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Les effets de l'entraînement aux exercices aérobiques des membres supérieurs chez les patients atteints de diabète de type 2

29 décembre 2025 mis à jour par: Meral Boşnak Güçlü, Gazi University

Les effets de l'entraînement aérobique des membres supérieurs sur la capacité d'exercice, l'oxygène musculaire et le niveau d'activité physique chez les patients atteints de diabète de type 2

Le diabète de type 2 (DT2) est une maladie métabolique caractérisée par une hyperglycémie chronique qui survient à la suite de tout trouble de la sécrétion ou de l'activité de l'insuline. Une activité physique régulière est importante pour prévenir et gérer cette maladie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le DT2 entraîne une mortalité et une morbidité importantes, augmente les coûts des soins de santé et augmente le risque de maladies cardiovasculaires. En raison de l’augmentation rapide du nombre de personnes atteintes de diabète, il est important de prévenir et de contrôler cette maladie et de vivre avec le diabète. Chez les patients atteints de DT2, les fonctions pulmonaires diminuent en fonction du contrôle glycémique et de la durée de la maladie. La diminution de la capacité cardiorespiratoire peut entraîner une mortalité cardiovasculaire. La mortalité cardiovasculaire augmente à mesure que la capacité d’exercice diminue. Bien que les déterminants de l'intolérance à l'exercice dans le diabète ne soient pas entièrement compris, un certain nombre d'anomalies dans la capacité de diffusion pulmonaire, le débit cardiaque maximal, la capacité en oxygène du sang et les propriétés des muscles squelettiques entraînent une tolérance à l'exercice. Des facteurs périphériques tels que les muscles squelettiques affectent également l’intolérance à l’exercice. Une consommation insuffisante d’oxygène dans les muscles squelettiques est considérée comme l’une des causes de l’intolérance à l’exercice chez les patients atteints de DT2. Pour réduire le taux de mortalité cardiovasculaire et les facteurs de risque associés aux maladies cardiovasculaires, le niveau d'activité physique est important chez les patients atteints de DT2, comme dans toutes les populations. Le maintien d’un niveau d’activité physique joue un rôle protecteur contre le DT2 et les maladies cardiovasculaires. Mais les guides d’entraînement physique traditionnels se concentrent généralement sur les exercices de marche. Parce que les exercices sous cette forme sont fréquemment utilisés dans les activités de la vie quotidienne. On sait que les mouvements des membres supérieurs sont fréquemment utilisés dans les activités de la vie quotidienne, et l'exercice aérobique utilisant les membres supérieurs est considéré comme sûr et efficace chez ces patients en raison des complications du pied diabétique. Il n'existe aucune étude dans la littérature examinant les effets de l'entraînement aérobique des membres supérieurs dans le DT2.

L'objectif principal de l'étude est d'étudier les effets de l'entraînement aérobique des membres supérieurs appliqué aux patients atteints de DT2 sur la capacité d'exercice, l'oxygénation musculaire et le niveau d'activité physique.

L'objectif secondaire de l'étude est d'étudier ses effets sur la capacité d'exercice fonctionnel des membres supérieurs, l'exécution de deux tâches, les fonctions respiratoires, la force et l'endurance des muscles respiratoires, la force musculaire périphérique, l'essoufflement, la fatigue, la dépression, l'anxiété, le sommeil et la qualité de vie. .

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ankara
      • Çankaya, Ankara, Turquie (Türkiye), 06560
        • Gazi University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Cardiopulmonary Rehabilitation Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostiqué avec DT2,
  • Âgé de 18 à 65 ans,
  • Capable de marcher et de coopérer,
  • Patients qui se portent volontaires pour participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Indice de masse corporelle >40 kg/m2,
  • Une maladie pulmonaire connue,
  • Maladies graves neurologiques, neuromusculaires, orthopédiques ou autres affectant les fonctions physiques,
  • Déficience cognitive qui les amène à avoir des difficultés à comprendre et à suivre les instructions des tests d'effort,
  • Ayant subi un événement cardiaque ou une intervention chirurgicale au cours des six derniers mois,
  • A participé à un programme d'exercices planifié au cours des trois derniers mois,
  • Hypertension non contrôlée,
  • Une exacerbation pulmonaire aiguë au cours des 4 dernières semaines, une infection aiguë des voies respiratoires supérieures ou inférieures,
  • Présence de complications du diabète telles que néphropathie, rétinopathie et neuropathie sévère,
  • Contre-indications aux tests d’effort et/ou à l’entraînement physique selon l’American College of Sports Medicine.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur factice: Groupe de contrôle
Le groupe témoin ne recevra aucune formation pendant 6 semaines au cours de la période d'étude.
Le groupe témoin ne recevra aucune formation pendant la période de 6 semaines. Après l'étude, le traitement appliqué au groupe d'entraînement sera également appliqué au groupe témoin afin de s'assurer que les patients du groupe témoin ne sont pas éthiquement privés de rééducation.
Expérimental: Entraînement aérobique des membres supérieurs
Le groupe d'entraînement recevra un entraînement d'exercices aérobiques des membres supérieurs sur un ergomètre à bras accompagné d'un physiothérapeute pendant 6 semaines.

Un entraînement aux exercices aérobiques sera dispensé au groupe d'entraînement sur un ergomètre à bras 3 jours par semaine et 30 à 45 minutes par jour pendant 6 semaines avec l'aide d'un physiothérapeute. La charge de travail d'entraînement d'exercices aérobiques sera appliquée à 50 à 80 % de la consommation maximale d'oxygène ou à 60 à 80 % de la fréquence cardiaque maximale, dyspnée 3 à 4 points selon l'échelle de Borg modifiée (MBS) ou fatigue 4 à 6 points.

La mesure de la glycémie sera effectuée avant l'entraînement physique. Les personnes ayant un résultat de glycémie supérieur à 300 mg/dL ne seront pas autorisées à faire de l'exercice ce jour-là.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Consommation d'oxygène
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
La capacité d'exercice maximale sera évaluée par des tests d'exercice cardio-pulmonaire limités par les symptômes sur un tapis roulant à une vitesse et un degré progressivement croissants, et la consommation d'oxygène sera mesurée pendant le test.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Oxygénation musculaire
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Avant le test d'effort cardiopulmonaire et le test de 6 minutes sur panneau perforé et anneau (6-PBRT), pendant et après les tests, l'oxygénation musculaire sera mesurée à l'aide d'un appareil de spectroscopie proche infrarouge.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Niveau d'activité physique
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Un moniteur d'activité multicapteur sera utilisé pour évaluer le niveau d'activité physique
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fatigue
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
La fatigue sera évaluée avec l'échelle de gravité de la fatigue (version turque). Cette échelle comprend 9 items et chaque item obtient une note de 1 (fort désaccord) à 7 (fort accord). Le score total de l'échelle de gravité de la fatigue est calculé en dérivant une moyenne arithmétique. Un score supérieur à 4 signifie une fatigue importante et un score plus élevé indique une fatigue plus sévère.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Capacité d’exercice fonctionnel des membres supérieurs
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Il sera évalué avec un test de 6 minutes sur panneau perforé et anneau. Au bout de six minutes, le nombre total de sonneries insérées sera enregistré en chiffres.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Fonction pulmonaire (Capacité vitale forcée (CVF))
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
La fonction pulmonaire sera évaluée avec la spirométrie. Les mesures dynamiques du volume pulmonaire seront effectuées selon les critères de l'American Thoracic Society (ATS) et de l'European Respiratory Society (ERS). Avec l'appareil, la capacité vitale forcée (CVF) sera évaluée.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Fonction pulmonaire (Volume expiratoire forcé dans la première seconde (VEMS))
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
La fonction pulmonaire sera évaluée avec la spirométrie. Les mesures dynamiques du volume pulmonaire seront effectuées selon les critères ATS et ERS. Avec l'appareil, le volume expiratoire forcé dans la première seconde (FEV1) sera évalué.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Fonction pulmonaire (VEMS / CVF)
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
La fonction pulmonaire sera évaluée avec la spirométrie. Les mesures dynamiques du volume pulmonaire seront effectuées selon les critères ATS et ERS. Avec l'appareil, FEV1 / FVC sera évalué.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Fonction pulmonaire (Débit 25-75 % du volume expiratoire forcé (FEF 25-75%))
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
La fonction pulmonaire sera évaluée avec la spirométrie. Les mesures dynamiques du volume pulmonaire seront effectuées selon les critères ATS et ERS. Avec l'appareil, un débit de 25 à 75 % du volume expiratoire forcé (FEF 25 à 75 %) sera évalué.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Fonction pulmonaire (Débit de pointe (DEP))
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
La fonction pulmonaire sera évaluée avec la spirométrie. Les mesures dynamiques du volume pulmonaire seront effectuées selon les critères ATS et ERS. Avec l'appareil, le débit de pointe (PEF) sera évalué.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Performances en double tâche
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Le test se compose de 3 parties. La tâche cognitive, la tâche motrice et la double tâche seront évaluées. Les patients effectueront la tâche Timed up and go (TUG) comme une seule tâche motrice. Pour la double tâche, les participants seront invités à effectuer le test TUG tout en comptant à rebours par incréments de 3, à partir de 100. En tant que tâche cognitive unique, il sera demandé à l'individu de compter à rebours le nombre spécifié par incréments de 3, en position assise. confortablement dans une pièce calme, pendant toute la durée du TUG à tâche unique. Le nombre total de réponses et le nombre de bonnes réponses seront utilisés pour calculer le taux de réponse correcte comme indicateur des performances cognitives lors de la double tâche.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Force musculaire respiratoire
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Les pressions inspiratoires maximales (MIP) et expiratoires maximales (MEP) exprimant la force des muscles respiratoires ont été mesurées à l'aide d'un appareil de mesure de la pression buccale portable selon les critères de l'American Thoracic Society et de l'European Respiratory Society.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Endurance musculaire respiratoire
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
L'endurance musculaire respiratoire sera évaluée par l'appareil POWERbreathe Wellness (POWERbreathe, Inspiratory Muscle Training (IMT) Technologies Ltd., Birmingham, Royaume-Uni) et le test d'endurance musculaire respiratoire à une charge seuil accrue.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Force musculaire périphérique (N)
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Les muscles de flexion de l'épaule et la force musculaire du quadriceps fémoral seront mesurés à l'aide d'un dynamomètre portatif. Ces valeurs sont exprimées en Newtons (N).
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Dyspnée au quotidien
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
L'échelle de dyspnée « Modified Medical Research Council » sera utilisée pour questionner la perception de la dyspnée pendant les activités. Cette échelle est une échelle de 5 points basée sur l'évaluation de diverses activités physiques qui augmentent l'essoufflement. Les valeurs les plus basses et les plus élevées de cette échelle sont les suivantes : niveau 0 « Pas d'essoufflement sauf exercice intense » et niveau 4 « Trop essoufflé pour quitter la maison ou essoufflé en s'habillant ou en se déshabillant ».
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Anxiété et dépression
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
La version turque de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) sera utilisée. Le score HADS varie de 0 à 42. Un score élevé indique des niveaux accrus d’anxiété et de dépression.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Qualité du sommeil
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Il sera évalué avec la version turque de l'Epworth Sleepiness Scale (EDS). L'échelle est conçue pour évaluer le niveau de somnolence des individus pendant la journée et est largement utilisée. Le score total est compris entre 0 et 24. La plage spécifiée pour une tendance normale au sommeil est considérée comme étant comprise entre 0 et 10 points. Le sommeil est perturbé avec un score de 11 points ou plus.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Qualité de vie
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
La qualité de vie sera évaluée avec l'adaptation turque de l'échelle de qualité de vie du diabète (DQOL). L'échelle est calculée sur 0 à 100 points. Des scores élevés indiquent une bonne qualité de vie.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Symptômes du diabète
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Il sera évalué avec l'échelle de liste de contrôle des symptômes du diabète ((DSC-R). Le score total et tous les scores des sous-échelles de l'échelle vont de 0 à 5, avec des scores plus élevés indiquant une plus grande charge de symptômes.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Perception de la dyspnée
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Échelle Borg modifiée : L'échelle Borg modifiée est une échelle subjective qui note de 0 à 10 pour l'essoufflement et la fatigue au repos et/ou pendant l'activité. Le 0 point le plus bas « pas du tout » et les 10 points les plus élevés « très sévère » signifient un essoufflement.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Force musculaire périphérique (%)
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Les muscles de flexion de l'épaule et la force musculaire du quadriceps fémoral seront mesurés à l'aide d'un dynamomètre portatif. Ces valeurs sont exprimées en pourcentage (%) de la valeur attendue.
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Capacité d'exercice fonctionnel des membres supérieurs (pourcentage de la valeur attendue (%))
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Il sera évalué avec un test de 6 minutes sur un panneau perforé et un anneau. Le nombre total d'anneaux que chaque participant est censé porter sera calculé. Le pourcentage du nombre de sonneries réalisées par rapport à la valeur attendue sera exprimé en pourcentage de la valeur attendue (%).
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Meral BOŞNAK GÜÇLÜ, Prof. Dr., Gazi University
  • Chaise d'étude: Fidan YILMAZ, MSc, Gazi University
  • Chercheur principal: Ayşenur SARISAKALOĞLU, MSc, Gazi University
  • Chercheur principal: Serpil GÜLKAN, MD, Pursaklar State Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 mai 2024

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

15 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 novembre 2023

Première publication (Réel)

15 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

2 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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