- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06176456
Personlig prospektiv studieevaluering av effektiviteten og sikkerheten til ikke-invasiv nevromodulering av TMS hos personer med katatoni (RECATA)
Intervensjonell trippel-negativ placebokontrollert personlig prospektiv studie "Evaluering av effektiviteten og sikkerheten til ikke-invasiv nevromodulering av TMS hos pasienter med katatoni"
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ikke-farmakologiske strategier for å påvirke hjernestrukturer viser stort potensial, spesielt transkraniell magnetisk stimulering (TMS), som gjør det mulig å målrette spesifikke områder av hjernen og aktivere nevroplastiske prosesser som bidrar til gjenoppretting av tapte funksjoner. I følge studiens hypotese er terapi for katatoni mulig gjennom stimulering av den dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC), gitt dens tilgjengelighet og rolle i syndromets utvikling pga. Det er fastslått at en nøkkelprosess i patogenesen av katatoni er forstyrrelsen av den strukturelle funksjonelle tilkoblingen og aktiviteten til flere regioner innenfor det fronto-temporale nettverket.
Utformingen av studien omfatter følgende stadier:
- diagnostisk stadium og randomisering
- to personaliserte stimuleringsprotokoller (høy- og lavfrekvent levering av magnetiske pulser) med placebokontroll
- innledende analyse av effektiviteten av protokoller etter 10 økter med stimulering, etterfulgt av overføring av alle pasienter, inkludert placebogruppen, til den mest effektive protokollen.
- stadiet med aktiv nevromodulering av 20 økter (4 uker) i henhold til protokollen for effektivt stimuleringsregiment
- endelig analyse av effektiviteten etter 20 økter med TMS, samt etter 1 og 6 måneder
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Natalia Zakharova, MD, PhD
- Telefonnummer: +7 906 052 02 57
- E-post: nataliza80@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Rekruttering
- "Mental-health Clinic No.1 named N.A.Alexeev of Moscow Health Department" Moscow, Russia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Verifisert diagnose av schizofreni eller affektivt spektrum (schizofreni, schizoaffektiv lidelse, bipolar lidelse, alvorlig depressiv lidelse)
Pasientens evne (eventuelt ledsaget av omsorgspersoner) til å gjennomgå diagnostiske og terapeutiske prosedyrer;
Tilstedeværelsen av gjenværende katatoni i form av slike psykomotoriske anomalier som:
- desorganisering av tenkning med taleforstyrrelser med verbigerasjoner og/eller sperrungs
- hypo- og hyperkinetiske psykomotoriske fenomener;
- substupor uten forstyrrelse av bevisstheten;
- valgfri mutisme;
- ekko-fenomener (ekkolali og/eller ekkopraksi);
- fenomener med "voksfleksibilitet"
- tale og atferdsstereotypi
- patetiske opphøyelsesfenomener
- fenomenet irritativ asteni
- dysuriske fenomener (monoton aktivitet og stivhet i affekten)
Ekskluderingskriterier:
- pasientens avslag på å delta i studien
- akutte hallusinatoriske-vrangforestillinger
- selvmordsrisiko
- en pasient som tar forbudte terapiprodukter
- nevroleptiske komplikasjoner av antipsykotisk terapi
- irritativ asteni
- dysuriske fenomener av typen monoton aktivitet og stivhet av affekt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 10 økter med en frekvens på 1 Hz
10 økter med en frekvens på 1 Hz med en amplitude på 120 % av den fremkalte motoriske responsen i projeksjonen av venstre Dorsolateral prefrontal cortex 1600 pulser per økt med total varighet av prosedyren ~ 20 minutter
|
Aktivt regiment
|
Aktiv komparator: 10 økter med en frekvens på 20 Hz
10 økter med en frekvens på 20 Hz med en amplitude på 120 % av den fremkalte motoriske responsen i projeksjonen av Dorsolateral prefrontal cortex (1600 pulser per økt med total varighet av prosedyren ~ 20 minutter)
|
Aktivt regiment
|
Placebo komparator: 10 placebo økter
Spolen avgir lyd og taktile artefakter som ikke kan skilles fra terapeutiske, men uten magnetiske pulser.
|
Taktile artefakter uten magnetiske pulser
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Frekvensen for utbruddet av den primære responsen
Tidsramme: 6 måneder
|
Reduksjon av poeng på BPRS- og NCRS-skalaen til 70 % av initialen
|
6 måneder
|
Antall pasienter med positiv effekt av terapi
Tidsramme: 6 måneder
|
Reduksjon av den totale poengsummen på BFCRS og NCRS med minst 50 %
|
6 måneder
|
Antall pasienter med forbedringen
Tidsramme: 6 måneder
|
Den totale poengsummen for BFCRS og NCRS er ikke mer enn 3 poeng
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Feffer K, Noda Y, Giacobbe P, Knyahnytska Y, Kennedy SH, Lam RW, Daskalakis ZJ, Downar J. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1683-1692. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30295-2. Epub 2018 Apr 26. Erratum In: Lancet. 2018 Jun 23;391(10139):e24.
- Rossi S, Hallett M, Rossini PM, Pascual-Leone A; Safety of TMS Consensus Group. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol. 2009 Dec;120(12):2008-2039. doi: 10.1016/j.clinph.2009.08.016. Epub 2009 Oct 14.
- Solmi M, Pigato GG, Roiter B, Guaglianone A, Martini L, Fornaro M, Monaco F, Carvalho AF, Stubbs B, Veronese N, Correll CU. Prevalence of Catatonia and Its Moderators in Clinical Samples: Results from a Meta-analysis and Meta-regression Analysis. Schizophr Bull. 2018 Aug 20;44(5):1133-1150. doi: 10.1093/schbul/sbx157.
- Il'ina NA, Zakharova NV. [Long-term dyskinetic remissions in shift-like schizophrenia]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2010;110(12):17-23. Russian.
- Oulis P, Lykouras L. Prevalence and diagnostic correlates of DSM-IV catatonic features among psychiatric inpatients. J Nerv Ment Dis. 1996 Jun;184(6):378-9. doi: 10.1097/00005053-199606000-00010. No abstract available.
- Aandi Subramaniyam B, Muliyala KP, Suchandra HH, Reddi VSK. Diagnosing catatonia and its dimensions: Cluster analysis and factor solution using the Bush Francis Catatonia Rating Scale (BFCRS). Asian J Psychiatr. 2020 Aug;52:102002. doi: 10.1016/j.ajp.2020.102002. Epub 2020 Apr 10.
- Fink M, Taylor MA. Catatonia: subtype or syndrome in DSM? Am J Psychiatry. 2006 Nov;163(11):1875-6. doi: 10.1176/ajp.2006.163.11.1875. No abstract available.
- Pommepuy N, Januel D. [Catatonia: resurgence of a concept. A review of the international literature]. Encephale. 2002 Nov-Dec;28(6 Pt 1):481-92. French.
- Hirjak D, Rashidi M, Kubera KM, Northoff G, Fritze S, Schmitgen MM, Sambataro F, Calhoun VD, Wolf RC. Multimodal Magnetic Resonance Imaging Data Fusion Reveals Distinct Patterns of Abnormal Brain Structure and Function in Catatonia. Schizophr Bull. 2020 Jan 4;46(1):202-210. doi: 10.1093/schbul/sbz042.
- Gansler DA, McLaughlin NC, Iguchi L, Jerram M, Moore DW, Bhadelia R, Fulwiler C. A multivariate approach to aggression and the orbital frontal cortex in psychiatric patients. Psychiatry Res. 2009 Mar 31;171(3):145-54. doi: 10.1016/j.pscychresns.2008.03.007. Epub 2009 Feb 11.
- Northoff G, Kotter R, Baumgart F, Danos P, Boeker H, Kaulisch T, Schlagenhauf F, Walter H, Heinzel A, Witzel T, Bogerts B. Orbitofrontal cortical dysfunction in akinetic catatonia: a functional magnetic resonance imaging study during negative emotional stimulation. Schizophr Bull. 2004;30(2):405-27. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a007088.
- Structure and Functions of the Human Prefrontal Cortex. Proceedings of a conference. New York City, New York, USA. March 2-4, 1995. Ann N Y Acad Sci. 1995 Dec 15;769:1-411. No abstract available.
- Rolls ET. The orbitofrontal cortex. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 1996 Oct 29;351(1346):1433-43; discussion 1443-4. doi: 10.1098/rstb.1996.0128.
- Stip E, Blain-Juste ME, Farmer O, Fournier-Gosselin MP, Lesperance P. Catatonia with schizophrenia: From ECT to rTMS. Encephale. 2018 Apr;44(2):183-187. doi: 10.1016/j.encep.2017.09.008. Epub 2017 Dec 11.
- Hansbauer M, Wagner E, Strube W, Roh A, Padberg F, Keeser D, Falkai P, Hasan A. rTMS and tDCS for the treatment of catatonia: A systematic review. Schizophr Res. 2020 Aug;222:73-78. doi: 10.1016/j.schres.2020.05.028. Epub 2020 Jun 26.
- Sharma A, Choudhury S, Anand N, Grover S, Singh SM. The use of rTMS in an adolescent presenting with acute catatonia: A case report. Asian J Psychiatr. 2018 Oct;37:1-2. doi: 10.1016/j.ajp.2018.07.017. Epub 2018 Aug 2. No abstract available.
- Grisaru N, Chudakov B, Yaroslavsky Y, Belmaker RH. Catatonia treated with transcranial magnetic stimulation. Am J Psychiatry. 1998 Nov;155(11):1630. No abstract available.
- Saba G, Rocamora JF, Kalalou K, Benadhira R, Plaze M, Aubriot-Delmas B, Januel D. Catatonia and transcranial magnetic stimulation. Am J Psychiatry. 2002 Oct;159(10):1794. doi: 10.1176/appi.ajp.159.10.1794. No abstract available.
- Di Michele V, Bolino F. A novel treatment option of bipolar depression with psychotic and catatonic features. Gen Hosp Psychiatry. 2006 Jul-Aug;28(4):364-5. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2006.05.003. No abstract available.
- Kate MP, Raju D, Vishwanathan V, Khan FR, Nair, Thomas SV. Successful treatment of refractory organic catatonic disorder with repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) therapy. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2011 Summer;23(3):E2-3. doi: 10.1176/jnp.23.3.jnpe2. No abstract available.
- Trojak B, Meille V, Bonin B, Chauvet-Geliner JC. Repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of catatonia: an alternative treatment to electroconvulsive therapy? J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2014 Apr 1;26(2):E42-3. doi: 10.1176/appi.neuropsych.13050102. No abstract available.
- Takamiya A, Kishimoto T, Watanabe K, Mimura M, Kito S. Transcranial Magnetic Stimulation for Bipolar Disorder with Catatonic Stupor: A Case Report. Brain Stimul. 2015 Nov-Dec;8(6):1236-7. doi: 10.1016/j.brs.2015.09.004. Epub 2015 Sep 7. No abstract available.
- Stip E, Lesperance P, Farmer O, Fournier-Gosselin MP. First clinical use of epidural stimulation in catatonia. Brain Stimul. 2017 Jul-Aug;10(4):859-861. doi: 10.1016/j.brs.2017.03.006. Epub 2017 Apr 4. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RECATA
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på rTMS
-
Chang Gung Memorial HospitalRekruttering
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceRekrutteringFor å evaluere effektiviteten av åpen rTMSFrankrike
-
Changping LaboratoryBeijing HuiLongGuan HospitalRekrutteringMajor depressiv lidelse | Alvorlig depresjon | Moderat depresjonKina
-
Changping LaboratoryWuhan Mental Health CentreRekrutteringMajor depressiv lidelse | Alvorlig depresjon | Moderat depresjonKina
-
Stanford UniversityRekrutteringMajor depressiv lidelseForente stater
-
Bayside HealthFullførtAutistisk lidelse | Aspergers lidelseAustralia
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneFullførtNevropatisk smerteFrankrike
-
Assiut UniversityFullført
-
Prof. Dominique de Quervain, MDRekruttering
-
Butler HospitalFullførtTvangstankerForente stater