Marqueurs de décalage et de persistance et cardiométaboliques chez les femmes de Porto Rico

Maladies cardiométaboliques chez les femmes de Porto Rico. Les 1,7 millions de femmes résidant à Porto Rico souffrent d'un grand nombre de maladies cardiométaboliques (c'est-à-dire l'adiposité, le diabète de type 2, l'hypertension et l'hyperlipidémie). On estime que, parmi les femmes en RP, la prévalence du surpoids et de l'obésité est de 67,1 %, l'hypertension de 39,2 %, l'hyperlipidémie de 36,8 % et le diabète de type 2 de 16,3 %, les estimations de l'obésité et du diabète de type 2 étant plus élevées que chez les hommes. Les maladies cardiométaboliques étant à l'origine de la majorité des décès et des invalidités à Porto Rico - y compris chez les femmes - et le coût sociétal et individuel élevé de ces maladies - en particulier dans le contexte de la crise financière de Porto Rico, il est impératif de comprendre les facteurs modifiables qui influencent la santé cardiométabolique des femmes et de guider efforts de prévention précoce.

Bien-être psychologique et santé cardiométabolique. Le bien-être psychologique a retenu l’attention en tant que facteur de protection contre les maladies cardiovasculaires. Ceci est particulièrement important pour les femmes de Porto Rico, car elles signalent une plus grande détresse psychologique que les hommes portoricains. On pense que l’effet protecteur du bien-être psychologique sur la santé cardiométabolique se produit en partie en atténuant les effets du stress sur la santé. Ceci est particulièrement important pour les femmes de Porto Rico, étant donné que le stress est préjudiciable à la santé cardiométabolique des Latinx. Les Portoricains de la partie continentale des États-Unis ont un bien-être psychologique inférieur, mesuré par l'optimisme, à celui des autres groupes d'origine Latinx.

Programmes de réduction du stress basés sur la pleine conscience (MBSR). Le fardeau élevé des maladies cardiométaboliques chez les femmes de Porto Rico, leur exposition disproportionnée aux facteurs de stress et leur bien-être psychologique potentiellement faible soulignent la nécessité d'interventions comportementales efficaces. L'American Heart Association a lancé un appel à l'action pour des études testant des interventions basées sur la pleine conscience pour la santé cardiométabolique. À la base, ce programme permet aux participants de développer une profonde conscience du moment présent, favorisant une compréhension plus profonde de leurs pensées, de leurs émotions et de leurs sensations corporelles. Grâce à la méditation de pleine conscience et à une série d’exercices soigneusement élaborés, le MBSR fournit aux individus des outils puissants pour gérer le stress, réduire l’anxiété et améliorer leur bien-être général. Le MBSR consiste en un programme de 8 semaines avec des séances hebdomadaires (d'une durée généralement de 2,5 heures), des exercices pratiques quotidiens (d'une durée de 45 minutes chacun) et une retraite d'une journée de fin de programme. Il a été démontré que le MBSR améliore le bien-être psychologique, des études documentant une plus grande efficacité et acceptabilité des interventions pour les femmes que pour les hommes. De plus, des études ont montré que les interventions basées sur la pleine conscience réduisent l’adiposité et l’hypertension. Cependant, les données sur le MBSR chez les Latinx sans femmes à Porto Rico sont limitées. La population portoricaine a des valeurs et des normes socioculturelles uniques qui méritent que le MBSR soit testé dans ce groupe.

Les interventions MBSR comportent des pièges critiques, tels que les obstacles liés au temps et au transport, qui doivent être surmontés pour améliorer la mise en œuvre. La seule étude menée à Porto Rico évaluant un MBSR a signalé que le temps consacré et le manque de transport étaient des obstacles à la participation. Une étude réalisée à l'UMass Medical School a réalisé des travaux préliminaires pour remédier à ces limitations. Les chercheurs de l'UMass ont adapté le MBSR original pour utiliser des séances hebdomadaires raccourcies (1,5 à 1 heure) et des exercices à domicile (5 à 15 minutes). Les chercheurs ont également sélectionné 4 sessions parmi les sessions MBSR originales de 8 semaines pour raccourcir le programme. Cela répond aux données préliminaires de nos discussions de groupe parmi les jeunes femmes de Porto Rico documentant qu'un programme de 8 semaines avec des séances hebdomadaires était un fardeau et entraverait la participation.

L'enquêteur a pris ces modifications et a apporté des adaptations supplémentaires pour que le programme MBSR de 4 semaines soit dispensé virtuellement. Le protocole original de 4 semaines de Rosal et Camrody était déjà disponible en anglais et en espagnol. Dans la présente étude, nous testerons la faisabilité et l'acceptabilité de la version espagnole du programme MBSR de 4 semaines chez les jeunes femmes (18-29 ans) avec un stress élevé résidant à Porto Rico et explorerons les changements dans la résilience, le stress, le comportement en matière de santé et les effets cardiométaboliques. résultats. Il est nécessaire de tester le protocole MBSR espagnol de 4 semaines chez de jeunes femmes de Porto Rico pour évaluer de nouvelles stratégies qui pourraient être réalisables et acceptables pour ce groupe.