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Efficacité clinique de la physiothérapie respiratoire pédiatrique chez un enfant atteint de pneumonie traitée à l'hôpital

7 décembre 2023 mis à jour par: Adrian Morales Muñoz, Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez

Efficacité clinique de la physiothérapie respiratoire pédiatrique chez un enfant atteint de pneumonie traitée à l'hôpital : essai clinique en simple aveugle

L'accumulation de sécrétions dans le réseau aérien broncho-pulmonaire favorise le détriment des fonctions respiratoires générant une hypoxie et provoquant une diminution du débit cardiaque nécessitant le recours à une ventilation mécanique et à une assistance hémodynamique. Il est destiné à contrôler l'accumulation de sécrétions au moyen de la physiothérapie respiratoire pédiatrique (RPP) et à évaluer son efficacité en s'appuyant sur la plausibilité biologique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'OBJECTIF de ce protocole de recherche est d'évaluer l'efficacité du RPP par rapport au drainage postural plus compression du ventre musculaire des membres supérieurs, comme traitement adjuvant pour les enfants atteints de pneumonie. Il est attendu que la sévérité clinique diminue de 1,5 dans le score de Wang (une modification du score de Silverman), avec un écart type de 2,6 points et une diminution de deux jours d'hospitalisation avec un α 0,05 dans un test unilatéral. , un P de 80 % et un intervalle de confiance de 95,5 %.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

88

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Delegación Cuauhtémoc
      • Ciudad de mexico, Delegación Cuauhtémoc, Mexique, 06720
        • Hospital Infantil de México Federico Gómez

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients de l'hôpital Infantil de México Federico Góme avec diagnostic de pneumonie (compte tenu des critères diagnostiques de l'OMS et des lignes directrices pour la pneumonie nosocomiale du service d'infectiologie.
  2. Patients âgés de 0 à 8 ans.
  3. Un HS minimum de 72 heures.
  4. Avoir un consentement éclairé.
  5. Ne pas avoir reçu de traitement RPP antérieur.

Critère d'exclusion:

  1. Présenter un état fébrile depuis plus de trois jours. La pratique de la physiothérapie augmente la température périphérique du corps.
  2. Présentant une saturation en oxygène inférieure à 80%.
  3. Nécessitant une ventilation mécanique.
  4. Instabilité hémodynamique.
  5. Présentant un syndrome de réponse inflammatoire systémique.
  6. Support inotrope.
  7. Variantes anatomiques du thorax.
  8. Thorax instable.
  9. Atrésie de l'œsophage.
  10. Épanchement pleural, pneumothorax.
  11. Altérations qui compromettent les centres respiratoires et/ou le nerf phrénique.
  12. Maladies neuromusculaires qui compromettent la mécanique respiratoire.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention
Le groupe d'intervention sera soumis au RPP. Des techniques d'expiration lente seront utilisées et une inspiration lente pour le balayage des sécrétions, lors de son expulsion des techniques d'expiration forcée seront utilisées (réflexe trachéal). 10 séances seront réalisées, une par jour du lundi au vendredi, d'une durée de 10 à 15 minutes.
Expiration lente prolongée Pompage trachéal Exercices à débit expiratoire contrôlé Technique d’expiration forcée
Autres noms:
  • Fisiothérapie torácica pédiatrique
Comparateur placebo: Groupe de contrôle
Sera soumis à une DP plus des compressions musculaires abdominales des membres supérieurs pendant 10 séances, une séance par jour du lundi au vendredi, d'une durée de 10 à 15 minutes par patient. Les deux groupes recevront le traitement habituel contre la pneumonie prescrit par leur médecin traitant.
Sera soumis à des compressions musculaires des membres supérieurs. Les deux groupes recevront le traitement habituel contre la pneumonie prescrit par leur médecin traitant.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Difficulté respiratoire
Délai: 5 jours
Le score de Silverman sera utilisé avec une fourchette de 0 à 10 points, directement proportionnelle entre la somme et la difficulté respiratoire.
5 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Séjour à l'hopital
Délai: 7 jours
Jours d'hospitalisation
7 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Adrian Morales, Fisioterapia, Hospital Infantil de México Federico Gómez

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • Girardi G, et al. El Programa IRA en Chile: hitos e historia. Chil Ped (Chil). 2001; 72: 292-300.
  • European Respiratory Society Annual Congress. Effects of a new chest physiotherapy protocol in infant RSV bronchiolitis; 4-8 october. Berlín: European Respiratory Society; 2008.
  • Postiaux G, Hankard R, Saulnier JP, Karolewicz S, Binielli J, Le Dinahet T.La kinésithérapie dans la bronchiolite du nourrisson: faut-il vraiment abandonner? Arc Ped (Fra). 2014; 21:452-53.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 février 2018

Achèvement primaire (Réel)

4 août 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

4 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 décembre 2023

Première publication (Estimé)

18 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

18 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HIM2017-055 SSA1376

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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