AZA combinada con RCHOP en DLBCL con mutación P53.

Criterios de inclusión:

(1) Edad: 18 a 70 años, el género no está limitado; 2) Linfoma B difuso de células grandes mutante TP53 de nueva aparición con diagnóstico definitivo según clasificación REAL/OMS, no expresión inmunohistoquímica de TP53 o más del 50%; 3) ECOG 0-2; 4) FEVI >45%; 5) serología positiva para VHB (portadores ocultos: anti-HBeAg +, HbsAg-, anti-HBsAg +/-) solo si la prueba de ADN-VHB es negativa antes de la inscripción; (6) Función normal de los órganos principales: función hepática, bilirrubina sérica ≤ 2,0 × LSN, ALT y AST séricas ≤ 2,5 × LSN.

Función renal: Cr sérica ≤ 2,0 × LSN; (a menos que se deba a un linfoma); 7) Esperanza de vida ≥ 6 meses; 8) Consentimiento informado (todos los participantes deben firmar un formulario de consentimiento informado).

Criterio de exclusión:

1. DLBCL central primario y secundario;
2. Pacientes VIH positivos o infección activa por VHC (mediante prueba positiva de ARN-VHC); (3) Enfermedad cardiovascular secundaria clínicamente significativa, como hipertensión no controlada (presión arterial diastólica en reposo> 115 mmHG), arritmias no controladas, angina sintomática o insuficiencia cardíaca congestiva clase III-IV de la NYHA;

4) hipoxemia combinada, enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave; 5) Infecciones bacterianas, fúngicas o virales activas no controladas con terapia sistémica; 6) Excepto el carcinoma de células basales de piel curado o el cáncer de cuello uterino in situ o el cáncer de próstata temprano que no requiera terapia sistémica o el cáncer de mama temprano que solo requiera cirugía. En los últimos 3 años o simultáneamente con otros tumores malignos; 7) Hipersensibilidad o reacción alérgica conocida a anticuerpos o proteínas de la familia murina