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Observation de l'action et thérapie par imagerie motrice dans l'AVC

3 août 2026 mis à jour par: Yurdagül Bahran Muştu, Karamanoğlu Mehmetbey University

Effet de l'observation de l'action et de la thérapie par imagerie motrice sur l'équilibre, l'état fonctionnel et la qualité de vie en cas d'AVC, essai contrôlé randomisé

Ces dernières années, les stratégies thérapeutiques d'imagerie motrice (IM) et d'observation d'action (AO) ont été utilisées dans les programmes de réadaptation pour augmenter l'apprentissage moteur lors d'un AVC. Les stratégies d'entraînement visuomoteur telles que la thérapie AO et MI reposent sur l'activité du système de neurones miroirs pour faciliter le réapprentissage moteur. Les neurones miroirs sont activés lors de l'exécution d'actions dirigées vers un objectif, également lors de l'observation de la même action et de la visualisation de l'action dans l'esprit.

Cet essai clinique vise à tester si l'application du traitement AO et MI en cas d'accident vasculaire cérébral en plus des programmes de rééducation conventionnels a un effet supplémentaire sur la récupération motrice, les activités de la vie quotidienne et la qualité de vie.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L’accident vasculaire cérébral est l’un des troubles neurologiques les plus courants entraînant un handicap chronique à l’âge adulte. Le dysfonctionnement neurologique lié à un accident vasculaire cérébral entraîne une déficience des capacités motrices et sensorielles et une limitation de la capacité à effectuer les activités de la vie quotidienne, entraînant une diminution de l'indépendance des patients. Ce processus entraîne une altération significative de la qualité de vie des patients victimes d'un AVC.

Ces dernières années, les stratégies thérapeutiques d'imagerie motrice (IM) et d'observation d'action (AO) ont été utilisées dans les programmes de réadaptation pour augmenter l'apprentissage moteur lors d'un AVC. Les stratégies d'entraînement visuomoteur telles que la thérapie AO et MI reposent sur l'activité du système de neurones miroirs pour faciliter le réapprentissage moteur. Les neurones miroirs sont activés lors de l'exécution d'actions dirigées vers un objectif, également lors de l'observation de la même action et de la visualisation de l'action dans l'esprit.

Cet essai clinique vise à tester si l'application du traitement AO et MI en cas d'accident vasculaire cérébral en plus des programmes de rééducation conventionnels a un effet supplémentaire sur la récupération motrice, les activités de la vie quotidienne et la qualité de vie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

56

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

  • Turquie (Türkiye)
    • Karaman
      • Karaman, Karaman, Turquie (Türkiye), 70200
        • Recrutement
        • Karaman Training and Research Hospital
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients ayant eu un accident vasculaire cérébral au cours de la dernière année
  • Score de classification de la marche fonctionnelle 2-5

Critère d'exclusion:

  • Patients ayant subi des accidents vasculaires cérébraux à répétition
  • Patients négligés
  • Patients présentant un dysfonctionnement cognitif (ceux qui ne peuvent pas suivre des instructions verbales simples)
  • Patients ayant de graves problèmes d’audition
  • Patients ayant de graves problèmes de vision
  • Patients présentant une pathologie supplémentaire du système musculo-squelettique qui affectera les performances physiques (telle qu'une amputation, une limitation sévère de la mobilité articulaire, des lésions nerveuses périphériques)
  • Patients souffrant d'hypertension non contrôlée et de diabète sucré
  • Patients ayant des antécédents de maladie pulmonaire symptomatique (telle que l'asthme, la maladie pulmonaire obstructive chronique, l'emphysème)
  • Patients ayant des antécédents de maladie cardiaque symptomatique (telle qu'une maladie coronarienne, une arythmie, une insuffisance cardiaque)
  • Patients atteints d'une maladie artérielle périphérique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Observation d'action et thérapie par imagerie motrice pour la rééducation
Observation de l'action et thérapie par imagerie motrice pour la rééducation des patients victimes d'un AVC en complément des programmes de rééducation conventionnels.
Autre: Observation d'action et thérapie par imagerie motrice pour la rééducation

Observation des actions ; Les patients regarderont quelques exercices accompagnés de la musique d'une vidéo préalablement préparée pendant 10 minutes. Les exercices comprennent 8 à 10 répétitions de mouvements d'abduction-adduction, d'abduction-adduction horizontale, de flexion-extension et de supination-pronation pour le membre supérieur, ainsi que des mouvements de marche, de marche avant-arrière, de marche latérale et de dorsiflexion de la cheville pour le membre inférieur.

Entraînement à l'imagerie motrice ; Il sera demandé aux patients de visualiser les actions qu'ils ont observées dans leur esprit pendant 10 minutes.

Ensuite, les patients regarderont à nouveau la vidéo et il leur sera demandé d'effectuer les exercices tout en la regardant.
Comparateur factice: Observation d'actions fictives et thérapie par imagerie motrice pour la rééducation
Comparateur fictif pour l'observation des actions et la thérapie par imagerie motrice pour la rééducation des patients victimes d'un AVC en plus des programmes de rééducation conventionnels.
Autre: Observation d'actions fictives et thérapie par imagerie motrice pour la rééducation

Observation d'action factice ; Les patients regarderont une vidéo composée de photographies statiques de la nature pendant 10 minutes avec la même musique.

Faux imaginaire moteur ; Les patients réfléchiront à la vidéo qu'ils ont regardée pendant 10 minutes.

Ensuite, ils regarderont une autre vidéo dans laquelle les exercices ne sont effectués qu’une seule fois, et il leur sera demandé de faire les exercices. Ils disposeront de suffisamment de temps pour effectuer 8 à 10 répétitions.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La différence entre les scores de l'évaluation Fugl-Meyer entre les évaluations pré- et post-réadaptation
Délai: 6 semaines

Des analyses statistiques univariées seront effectuées pour calculer les différences dans les scores de l'évaluation Fugl-Meyer entre les évaluations pré- et post-réadaptation.

L'évaluation Fugl-Meyer est un indice de déficience spécifique à un accident vasculaire cérébral et basé sur la performance. Il est conçu pour évaluer le fonctionnement moteur, l'équilibre, les sensations et le fonctionnement articulaire chez les patients atteints d'hémiplégie post-AVC. Le domaine moteur est utilisé dans cette étude, qui comprend des éléments évaluant le mouvement, la coordination et l'action réflexe des membres supérieurs et inférieurs. Le score moteur varie de 0 (hémiplégie) à 100 points (performance motrice normale). Divisé en 66 points pour le membre supérieur et 34 points pour le membre inférieur.
6 semaines
La différence dans les scores des étapes de Brunnström entre les évaluations pré- et post-réadaptation
Délai: 6 semaines

Des analyses statistiques univariées seront effectuées pour calculer les différences dans les scores des étapes de Brunnstron entre les évaluations pré- et post-réadaptation.

La classification de Brunnstrom évalue le processus de récupération motrice du patient hémiplégique en 6 étapes (étapes 1 à 6). Le membre supérieur, le membre inférieur et la main sont évalués séparément. Des stades plus élevés indiquent une meilleure fonction motrice.
6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La différence entre les scores de l'échelle de qualité de vie spécifique à l'AVC entre pré- et post-réadaptation
Délai: 6 semaines

Des analyses statistiques univariées seront effectuées pour calculer les différences dans les scores de l'échelle de qualité de vie spécifique à l'AVC entre les évaluations pré- et post-réadaptation.

L'échelle de qualité de vie spécifique à l'AVC évalue la qualité de vie liée à la santé spécifique des survivants d'un AVC. Il comprend un total de 49 éléments et le score total varie de 49 à 245. Des scores plus élevés indiquent un meilleur fonctionnement.
6 semaines
La différence des scores de l'indice de Barthel entre les évaluations pré- et post-réadaptation
Délai: 6 semaines

Des analyses statistiques univariées seront effectuées pour calculer les différences dans les scores de l'indice de Barthel entre les évaluations pré- et post-réadaptation.

L'indice de Barthel mesure l'indépendance fonctionnelle d'une personne dans la mobilité et les activités de la vie quotidienne. L'indice donne une note totale sur 100 (0 à 100). Plus le score est élevé, plus le degré d’indépendance fonctionnelle est élevé.
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Karamanoğlu Mehmetbey University

Collaborateurs

Karaman Training and Research Hospital

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yurdagul Bahran Mustu, MD., Karaman Training and Research Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 décembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2023

Première publication (Réel)

12 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 09-2023/02

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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