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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06176456
Évaluation d'une étude prospective personnalisée de l'efficacité et de l'innocuité de la neuromodulation non invasive du TMS chez les sujets atteints de catatonie (RECATA)
Étude prospective personnalisée interventionnelle triple négative contrôlée par placebo « Évaluation de l'efficacité et de l'innocuité de la neuromodulation non invasive du TMS chez les sujets atteints de catatonie »
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les stratégies non pharmacologiques pour influencer les structures cérébrales présentent un grand potentiel, en particulier la stimulation magnétique transcrânienne (TMS), qui permet de cibler des zones spécifiques du cerveau et d'activer des processus neuroplastiques qui contribuent à la restauration des fonctions perdues. Selon l'hypothèse de l'étude, le traitement de la catatonie est possible grâce à la stimulation du cortex préfrontal dorsolatéral (DLPFC), compte tenu de son accessibilité et de son rôle dans le développement du syndrome. Il a été établi qu'un processus clé dans la pathogenèse de la catatonie est la perturbation de la connectivité structurelle-fonctionnelle et de l'activité de plusieurs régions au sein du réseau fronto-temporel.
La conception de l'étude comprend les étapes suivantes :
- étape diagnostique et randomisation
- deux protocoles de stimulation personnalisés (émission d'impulsions magnétiques à haute et basse fréquence) avec contrôle placebo
- analyse initiale de l'efficacité des protocoles après 10 séances de stimulation, suivie du transfert de tous les patients, y compris le groupe placebo vers le protocole le plus efficace.
- l'étape de neuromodulation active de 20 séances (4 semaines) selon le protocole du régiment de stimulation efficace
- analyse finale de l'efficacité après 20 séances de TMS, ainsi qu'après 1 et 6 mois
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Natalia Zakharova, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +7 906 052 02 57
- E-mail: nataliza80@gmail.com
Lieux d'étude
-
-
-
Moscow, Fédération Russe
- Recrutement
- "Mental-health Clinic No.1 named N.A.Alexeev of Moscow Health Department" Moscow, Russia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Diagnostic vérifié de spectre schizophrénique ou affectif (schizophrénie, trouble schizo-affectif, trouble bipolaire, trouble dépressif majeur)
Capacité du patient (éventuellement accompagné de soignants) à se soumettre à des procédures diagnostiques et thérapeutiques ;
La présence d'une catatonie résiduelle sous la forme d'anomalies psychomotrices telles que :
- désorganisation de la pensée avec troubles de la parole avec verbigérations et/ou sperrungs
- phénomènes psychomoteurs hypo- et hyperkinétiques ;
- substupeur sans perturbation de la conscience ;
- mutisme électif;
- phénomènes d'écho (écholalie et/ou échopraxie) ;
- phénomènes de « flexibilité de la cire »
- stéréotypie de la parole et du comportement
- phénomènes d'exaltation pathétiques
- le phénomène d'asthénie irritative
- phénomènes dysuriques (activité monotone et rigidité de l'affect)
Critère d'exclusion:
- refus du patient de participer à l'étude
- symptômes hallucinatoires-délirants aigus
- risque de suicide
- un patient prenant des produits thérapeutiques interdits
- complications neuroleptiques du traitement antipsychotique
- asthénie irritative
- phénomènes dysuriques par le type d'activité monotone et la rigidité de l'affect
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: 10 séances avec une fréquence de 1 Hz
10 séances avec une fréquence de 1 Hz avec une amplitude de 120% de la réponse motrice évoquée dans la projection du cortex préfrontal dorsolatéral gauche 1600 impulsions par séance avec une durée totale de procédure ~ 20 minutes
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Régiment actif
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Comparateur actif: 10 séances avec une fréquence de 20 Hz
10 séances avec une fréquence de 20 Hz avec une amplitude de 120% de la réponse motrice évoquée dans la projection du cortex préfrontal dorsolatéral (1600 impulsions par séance avec durée totale de la procédure ~ 20 minutes)
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Régiment actif
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Comparateur placebo: 10 séances placebo
La bobine émet des artefacts sonores et tactiles impossibles à distinguer des artefacts thérapeutiques, mais sans impulsions magnétiques.
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Artefacts tactiles sans impulsions magnétiques
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le taux d’apparition de la réponse primaire
Délai: 6 mois
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Réduction des points aux échelles BPRS et NCRS à 70 % de la note initiale
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6 mois
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Le nombre de patients avec un effet positif du traitement
Délai: 6 mois
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Réduction du score total au BFCRS et au NCRS d'au moins 50 %
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6 mois
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Le nombre de patients avec une amélioration
Délai: 6 mois
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Le score total pour le BFCRS et le NCRS ne dépasse pas 3 points.
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Symptômes comportementaux
- Les troubles mentaux
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Manifestations neurocomportementales
- Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- Troubles bipolaires et apparentés
- La schizophrénie
- Troubles psychotiques
- Trouble bipolaire
- Troubles de l'humeur
- Catatonie
Autres numéros d'identification d'étude
- RECATA
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