Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Effets de l'exercice multisystémique sur l'équilibre, la stabilité posturale, la mobilité et la douleur chez les patients atteints de DPN. (DPN)

6 mai 2024 mis à jour par: Riphah International University

Effets du programme d'exercices multisystémiques sur l'équilibre, la stabilité posturale, la mobilité et la douleur chez les patients atteints de neuropathie périphérique diabétique

Jusqu'à la meilleure connaissance du chercheur, un programme d'exercices multisystémiques a été utilisé dans diverses populations, englobant à la fois des individus en bonne santé et des patients souffrant de diverses conditions médicales. Cependant, son impact spécifique sur la population atteinte de neuropathie périphérique diabétique, notamment en termes d'amélioration de l'équilibre, de la stabilité posturale et de la mobilité, reste insuffisamment exploré.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La neuropathie périphérique diabétique est une complication courante et très répandue du diabète sucré de type 2, posant un problème de santé mondial important. Elle touche un nombre considérable de personnes atteintes de diabète, entraînant des lésions nerveuses progressives et des déficiences fonctionnelles. La nature multiforme de cette maladie se manifeste de diverses manières, notamment par un dysfonctionnement sensoriel, moteur et autonome. Son apparition insidieuse et sa progression progressive imposent un fardeau important aux patients, réduisant leur qualité de vie et présentant des défis importants pour les prestataires de soins de santé. Par conséquent, comprendre les causes sous-jacentes, les mécanismes et les stratégies de gestion de la neuropathie périphérique diabétique est essentiel pour atténuer son impact et améliorer le bien-être général des personnes touchées par cette maladie. Les patients atteints de neuropathie périphérique diabétique sont confrontés à une série de symptômes pénibles qui influencent profondément leurs activités quotidiennes. Les manifestations sensorielles, telles que l’engourdissement, les picotements et la douleur, sont fréquentes, en particulier chez les personnes âgées diabétiques. Les difficultés liées à la détection de la température et du toucher augmentent également le risque de brûlures ou de blessures. La neuropathie motrice entraîne une faiblesse musculaire, une perte d’équilibre et des difficultés de coordination, rendant plus difficiles des tâches simples comme marcher ou tenir des objets. De plus, la neuropathie périphérique diabétique joue un rôle important dans les chutes chez les patients âgés en raison de troubles de l'équilibre et de troubles de la proprioception. Pour résoudre ces problèmes et améliorer la qualité de vie des patients, l’exercice est devenu une intervention thérapeutique précieuse. Les programmes d'exercices réguliers, en particulier ceux intégrant des exercices d'entraînement à l'équilibre, ont montré des résultats prometteurs en termes d'amélioration de l'équilibre et de réduction des chutes chez les personnes atteintes de neuropathie périphérique diabétique. En mettant l'accent sur une approche globale de l'exercice, ciblant la proprioception, la coordination et la force des membres inférieurs, les patients peuvent bénéficier d'une meilleure intégration sensorielle, d'un meilleur contrôle musculaire et d'une meilleure stabilité posturale, favorisant ainsi une plus grande indépendance et réduisant le risque de chutes. Grâce à un essai contrôlé randomisé bien conçu, explorant l'efficacité d'un programme d'exercices multisystémiques, de nouveaux progrès dans la gestion de la neuropathie périphérique diabétique peuvent être réalisés, conduisant à de meilleurs résultats pour les patients et à une meilleure qualité de vie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

42

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Pakpattan, Punjab, Pakistan, 57400
        • DHQ Pakpattan

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les deux sexes (homme, femme)
  • Âge (40-60)
  • Patients dépistés pour une neuropathie périphérique diabétique
  • Dépréciation modérée du solde sur BBS (21-40)
  • Les patients répondant aux critères DN4 ont obtenu un score égal ou supérieur à 4.
  • Patients ayant un test de Romberg aiguisé positif

Critère d'exclusion:

  • Patients ayant subi une intervention chirurgicale récente du membre inférieur
  • Patients avec béquilles
  • Patients atteints de gangrène
  • Patients avec un IMC inférieur
  • patients atteints de TVP
  • patients amputés
  • Patients présentant des déficiences neurologiques du système nerveux central et du système vestibulaire
  • Patients souffrant d'hypotension orthostatique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe expérimental
Le groupe expérimental recevra une formation sur le diabète et les exercices de traitement conventionnels. Le programme d'exercices interventionnels multisystèmes comprendra quatre éléments, chaque exercice durant une durée de 10 minutes par séance. Ces composants comprennent l’entraînement à la proprioception, les exercices d’équilibre, les routines de renforcement et l’entraînement au temps de réaction. Cette séance totale d'exercices multisystèmes sera effectuée pendant 30 minutes, 3 fois par semaine pendant 8 semaines au total.

Proprioception : Ballon de cheville assis. Position sur une jambe avec appui et extension des genoux. Position sur une jambe (extension de la hanche) avec appui et avec extension des genoux.

Renforcement musculaire : levées de genoux doubles alternées assises avec poids, supports de chaise. Coups de pied alternés assis avec pesée. Extension de hanche debout avec support avec poids.

Entraînement à l'équilibre Déplacements de poids alternés en position assise. Relèvement des mollets et des orteils assis. Relèvement du talon avec support.. Crossover avec support Temps de réaction Touches alternées assises vers l'avant. Assis touches alternées au dos. Assis, touches alternées sur le côté. Assis alterné touche à 3 marches (avant, côté, arrière).

Autres noms:
  • Groupe expérimental
Autre: Groupe de contrôle
Le groupe témoin recevra une éducation sanitaire sur le diabète. Le traitement conventionnel comprendra des exercices d'étirement, d'amplitude de mouvement (ROM), d'équilibre et de renforcement pendant 10 minutes chaque exercice en une seule séance. Chaque étirement dure 15 à 20 secondes. Cette séance d'exercices sera effectuée pendant 30 minutes, 3 fois par semaine pendant 8 semaines au total.

Exercices ROM Exercice ROM passif de la hanche. Exercice ROM passif du genou. Exercice ROM passif de la cheville Renforcement musculaire Levées de genoux doubles alternées en position assise avec des poids. supports de chaise. Coups de pied alternés assis avec pesée. Extension de hanche debout avec support avec poids.

Équilibre Déplacements de poids alternés en position assise. Relèvement des mollets et des orteils assis. Relèvement du talon avec appui. Crossover avec support Exercices d'étirement Exercice d'étirement des ischio-jambiers. Exercice d'étirement des quadriceps. Exercice d'étirement des muscles du mollet

Autres noms:
  • Groupe de contrôle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Balance de mendicité
Délai: 8 semaines
Il est utilisé pour évaluer l’équilibre. Chaque élément est une échelle ordinale de 5 points allant de 0 à 4, 0 indiquant une incapacité à terminer la tâche entièrement et 4 indiquant une capacité à remplir le critère de la tâche. Les scores peuvent aller de 0 à 56. Le changement sera mesuré entre la ligne de base et 8 semaines.
8 semaines
Test de portée fonctionnelle
Délai: 8 semaines
Il s'agit d'un outil d'évaluation clinique largement utilisé pour mesurer l'équilibre dynamique et la stabilité d'un individu. Le test demande au participant d’avancer le plus loin possible sans faire un pas ni perdre l’équilibre. La distance parcourue est enregistrée et comparée aux valeurs normatives basées sur l'âge et le sexe. un score inférieur à 6 indique un risque de chute. un score compris entre 6 et 10 indique un risque modéré de chute. Le changement sera mesuré entre le départ et 8 semaines
8 semaines
Test Timed Up and Go
Délai: 8 semaines
Il sert à évaluer la fonction, la mobilité et le risque de chute des membres inférieurs. un score supérieur à 12 indique un risque de chute et un problème de marche. Le changement sera mesuré entre la ligne de base et 8 semaines.
8 semaines
Test de marche sur dix mètres
Délai: 8 semaines
Il s'agit d'une mesure de performance utilisée pour évaluer la vitesse de marche en mètres par seconde sur une courte distance. sa valeur pour les adultes de 40 à 60 ans varie de 1,43 à 1,31 m/s. Le changement sera mesuré de la ligne de base à 8 semaines
8 semaines
Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: 8 semaines
L'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS) est utilisée pour évaluer les niveaux de douleur signalés par les participants. il va de 0 à 10, 0 indiquant l’absence de douleur et 10 représentant la douleur la plus horrible imaginable. Le changement sera mesuré de la ligne de base à 8 semaines
8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Aruba Saeed, PhD*, Riphah International University Pakistan

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 novembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

5 avril 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

10 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 novembre 2023

Première publication (Réel)

14 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 mai 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner