AZA combiné avec RCHOP dans DLBCL muté par P53.

Critère d'intégration:

(1) Âge : 18-70 ans, le sexe n’est pas limité ; 2) Lymphome B diffus à grandes cellules mutant TP53 d'apparition récente avec un diagnostic définitif selon la classification REAL/WHO, non-expression immunohistochimique de TP53 ou supérieure à 50 % ; 3) ECOG 0-2 ; 4) FEVG > 45 % ; 5) Sérologie VHB positive (porteurs occultes : anti-HBeAg+, HbsAg-, anti-HBsAg +/-) uniquement si le test ADN-VHB est négatif avant l'inscription ; (6) Fonction normale des principaux organes : bilirubine sérique de la fonction hépatique ≤ 2,0 × LSN, ALT et AST sériques ≤ 2,5 × LSN.

Fonction rénale : Cr sérique ≤ 2,0 × LSN ; (sauf en cas de lymphome) ; 7) Espérance de vie ≥ 6 mois ; 8) Consentement éclairé (tous les participants doivent signer un formulaire de consentement éclairé).

Critère d'exclusion:

1. DLBCL central primaire et secondaire ;
2. Patients séropositifs et/ou infectés par le VHC actif (par test positif à l'ARN-VHC) ; (3) Maladie cardiovasculaire secondaire cliniquement significative telle qu'une hypertension non contrôlée (tension artérielle diastolique au repos > 115 mmHG), des arythmies incontrôlées, une angine symptomatique ou une insuffisance cardiaque congestive de classe III-IV de la NYHA ;

4) Hypoxémie combinée maladie pulmonaire obstructive chronique sévère ; 5) Infections bactériennes, fongiques et/ou virales actives non contrôlées par un traitement systémique ; 6) Hormis le carcinome basocellulaire guéri de la peau ou le cancer du col de l'utérus in situ ou le cancer précoce de la prostate ne nécessitant pas de traitement systémique ou le cancer du sein précoce ne nécessitant qu'une intervention chirurgicale seule. Au cours des 3 dernières années ou en même temps que d'autres tumeurs malignes ; 7) Hypersensibilité connue ou réaction allergique aux anticorps ou protéines de la famille murine