Wirkung der Kryolipolyse auf die Insulinresistenz

Diabetes ist eines der wichtigsten Gesundheitsprobleme und chronischen Stoffwechselerkrankungen, die eine Intensivbehandlung erfordern. Die Zahl der Menschen mit Diabetes ist von 108 Millionen im Jahr 1980 auf 422 Millionen im Jahr 2014 gestiegen.

Diabetes mellitus Typ 2 ist eine häufige und immer häufiger auftretende Erkrankung und stellt daher weltweit ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit dar. Die International Diabetes Federation schätzt, dass weltweit etwa 387 Millionen Menschen mit Diabetes diagnostiziert werden.

Die klinische Diagnose von Diabetes hängt von einem der vier Plasmaglukosekriterien (PG) ab: erhöhter (i) Nüchternplasmaglukosespiegel (FPG) (>126 mg/dl), (ii) 2 Stunden PG während einer oralen Einnahme von 75 g Glukosetoleranztest (OGTT) (>200 mg/dl), (iii) zufälliger PG (>200 mg/dl) mit klassischen Anzeichen und Symptomen einer Hyperglykämie oder (iv) Hämoglobin-A1C-Wert >6,5 %.

Die wichtigsten von der Insulinresistenz betroffenen Gewebe sind Leber, Muskeln und Fett. In der Leber führt diese beeinträchtigte, mit Insulin verbundene Hemmung der Glukoneogenese in der Leber zu einem erhöhten Glukoseausstoß in der Leber, was die Hyperglykämie verschlimmert.

Im Muskel führt der verringerte Transport von Kohlenhydraten in den Muskel in Kombination mit der Lipidablagerung in den Muskelzellen zu einer Beeinträchtigung der körperlichen Leistungsfähigkeit und einer niedrigeren Ermüdungsschwelle bei körperlicher Betätigung. Im Fettgewebe kommt es zu einer beeinträchtigten Insulin-vermittelten Hemmung der hormonabhängigen Lipase, wobei Lipide in freie Fettsäuren und Glycerin zerlegt werden, was zur Dyslipidämie beiträgt. Mit der steigenden Diabetes-Prävalenz untersuchen Forscher zunehmend Behandlungen, die die Gesundheit und Lebensqualität verbessern sollen. Es ist viel wahrscheinlicher, dass Menschen eine Stoffwechselkontrolle erreichen, wenn sie sich an die empfohlenen Diäten, Medikamente und Bewegungsgewohnheiten halten.

Die Kryolipolyse (CoolSculpting, Zeltiq, Pleasanton, CA) ist eine neuartige Methode zur selektiven Fettentfernung durch Kühlung. Diese Technik basiert auf dem Konzept, dass Fettzellen empfindlicher auf Kälte reagieren als das umgebende Gewebe. Frühere Studien und Beobachtungen haben gezeigt, dass Kälteeinwirkung über die Auslösung einer Pannikulitis eine selektive Schädigung des Unterhautfettgewebes hervorrufen kann, was zu einer Verringerung der oberflächlichen Fettschicht der Haut führt