- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06176456
Személyre szabott leendő tanulmány A TMS noninvazív neuromodulációjának hatékonyságának és biztonságosságának értékelése katatóniában szenvedő betegeknél (RECATA)
Intervenciós hármas negatív, placebo-kontrollos, személyre szabott prospektív tanulmány "A TMS noninvazív neuromodulációjának hatékonyságának és biztonságosságának értékelése katatóniában szenvedő betegeknél"
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az agyi struktúrák befolyásolására szolgáló nem gyógyszeres stratégiák nagy lehetőségeket rejtenek magukban, különösen a transzkraniális mágneses stimuláció (TMS), amely lehetővé teszi az agy meghatározott területeinek megcélzását, és olyan neuroplasztikus folyamatok aktiválását, amelyek hozzájárulnak az elveszett funkciók helyreállításához. A tanulmány hipotézise szerint a katatónia terápiája a dorsolaterális prefrontális kéreg (DLPFC) stimulálásával lehetséges, tekintettel hozzáférhetőségére és a szindróma kialakulásában betöltött szerepére, mert. Megállapítást nyert, hogy a katatónia patogenezisében kulcsfontosságú folyamat a fronto-temporális hálózaton belüli több régió szerkezeti-funkcionális kapcsolatának és aktivitásának megzavarása.
A tanulmány tervezése a következő szakaszokból áll:
- diagnosztikai szakasz és randomizáció
- két személyre szabott stimulációs protokoll (mágneses impulzusok magas és alacsony frekvenciájú leadása) placebo vezérléssel
- a protokollok hatékonyságának kezdeti elemzése 10 stimulációs alkalom után, majd az összes beteg, beleértve a placebót is, áthelyezése a leghatékonyabb protokollra.
- az aktív neuromoduláció szakasza 20 alkalomból (4 hét) a hatékony stimulációs ezred protokollja szerint
- a hatékonyság végső elemzése a TMS 20 ülése után, valamint 1 és 6 hónap után
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Natalia Zakharova, MD, PhD
- Telefonszám: +7 906 052 02 57
- E-mail: nataliza80@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Moscow, Orosz Föderáció
- Toborzás
- "Mental-health Clinic No.1 named N.A.Alexeev of Moscow Health Department" Moscow, Russia
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
A skizofrénia vagy affektív spektrum igazolt diagnózisa (skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség, bipoláris zavar, major depressziós rendellenesség)
a beteg azon képessége (esetleg gondozók kíséretében), hogy alávesse magát diagnosztikai és terápiás eljárásoknak;
A maradék katatónia jelenléte olyan pszichomotoros anomáliák formájában, mint:
- a gondolkodás dezorganizációja beszédzavarral igekötőkkel és/vagy szótagokkal
- hipo- és hiperkinetikus pszichomotoros jelenségek;
- szubstupor tudatzavar nélkül;
- elektív mutizmus;
- visszhangjelenségek (echolalia és/vagy echopraxia);
- a "viaszrugalmasság" jelenségei
- beszéd- és viselkedési sztereotípia
- szánalmas felmagasztalási jelenségek
- az irritatív aszténia jelensége
- dysuriás jelenségek (monoton aktivitás és az affektus merevsége)
Kizárási kritériumok:
- a beteg megtagadja a vizsgálatban való részvételt
- akut hallucinációs-téveszmés tünetek
- öngyilkossági kockázat
- tiltott terápiás termékeket szedő beteg
- antipszichotikus terápia neuroleptikus szövődményei
- irritatív aszténia
- dysuriás jelenségek a monoton tevékenység típusa és az affektus merevsége szerint
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: 10 munkamenet 1 Hz-es frekvenciával
10 alkalom 1 Hz-es frekvenciával, a kiváltott motoros válasz 120%-ának amplitúdójával a bal dorsolaterális prefrontális kéreg vetületében 1600 impulzus munkamenetenként, az eljárás teljes időtartama ~ 20 perc
|
Aktív ezred
|
Aktív összehasonlító: 10 munkamenet 20 Hz-es frekvenciával
10 ülés 20 Hz-es frekvenciával, a kiváltott motoros válasz 120%-ának amplitúdójával a dorsolaterális prefrontális kéreg vetületében (1600 impulzus munkamenetenként, az eljárás teljes időtartama ~ 20 perc)
|
Aktív ezred
|
Placebo Comparator: 10 placebo ülés
A tekercs hangot és tapintható tárgyakat bocsát ki, amelyek megkülönböztethetetlenek a terápiás eszközöktől, de mágneses impulzusok nélkül.
|
Tapintható műtárgyak mágneses impulzusok nélkül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az elsődleges válasz kialakulásának sebessége
Időkeret: 6 hónap
|
A pontok csökkentése a BPRS és NCRS skálákon a kezdeti érték 70%-ára
|
6 hónap
|
A terápia pozitív hatású betegek száma
Időkeret: 6 hónap
|
A BFCRS és NCRS összpontszámának legalább 50%-os csökkentése
|
6 hónap
|
A javuló betegek száma
Időkeret: 6 hónap
|
A BFCRS és az NCRS összpontszáma nem több, mint 3 pont
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Feffer K, Noda Y, Giacobbe P, Knyahnytska Y, Kennedy SH, Lam RW, Daskalakis ZJ, Downar J. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1683-1692. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30295-2. Epub 2018 Apr 26. Erratum In: Lancet. 2018 Jun 23;391(10139):e24.
- Rossi S, Hallett M, Rossini PM, Pascual-Leone A; Safety of TMS Consensus Group. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol. 2009 Dec;120(12):2008-2039. doi: 10.1016/j.clinph.2009.08.016. Epub 2009 Oct 14.
- Solmi M, Pigato GG, Roiter B, Guaglianone A, Martini L, Fornaro M, Monaco F, Carvalho AF, Stubbs B, Veronese N, Correll CU. Prevalence of Catatonia and Its Moderators in Clinical Samples: Results from a Meta-analysis and Meta-regression Analysis. Schizophr Bull. 2018 Aug 20;44(5):1133-1150. doi: 10.1093/schbul/sbx157.
- Il'ina NA, Zakharova NV. [Long-term dyskinetic remissions in shift-like schizophrenia]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2010;110(12):17-23. Russian.
- Oulis P, Lykouras L. Prevalence and diagnostic correlates of DSM-IV catatonic features among psychiatric inpatients. J Nerv Ment Dis. 1996 Jun;184(6):378-9. doi: 10.1097/00005053-199606000-00010. No abstract available.
- Aandi Subramaniyam B, Muliyala KP, Suchandra HH, Reddi VSK. Diagnosing catatonia and its dimensions: Cluster analysis and factor solution using the Bush Francis Catatonia Rating Scale (BFCRS). Asian J Psychiatr. 2020 Aug;52:102002. doi: 10.1016/j.ajp.2020.102002. Epub 2020 Apr 10.
- Fink M, Taylor MA. Catatonia: subtype or syndrome in DSM? Am J Psychiatry. 2006 Nov;163(11):1875-6. doi: 10.1176/ajp.2006.163.11.1875. No abstract available.
- Pommepuy N, Januel D. [Catatonia: resurgence of a concept. A review of the international literature]. Encephale. 2002 Nov-Dec;28(6 Pt 1):481-92. French.
- Hirjak D, Rashidi M, Kubera KM, Northoff G, Fritze S, Schmitgen MM, Sambataro F, Calhoun VD, Wolf RC. Multimodal Magnetic Resonance Imaging Data Fusion Reveals Distinct Patterns of Abnormal Brain Structure and Function in Catatonia. Schizophr Bull. 2020 Jan 4;46(1):202-210. doi: 10.1093/schbul/sbz042.
- Gansler DA, McLaughlin NC, Iguchi L, Jerram M, Moore DW, Bhadelia R, Fulwiler C. A multivariate approach to aggression and the orbital frontal cortex in psychiatric patients. Psychiatry Res. 2009 Mar 31;171(3):145-54. doi: 10.1016/j.pscychresns.2008.03.007. Epub 2009 Feb 11.
- Northoff G, Kotter R, Baumgart F, Danos P, Boeker H, Kaulisch T, Schlagenhauf F, Walter H, Heinzel A, Witzel T, Bogerts B. Orbitofrontal cortical dysfunction in akinetic catatonia: a functional magnetic resonance imaging study during negative emotional stimulation. Schizophr Bull. 2004;30(2):405-27. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a007088.
- Structure and Functions of the Human Prefrontal Cortex. Proceedings of a conference. New York City, New York, USA. March 2-4, 1995. Ann N Y Acad Sci. 1995 Dec 15;769:1-411. No abstract available.
- Rolls ET. The orbitofrontal cortex. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 1996 Oct 29;351(1346):1433-43; discussion 1443-4. doi: 10.1098/rstb.1996.0128.
- Stip E, Blain-Juste ME, Farmer O, Fournier-Gosselin MP, Lesperance P. Catatonia with schizophrenia: From ECT to rTMS. Encephale. 2018 Apr;44(2):183-187. doi: 10.1016/j.encep.2017.09.008. Epub 2017 Dec 11.
- Hansbauer M, Wagner E, Strube W, Roh A, Padberg F, Keeser D, Falkai P, Hasan A. rTMS and tDCS for the treatment of catatonia: A systematic review. Schizophr Res. 2020 Aug;222:73-78. doi: 10.1016/j.schres.2020.05.028. Epub 2020 Jun 26.
- Sharma A, Choudhury S, Anand N, Grover S, Singh SM. The use of rTMS in an adolescent presenting with acute catatonia: A case report. Asian J Psychiatr. 2018 Oct;37:1-2. doi: 10.1016/j.ajp.2018.07.017. Epub 2018 Aug 2. No abstract available.
- Grisaru N, Chudakov B, Yaroslavsky Y, Belmaker RH. Catatonia treated with transcranial magnetic stimulation. Am J Psychiatry. 1998 Nov;155(11):1630. No abstract available.
- Saba G, Rocamora JF, Kalalou K, Benadhira R, Plaze M, Aubriot-Delmas B, Januel D. Catatonia and transcranial magnetic stimulation. Am J Psychiatry. 2002 Oct;159(10):1794. doi: 10.1176/appi.ajp.159.10.1794. No abstract available.
- Di Michele V, Bolino F. A novel treatment option of bipolar depression with psychotic and catatonic features. Gen Hosp Psychiatry. 2006 Jul-Aug;28(4):364-5. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2006.05.003. No abstract available.
- Kate MP, Raju D, Vishwanathan V, Khan FR, Nair, Thomas SV. Successful treatment of refractory organic catatonic disorder with repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) therapy. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2011 Summer;23(3):E2-3. doi: 10.1176/jnp.23.3.jnpe2. No abstract available.
- Trojak B, Meille V, Bonin B, Chauvet-Geliner JC. Repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of catatonia: an alternative treatment to electroconvulsive therapy? J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2014 Apr 1;26(2):E42-3. doi: 10.1176/appi.neuropsych.13050102. No abstract available.
- Takamiya A, Kishimoto T, Watanabe K, Mimura M, Kito S. Transcranial Magnetic Stimulation for Bipolar Disorder with Catatonic Stupor: A Case Report. Brain Stimul. 2015 Nov-Dec;8(6):1236-7. doi: 10.1016/j.brs.2015.09.004. Epub 2015 Sep 7. No abstract available.
- Stip E, Lesperance P, Farmer O, Fournier-Gosselin MP. First clinical use of epidural stimulation in catatonia. Brain Stimul. 2017 Jul-Aug;10(4):859-861. doi: 10.1016/j.brs.2017.03.006. Epub 2017 Apr 4. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Viselkedési tünetek
- Mentális zavarok
- Idegrendszeri betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Neuroviselkedési megnyilvánulások
- Skizofrénia spektrum és egyéb pszichotikus rendellenességek
- Bipoláris és kapcsolódó rendellenességek
- Skizofrénia
- Pszichotikus zavarok
- Bipoláris zavar
- Hangulati zavarok
- Catatonia
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RECATA
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a rTMS
-
Chang Gung Memorial HospitalToborzás
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceToborzásA nyílt rTMS hatékonyságának értékeléseFranciaország
-
Changping LaboratoryBeijing HuiLongGuan HospitalToborzásMajor depresszív zavar | Súlyos depresszió | Mérsékelt depresszióKína
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneBefejezveNeuropátiás fájdalomFranciaország
-
Changping LaboratoryWuhan Mental Health CentreToborzásMajor depresszív zavar | Súlyos depresszió | Mérsékelt depresszióKína
-
Prof. Dominique de Quervain, MDToborzás
-
Stanford UniversityToborzásMajor depresszív zavarEgyesült Államok
-
Bayside HealthBefejezveAutisztikus zavar | Asperger-kórAusztrália
-
University of TehranStanford UniversityBefejezveBipoláris depresszió | Major depresszív zavarIrán, Iszlám Köztársaság
-
The Cleveland ClinicAmerican Heart AssociationBefejezve