Effet de la cryolipolyse sur la résistance à l'insuline

Le diabète est l'un des problèmes de santé et des maladies métaboliques chroniques les plus importants nécessitant des soins intensifs. Le nombre de personnes atteintes de diabète est passé de 108 millions en 1980 à 422 millions en 2014.

Le diabète sucré de type 2 est une maladie courante et de plus en plus répandue et constitue donc un problème de santé publique majeur dans le monde. La Fédération internationale du diabète estime qu’environ 387 millions de personnes souffrent de diabète dans le monde.

Le diagnostic clinique du diabète repose sur l'un ou l'autre des quatre critères de glycémie (PG) : élévation (i) de glycémie à jeun (FPG) (> 126 mg/dL), (ii) PG de 2 h au cours d'une dose orale de 75 g. test de tolérance au glucose (OGTT) (> 200 mg/dL), (iii) PG aléatoire (> 200 mg/dL) avec signes et symptômes classiques d'hyperglycémie, ou (iv) taux d'hémoglobine A1C > 6,5 %.

Les principaux tissus touchés par la résistance à l'insuline sont le foie, les muscles et la graisse. Dans le foie, cette inhibition de la gluconéogenèse hépatique liée à l'insuline entraîne une augmentation de la production hépatique de glucose, exacerbant l'hyperglycémie.

Dans le muscle, la réduction du transport des glucides dans le muscle, combinée aux dépôts de lipides dans les cellules musculaires, entraîne une altération de la capacité d'exercice et un abaissement du seuil de fatigue lié à l'exercice. Dans les tissus adipeux, l'inhibition de la lipase hormono-dépendante, médiée par l'insuline, est altérée, avec dégradation des lipides en acides gras libres et en glycérol, contribuant ainsi à la dyslipidémie. Avec l’augmentation de la prévalence du diabète, les chercheurs étudient de plus en plus les traitements destinés à améliorer la santé et la qualité de vie. Les gens sont beaucoup plus susceptibles d’atteindre un contrôle métabolique lorsqu’ils adhèrent aux régimes alimentaires, aux médicaments et aux comportements d’exercice recommandés.

La cryolipolyse (CoolSculpting, Zeltiq, Pleasanton, CA) est une nouvelle méthode d'élimination sélective des graisses par refroidissement. Cette technique repose sur le concept selon lequel les cellules adipeuses sont plus sensibles au froid que les tissus environnants. Des études et observations antérieures ont démontré que l'exposition au froid peut induire des dommages sélectifs à la graisse sous-cutanée via l'induction d'une panniculite, entraînant une réduction de la couche adipeuse superficielle de la peau.