Markery zmiany i utrzymywania się oraz kardiometaboliczne wśród kobiet w Puerto Rico

Choroby kardiometaboliczne wśród kobiet w Puerto Rico. 1,7 miliona kobiet mieszkających w Puerto Rico cierpi na wiele chorób kardiometabolicznych (tj. otyłość, cukrzyca typu 2, nadciśnienie i hiperlipidemia). Szacuje się, że wśród kobiet w PR częstość występowania nadwagi i otyłości wynosi 67,1%, nadciśnienia tętniczego 39,2%, hiperlipidemii 36,8% i cukrzycy typu 2 16,3%, przy czym szacunki dotyczące otyłości i cukrzycy typu 2 są wyższe niż u mężczyzn. Ponieważ choroby kardiometaboliczne są przyczyną większości zgonów i niepełnosprawności w Portoryko – w tym kobiet – oraz wysokie koszty społeczne i indywidualne tych chorób – szczególnie w kontekście kryzysu finansowego w Portoryko, konieczne jest zrozumienie modyfikowalnych czynników wpływających na zdrowie kardiometaboliczne kobiet i wytyczne wczesne działania profilaktyczne.

Dobre samopoczucie psychiczne i zdrowie kardiometaboliczne. Zwrócono uwagę na dobrostan psychiczny jako czynnik chroniący przed chorobami układu krążenia. Ma to szczególne znaczenie dla kobiet w Portoryko, ponieważ zgłaszają one większe cierpienie psychiczne niż mężczyźni z Portoryko. Uważa się, że ochronny wpływ dobrostanu psychicznego na zdrowie kardiometaboliczne częściowo występuje poprzez buforowanie wpływu stresu na zdrowie. Ma to szczególne znaczenie dla kobiet w Portoryko, ponieważ stres szkodzi zdrowiu kardiometabolicznemu mieszkańców Ameryki Łacińskiej. Portorykańczycy w kontynentalnej części Stanów Zjednoczonych mają niższy dobrostan psychiczny, mierzony optymizmem, niż inne grupy pochodzenia latynoskiego.

Programy redukcji stresu oparte na uważności (MBSR). Wysokie obciążenie chorobami kardiometabolicznymi wśród kobiet w Portoryko, ich nieproporcjonalna ekspozycja na stresory i potencjalnie niski dobrostan psychiczny podkreślają potrzebę skutecznych interwencji behawioralnych. American Heart Association wezwało do podjęcia badań testujących interwencje oparte na uważności w zakresie zdrowia kardiometabolicznego. W swej istocie program ten umożliwia uczestnikom rozwinięcie głębokiej świadomości chwili obecnej, sprzyjając głębszemu zrozumieniu ich myśli, emocji i doznań cielesnych. Poprzez medytację uważności i serię starannie opracowanych ćwiczeń MBSR wyposaża jednostki w potężne narzędzia do radzenia sobie ze stresem, zmniejszania lęku i poprawy ogólnego samopoczucia. MBSR składa się z 8-tygodniowego programu z cotygodniowymi sesjami (zwykle trwającymi 2,5 godziny), codziennymi ćwiczeniami praktycznymi (każdy trwa 45 minut) i całodniowymi odosobnieniami na zakończenie programu. Wykazano, że MBSR poprawia dobrostan psychiczny, a badania dokumentują większą skuteczność interwencji i akceptowalność dla kobiet niż dla mężczyzn. Ponadto badania wykazały, że interwencje oparte na uważności zmniejszają otyłość i nadciśnienie. Istnieją jednak ograniczone dane na temat MBSR u osób rasy latynoskiej bez kobiet w Portoryko. Populacja portorykańska charakteryzuje się wyjątkowymi wartościami i normami społeczno-kulturowymi, które zasługują na przetestowanie MBSR w tej grupie.

Interwencje MBSR wiążą się z krytycznymi pułapkami, takimi jak bariery czasowe i transportowe, którymi należy się zająć, aby usprawnić wdrażanie. Jedyne badanie przeprowadzone w Portoryko, w którym oceniano MBSR, wykazało, że zaangażowanie czasowe i brak transportu stanowią bariery w uczestnictwie. W badaniu przeprowadzonym w UMass Medical School przeprowadzono wstępne prace mające na celu wyeliminowanie tych ograniczeń. Naukowcy z UMass zaadaptowali oryginalny MBSR do stosowania skróconych cotygodniowych sesji (1,5–1 godziny) i ćwiczeń domowych (5–15 minut). Aby skrócić program, badacze wybrali także 4 sesje z pierwotnych 8-tygodniowych sesji MBSR. Odpowiada to wstępnym danym z naszych dyskusji w grupach fokusowych wśród młodych kobiet z Portoryko, które dokumentują, że 8-tygodniowy program z cotygodniowymi sesjami był obciążeniem i utrudniał uczestnictwo.

Badacz przyjął te modyfikacje i wprowadził dalsze dostosowania, aby 4-tygodniowy program MBSR mógł być realizowany wirtualnie. Oryginalny 4-tygodniowy protokół opracowany przez Rosal i Camrody był już dostępny w języku angielskim i hiszpańskim. W niniejszym badaniu przetestujemy wykonalność i akceptowalność 4-tygodniowego programu MBSR w wersji hiszpańskiej wśród młodych kobiet (18–29 lat) mieszkających w Portoryko z podwyższonym stresem i zbadamy zmiany w odporności, stresie, zachowaniach zdrowotnych i zaburzeniach kardiometabolicznych. wyniki. Konieczne jest przetestowanie hiszpańskiego 4-tygodniowego protokołu MBSR u młodych kobiet w Portoryko, aby ocenić nowatorskie strategie, które mogą być wykonalne i akceptowalne dla tej grupy