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Implants étroits vs implants standard avec GBR simultanée

8 mars 2026 mis à jour par: Rodrigo González Terrats, Universitat Internacional de Catalunya

Implants à diamètre étroit par rapport aux implants à diamètre standard avec régénération osseuse simultanée pour le traitement de la zone postérieure atrophique

Le NDI représente une option de traitement conseillée lorsque l’espace mésio-distal est compromis. Dans une étude rétrospective récente avec un suivi de 8 ans dans laquelle ils voulaient évaluer la survie à long terme, les complications, les conditions péri-implantaires, la perte osseuse marginale et la satisfaction des patients vis-à-vis des prothèses dentaires fixes soutenues par NDI dans la zone postérieure. . Ils observent un taux de survie de 97 % et une absence de complications prothétiques après la période d'étude. Plus récemment, Souza et al. a réalisé une étude prospective randomisée sur bouche divisée avec 3 ans de suivi dans le but de comparer le niveau osseux marginal, les taux de survie et de réussite des implants et les taux de réussite des prothèses NDI et SDI placées dans la zone postérieure de la mandibule pour soutenir une prothèse unique. Ils ont observé un taux de survie des implants de 100 % pour les deux groupes à 1 et 3 ans. Le taux de réussite des prothèses à 1 et 3 ans était respectivement de 95,4 % et 100 %.

NDI présente un taux de survie élevé dans les études évaluées. Par conséquent, le but de la première étude est de comparer les résultats liés aux patients, le succès des implants et des prothèses et les taux de survie du NDI en titane pur par rapport au SDI avec régénération osseuse simultanée dans les crêtes alvéolaires étroites des zones postérieures du maxillaire et de la mandibule.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Barcelona
      • Sant Cugat del Vallès, Barcelona, Espagne, 08195
        • Universitat Internacional de Catalunya

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

Les patients:

  • 18 ans
  • État parodontal sain (absence de profondeur de poche de sondage généralisée (PPD) <4 mm)
  • Niveaux d'hygiène bucco-dentaire (FMPS <20 et FMBS <20)

Site:

  • Largeur de crête> 5 mm et <6,5 mm et hauteur osseuse minimale de 10 mm avant évaluation sur un scan CBCT
  • Présence de dent naturelle antagoniste ou de restauration prothétique fixe
  • Présence de dents adjacentes
  • Une prémolaire maxillaire ou mandibulaire
  • Minimum de 3 mm de tissu kératinisé sur la crête osseuse (20)
  • Régénération osseuse dans les limites de la restauration prothétique.

Implantations :

  • Prothèse unitaire
  • Restaurations vissées conservées

Critère d'exclusion:

Les patients

  • Présence d'une maladie parodontale chronique ou agressive active
  • Présence d'une maladie systémique contre-indiquant la chirurgie (patients avec un AAS ≥ 3)
  • Médicaments ou médicaments pouvant altérer les résultats (prise chronique de médicaments antalgiques)
  • Fumeurs (>10cig/jour)
  • Femmes enceintes
  • Antécédents de radiothérapie de la tête et du cou.

Site

  • Zone antérieure (de 1,3 à 2,3 et de 3,3 à 4,3) et zone molaire
  • Régénération osseuse guidée antérieure
  • Emplacement où il n'y a pas suffisamment d'espace de restauration (mésio-distale < 8 mm pour chaque unité de restauration et < 5 mm de la crête osseuse à l'antagoniste)
  • Déhiscence implantaire de plus des 2/3 de l'implant.

Implant

  • Implants qui ne peuvent pas être restaurés avec une restauration vissée
  • Implants qui n'atteignent pas une stabilité implantaire manuelle
  • implants qui, après la pose, n'atteignent pas une position favorable selon la restauration.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de contrôle
Implant de 3,0 mm de diamètre
Implant de diamètre 4,0 + régénération osseuse guidée
Expérimental: Groupe d'essai
Implant de 3,0 mm de diamètre
Implant de diamètre 4,0 + régénération osseuse guidée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différence de niveau osseux marginal
Délai: Les changements de MBL seront enregistrés à 8 semaines, 6 mois, 12 mois et 3 ans.
Pour évaluer le MBL, chaque radiographie doit enregistrer l'aspect le plus coronal de la crête osseuse (BC) en mésial et distal par rapport à l'implant, la position de l'épaulement de l'implant (IS) et le premier contact os-implant (FBiC). Le niveau de la crête osseuse marginale (MBL) sera mesuré en calculant la distance entre BC et IS. MBL sera considéré comme négatif lorsque la position de BC est coronale par rapport à IS, positive lorsque la position BC est apicale par rapport à IS.
Les changements de MBL seront enregistrés à 8 semaines, 6 mois, 12 mois et 3 ans.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultats liés aux patients
Délai: A 1, 2 et 12 semaines
- Niveau d'inconfort - à 1, 2 et 12 semaines post-opératoires (échelle EVA) : 0 - 4 (soit 0 pas d'inconfort et 4 inconfort très sévère)
A 1, 2 et 12 semaines
Résultats liés aux patients
Délai: A 1, 2 et 12 semaines
Volonté de subir la même intervention chirurgicale - 1, 2 et 12 semaines après l'opération (échelle VAS) : 0 - 4 (étant 0, je ne subirai plus jamais cette opération et 4 aucun problème pour répéter cette opération)
A 1, 2 et 12 semaines
Résultats liés aux patients
Délai: A 7 jours
- Niveau de douleur perçue - au cours des 7 premiers jours après la chirurgie (échelle EVA) : 0-100 (soit 0 aucune douleur et 100 douleur intolérable)
A 7 jours
Résultats liés aux patients
Délai: A 7 jours
Médicament nécessaire : Nombre de comprimés d'ibuprofène pris entre le 2ème et le 7ème jour.
A 7 jours
Critères de survie des implants :
Délai: 12 mois
Défini comme l'implant étant toujours en fonction
12 mois
Critères de réussite de l'implantation :
Délai: 12 mois

Défini comme l'absence de :

  • Douleur persistante, sensation de corps étranger et/ou dysesthésie
  • Infection péri-implantaire récurrente avec suppuration
  • Mobilité implantaire
  • Radiotransparence continue autour de l'implant
  • Profondeur de sondage clinique (CPD) ≥ 5 mm associée à un saignement/suppuration au sondage (BoP/SoP).
12 mois
Critères de réussite des prothèses
Délai: 12 mois
  • Absence de mobilité de la prothèse (couronne ou pilier)
  • Nombre de visites de maintenance
  • Desserrage de la vis de la couronne
  • Desserrage de la vis du pilier
  • Fracture de l'implant
  • Fracture de la vis de la couronne
  • Fracture de la vis du pilier
  • Écaillage de la couronne.
12 mois
Analyse de fréquence de résonance
Délai: Chirurgie implantaire et après 12 mois
L'analyse de la fréquence de résonance à l'aide de Penguin ® sera mesurée immédiatement après la pose de l'implant, lors de la prise d'empreintes de l'implant.
Chirurgie implantaire et après 12 mois
Niveau de tissu kératinisé entourant les implants
Délai: 12 mois
Le niveau de tissu kératinisé sera mesuré depuis le bord gingival de l'implant restauré jusqu'à la ligne mucogingivale à l'aide d'une sonde millimétrique parodontale.
12 mois
Épaisseur de la muqueuse péri-implantaire à l'aide d'une sonde millimétrique
Délai: 12 mois
12 mois
Présence de complications post-chirurgicales
Délai: A 1, 2 et 12 semaines

Défini comme l'absence de :

  • Infection/suppuration
  • Désintégration de la plaie
  • Échec de l'implant
  • Œdème postopératoire
A 1, 2 et 12 semaines
Présence de santé péri-implantaire
Délai: A 12 semaines, 6 et 12 mois

Défini comme:

  • Profondeur de sondage péri-implantaire (6 points).
  • Saignement au sondage (présence ou absence).
  • Suppuration au sondage (présence ou absence).
  • Indice de plaque (présence ou absence).
A 12 semaines, 6 et 12 mois
Présence de complications prothétiques
Délai: A 6 et 12 mois

Défini comme:

  • Nombre de visites de maintenance
  • Desserrage des vis de couronne ("Oui" ou "Non")
  • Desserrage de la vis du pilier (« Oui » ou « Non »)
  • Fracture de l'implant ("Oui" ou "Non")
  • Fracture de la vis de la couronne (« Oui » ou « Non »)
  • Fracture de la vis de pilier (« Oui » ou « Non »)
  • Fracture de l'ossature (« Oui » ou « Non »)
  • Écaillage de la céramique de la couronne (« Oui » ou « Non »)
A 6 et 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 juillet 2021

Achèvement primaire (Réel)

28 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

28 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2023

Première publication (Réel)

13 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2026

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • PER-ECL-2018-06

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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