- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06176456
Spersonalizowane badanie prospektywne oceniające skuteczność i bezpieczeństwo nieinwazyjnej neuromodulacji TMS u osób z katatonią (RECATA)
Interwencyjne, potrójnie ujemne, kontrolowane placebo, spersonalizowane, prospektywne badanie „Ocena skuteczności i bezpieczeństwa nieinwazyjnej neuromodulacji TMS u osób z katatonią”
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Duży potencjał mają niefarmakologiczne strategie oddziaływania na struktury mózgu, szczególnie przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS), która pozwala na ukierunkowanie na określone obszary mózgu i aktywację procesów neuroplastycznych, które przyczyniają się do przywrócenia utraconych funkcji. Zgodnie z hipotezą badawczą, terapia katatonii jest możliwa poprzez stymulację grzbietowo-bocznej kory przedczołowej (DLPFC), ze względu na jej dostępność i rolę w rozwoju zespołu. Ustalono, że kluczowym procesem w patogenezie katatonii jest zaburzenie strukturalno-funkcjonalnej łączności i aktywności kilku regionów w obrębie sieci czołowo-skroniowej
Projekt badania obejmuje następujące etapy:
- etap diagnostyczny i randomizacja
- dwa spersonalizowane protokoły stymulacji (dostarczanie impulsów magnetycznych o wysokiej i niskiej częstotliwości) z kontrolą placebo
- wstępna analiza skuteczności protokołów po 10 sesjach stymulacji, a następnie przeniesienie wszystkich pacjentów, w tym grupy placebo, do najskuteczniejszego protokołu.
- etap aktywnej neuromodulacji trwający 20 sesji (4 tygodnie) zgodnie z protokołem skutecznej stymulacji
- końcowa analiza skuteczności po 20 sesjach TMS oraz po 1 i 6 miesiącach
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Natalia Zakharova, MD, PhD
- Numer telefonu: +7 906 052 02 57
- E-mail: nataliza80@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Moscow, Federacja Rosyjska
- Rekrutacyjny
- "Mental-health Clinic No.1 named N.A.Alexeev of Moscow Health Department" Moscow, Russia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Zweryfikowana diagnoza schizofrenii lub spektrum afektywnego (schizofrenia, zaburzenie schizoafektywne, choroba afektywna dwubiegunowa, duże zaburzenie depresyjne)
Zdolność pacjenta (ewentualnie w towarzystwie opiekunów) do poddania się zabiegom diagnostycznym i terapeutycznym;
Obecność resztkowej katatonii w postaci takich anomalii psychomotorycznych jak:
- dezorganizacja myślenia z zaburzeniami mowy z werbigeracjami i/lub sperrungami
- hipo- i hiperkinetyczne zjawiska psychomotoryczne;
- substupor bez zaburzeń świadomości;
- mutyzm wybiórczy;
- zjawiska echa (echolalia i/lub echopraksja);
- zjawisko „elastyczności wosku”
- stereotypy mowy i zachowania
- żałosne zjawisko egzaltacji
- zjawisko osłabienia drażniącego
- zjawiska dysuryczne (monotonna aktywność i sztywność afektu)
Kryteria wyłączenia:
- odmowa pacjenta udziału w badaniu
- ostre objawy halucynacyjno-urojeniowe
- ryzyko samobójstwa
- pacjent zażywający zabronione produkty lecznicze
- neuroleptyczne powikłania terapii przeciwpsychotycznej
- irytacyjna astenia
- zjawiska dysuryczne ze względu na rodzaj monotonnej aktywności i sztywność afektu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: 10 sesji z częstotliwością 1 Hz
10 sesji z częstotliwością 1 Hz z amplitudą 120% wywołanej odpowiedzi motorycznej w projekcji lewej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej 1600 impulsów na sesję przy całkowitym czasie trwania zabiegu ~ 20 minut
|
Aktywny pułk
|
Aktywny komparator: 10 sesji z częstotliwością 20 Hz
10 sesji o częstotliwości 20 Hz z amplitudą 120% wywołanej odpowiedzi motorycznej w projekcji grzbietowo-bocznej kory przedczołowej (1600 impulsów na sesję przy całkowitym czasie trwania zabiegu ~ 20 minut)
|
Aktywny pułk
|
Komparator placebo: 10 sesji placebo
Cewka emituje artefakty dźwiękowe i dotykowe nie do odróżnienia od terapeutycznych, ale bez impulsów magnetycznych.
|
Artefakty dotykowe bez impulsów magnetycznych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Szybkość wystąpienia odpowiedzi pierwotnej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Redukcja punktów w skalach BPRS i NCRS do 70% wartości początkowej
|
6 miesięcy
|
Liczba pacjentów, u których wystąpił pozytywny efekt terapii
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Obniżenie łącznej punktacji w BFCRS i NCRS o co najmniej 50%
|
6 miesięcy
|
Liczba pacjentów, u których nastąpiła poprawa
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Łączny wynik dla BFCRS i NCRS wynosi nie więcej niż 3 punkty
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Feffer K, Noda Y, Giacobbe P, Knyahnytska Y, Kennedy SH, Lam RW, Daskalakis ZJ, Downar J. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1683-1692. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30295-2. Epub 2018 Apr 26. Erratum In: Lancet. 2018 Jun 23;391(10139):e24.
- Rossi S, Hallett M, Rossini PM, Pascual-Leone A; Safety of TMS Consensus Group. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol. 2009 Dec;120(12):2008-2039. doi: 10.1016/j.clinph.2009.08.016. Epub 2009 Oct 14.
- Solmi M, Pigato GG, Roiter B, Guaglianone A, Martini L, Fornaro M, Monaco F, Carvalho AF, Stubbs B, Veronese N, Correll CU. Prevalence of Catatonia and Its Moderators in Clinical Samples: Results from a Meta-analysis and Meta-regression Analysis. Schizophr Bull. 2018 Aug 20;44(5):1133-1150. doi: 10.1093/schbul/sbx157.
- Il'ina NA, Zakharova NV. [Long-term dyskinetic remissions in shift-like schizophrenia]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2010;110(12):17-23. Russian.
- Oulis P, Lykouras L. Prevalence and diagnostic correlates of DSM-IV catatonic features among psychiatric inpatients. J Nerv Ment Dis. 1996 Jun;184(6):378-9. doi: 10.1097/00005053-199606000-00010. No abstract available.
- Aandi Subramaniyam B, Muliyala KP, Suchandra HH, Reddi VSK. Diagnosing catatonia and its dimensions: Cluster analysis and factor solution using the Bush Francis Catatonia Rating Scale (BFCRS). Asian J Psychiatr. 2020 Aug;52:102002. doi: 10.1016/j.ajp.2020.102002. Epub 2020 Apr 10.
- Fink M, Taylor MA. Catatonia: subtype or syndrome in DSM? Am J Psychiatry. 2006 Nov;163(11):1875-6. doi: 10.1176/ajp.2006.163.11.1875. No abstract available.
- Pommepuy N, Januel D. [Catatonia: resurgence of a concept. A review of the international literature]. Encephale. 2002 Nov-Dec;28(6 Pt 1):481-92. French.
- Hirjak D, Rashidi M, Kubera KM, Northoff G, Fritze S, Schmitgen MM, Sambataro F, Calhoun VD, Wolf RC. Multimodal Magnetic Resonance Imaging Data Fusion Reveals Distinct Patterns of Abnormal Brain Structure and Function in Catatonia. Schizophr Bull. 2020 Jan 4;46(1):202-210. doi: 10.1093/schbul/sbz042.
- Gansler DA, McLaughlin NC, Iguchi L, Jerram M, Moore DW, Bhadelia R, Fulwiler C. A multivariate approach to aggression and the orbital frontal cortex in psychiatric patients. Psychiatry Res. 2009 Mar 31;171(3):145-54. doi: 10.1016/j.pscychresns.2008.03.007. Epub 2009 Feb 11.
- Northoff G, Kotter R, Baumgart F, Danos P, Boeker H, Kaulisch T, Schlagenhauf F, Walter H, Heinzel A, Witzel T, Bogerts B. Orbitofrontal cortical dysfunction in akinetic catatonia: a functional magnetic resonance imaging study during negative emotional stimulation. Schizophr Bull. 2004;30(2):405-27. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a007088.
- Structure and Functions of the Human Prefrontal Cortex. Proceedings of a conference. New York City, New York, USA. March 2-4, 1995. Ann N Y Acad Sci. 1995 Dec 15;769:1-411. No abstract available.
- Rolls ET. The orbitofrontal cortex. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 1996 Oct 29;351(1346):1433-43; discussion 1443-4. doi: 10.1098/rstb.1996.0128.
- Stip E, Blain-Juste ME, Farmer O, Fournier-Gosselin MP, Lesperance P. Catatonia with schizophrenia: From ECT to rTMS. Encephale. 2018 Apr;44(2):183-187. doi: 10.1016/j.encep.2017.09.008. Epub 2017 Dec 11.
- Hansbauer M, Wagner E, Strube W, Roh A, Padberg F, Keeser D, Falkai P, Hasan A. rTMS and tDCS for the treatment of catatonia: A systematic review. Schizophr Res. 2020 Aug;222:73-78. doi: 10.1016/j.schres.2020.05.028. Epub 2020 Jun 26.
- Sharma A, Choudhury S, Anand N, Grover S, Singh SM. The use of rTMS in an adolescent presenting with acute catatonia: A case report. Asian J Psychiatr. 2018 Oct;37:1-2. doi: 10.1016/j.ajp.2018.07.017. Epub 2018 Aug 2. No abstract available.
- Grisaru N, Chudakov B, Yaroslavsky Y, Belmaker RH. Catatonia treated with transcranial magnetic stimulation. Am J Psychiatry. 1998 Nov;155(11):1630. No abstract available.
- Saba G, Rocamora JF, Kalalou K, Benadhira R, Plaze M, Aubriot-Delmas B, Januel D. Catatonia and transcranial magnetic stimulation. Am J Psychiatry. 2002 Oct;159(10):1794. doi: 10.1176/appi.ajp.159.10.1794. No abstract available.
- Di Michele V, Bolino F. A novel treatment option of bipolar depression with psychotic and catatonic features. Gen Hosp Psychiatry. 2006 Jul-Aug;28(4):364-5. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2006.05.003. No abstract available.
- Kate MP, Raju D, Vishwanathan V, Khan FR, Nair, Thomas SV. Successful treatment of refractory organic catatonic disorder with repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) therapy. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2011 Summer;23(3):E2-3. doi: 10.1176/jnp.23.3.jnpe2. No abstract available.
- Trojak B, Meille V, Bonin B, Chauvet-Geliner JC. Repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of catatonia: an alternative treatment to electroconvulsive therapy? J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2014 Apr 1;26(2):E42-3. doi: 10.1176/appi.neuropsych.13050102. No abstract available.
- Takamiya A, Kishimoto T, Watanabe K, Mimura M, Kito S. Transcranial Magnetic Stimulation for Bipolar Disorder with Catatonic Stupor: A Case Report. Brain Stimul. 2015 Nov-Dec;8(6):1236-7. doi: 10.1016/j.brs.2015.09.004. Epub 2015 Sep 7. No abstract available.
- Stip E, Lesperance P, Farmer O, Fournier-Gosselin MP. First clinical use of epidural stimulation in catatonia. Brain Stimul. 2017 Jul-Aug;10(4):859-861. doi: 10.1016/j.brs.2017.03.006. Epub 2017 Apr 4. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Spektrum schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne
- Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i pokrewne
- Schizofrenia
- Zaburzenia psychotyczne
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Zaburzenia nastroju
- Katatonia
Inne numery identyfikacyjne badania
- RECATA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na rTMS
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrutacyjny
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceRekrutacyjnyOcena skuteczności Open rTMSFrancja
-
Changping LaboratoryBeijing HuiLongGuan HospitalRekrutacyjnyCiężkie zaburzenie depresyjne | Ciężka depresja | Umiarkowana depresjaChiny
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchJeszcze nie rekrutacja
-
Changping LaboratoryWuhan Mental Health CentreRekrutacyjnyCiężkie zaburzenie depresyjne | Ciężka depresja | Umiarkowana depresjaChiny
-
Bayside HealthZakończonyZaburzenie autystyczne | Zespół AspergeraAustralia
-
Prof. Dominique de Quervain, MDRekrutacyjnyPamięć, epizodycznySzwajcaria
-
The Cleveland ClinicAmerican Heart AssociationZakończony
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneZakończonyBól neuropatycznyFrancja
-
Butler HospitalZakończonyModulowanie obwodów przedczołowych leżących u podstaw elastyczności behawioralnej w OCD: badanie TMSNerwica natręctwStany Zjednoczone