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Un essai clinique de 3 à 5 jours sur le lévamisole chez des sujets infectés par la loasis (STOP-FiLAR)

Essai randomisé en double aveugle évaluant l'innocuité et l'efficacité d'un traitement de 3 ou 5 jours de lévamisole à 2,5 mg/kg chez des sujets atteints de microfilarémie Loa Loa

Le but de l'étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité d'une cure de 3 et 5 jours de lévamisole (2,5 mg/kg) dans la prise en charge de la microfilarémie de la loase.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'onchocercose et la loase sont des maladies parasitaires causées respectivement par Onchocerca volvulus et Loa loa.

L'onchocercose est endémique dans 31 pays africains, dans certaines parties de l'Amérique du Sud et au Yémen, touchant environ 37 millions de personnes, tandis que la loase est présente en Afrique centrale et infecte environ 15 millions d'individus. Les deux maladies sont associées à des complications graves et à une mortalité accrue.

Les pays africains ont mis en œuvre des programmes d’administration massive de médicaments utilisant l’ivermectine pour lutter contre l’onchocercose. Cependant, la loase co-endémique pose des problèmes en raison du risque d'événements indésirables graves. Les stratégies actuelles font appel à des traitements alternatifs et à la chimioprophylaxie pour accélérer l'élimination de l'onchocercose. Le projet vise à évaluer l'utilisation du lévamisole comme traitement alternatif.

Ce projet évaluera l'innocuité et l'efficacité de l'administration du lévamisole pendant 3 et 5 jours pour réduire la densité microfilarienne Loa. Des recherches antérieures ont démontré l'innocuité d'une dose unique de lévamisole, mais ont indiqué la nécessité de schémas thérapeutiques plus longs pour obtenir une réduction significative de la densité microfilarienne Loa. Le projet vise à tester si les régimes de lévamisole de 3 et 5 jours induisent un profil de sécurité acceptable et une réduction plus forte de la densité microfilarienne Loa.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

99

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Komono
      • Sibiti, Komono, Congo
        • Recrutement
        • supervisor
        • Contact:
          • Marlhand HEMILEMBOLO
          • Numéro de téléphone: +242 69781411
    • Mokassi
      • Sibiti, Mokassi, Congo
        • Recrutement
        • General Supervisor
        • Contact:
          • François MISSAMOU
          • Numéro de téléphone: +242 66680563

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Consentement éclairé, écrit, signé et daté
  • Femmes ou hommes âgés de 18 à 65 ans inclus
  • Porteur de la microfilarémie à L. loa
  • Poids corporel ≥ 40 kg chez les femmes et ≥ 45 kg chez les hommes ; et moins de 90 kg
  • En bonne santé, déterminée par questionnaire médical et examen clinique général
  • Absence d'infection aiguë ou chronique :

Critère d'exclusion

  • Participation à toute étude autre qu'une étude purement observationnelle, dans les 4 semaines précédant cette étude (déterminées par la date théorique de la première administration de lévamisole ou de placebo)
  • Toute vaccination dans les 4 semaines précédant cette étude
  • Infection nécessitant un traitement dans les 10 jours précédant cette étude, déterminée par l'anamnèse lors de l'entretien médical (ex. infection pulmonaire, infection digestive ou cutanée ; avec ou sans traitement antibiotique)
  • Traitement par clozapine, phénothiazines, sulfasalazine, carbamazépine, antithyroïdiens de synthèse, ticlopidine, cimétidine et sels d'or : qu'il s'agisse d'un traitement au long cours ou d'un traitement administré en dose unique 10 jours avant le début du traitement de l'essai clinique (précaution en ce qui concerne le risque d'agranulocytose d'origine immuno-allergique ou toxique)
  • Pathologie immunosuppressive connue (auto-évaluation)
  • Antécédents passés ou présents de maladie neurologique (y compris l'épilepsie) ou neuropsychiatrique
  • Antécédents d'agranulocytose
  • Consommation de cocaïne ou d'autres drogues abusives dans les 72 heures précédant l'administration du traitement d'essai, tel que déterminé par les antécédents lors de l'entretien médical
  • Toute condition, de l'avis de l'enquêteur, qui expose le sujet à un risque excessif
  • Intolérance connue au lévamisole
  • Sujets ayant donné du sang au cours des 8 semaines précédentes pour étudier l'entrée, avec un volume standard (> 500 ml)
  • À l'examen clinique : symptômes, signes physiques ou résultats de laboratoire évocateurs de troubles systémiques, y compris de troubles, notamment rénaux, hépatiques, cardiovasculaires, pulmonaires, cutanés, d'immunodéficience, psychiatriques et autres anomalies pouvant interférer avec l'interprétation des résultats de l'essai. Le médecin pourra alors donner un avis favorable ou défavorable sur l'inclusion du participant.
  • Ivermectine et/ou lévamisole pris au cours des six derniers mois ; et/ou mébendazole ou albendazole pris au cours du dernier mois
  • Femmes enceintes et/ou allaitantes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Lévamisole 3 jours
Les participants randomisés dans ce bras recevront 3 jours de lévamisole 2,5 mg/kg, suivis de 2 jours de placebo.
Lévamisole pendant 3 jours (2,5 mg/kg) puis placebo pendant 2 jours
Expérimental: Lévamisole 5 jours
Les participants randomisés dans ce bras recevront une cure de 5 jours de lévamisole à 2,5 mg/kg
Lévamisole pendant 5 jours (2,5 mg/kg)
Comparateur placebo: Placebo
Les participants randomisés dans ce bras recevront 5 jours de placebo
Placebo pendant 5 jours

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tolérance de doses multiples de lévamisole 2,5 mg/kg chez les personnes atteintes de microfilarémie Loa loa
Délai: Pendant le traitement (5 jours) et 2 semaines après
Les proportions d'effets indésirables et d'effets indésirables graves entre les trois bras de l'étude seront comparées, ainsi qu'entre chaque bras interventionnel versus placebo, à l'aide de tests comparatifs appropriés. Une analyse multivariée peut être envisagée pour évaluer l'influence de l'âge, du sexe et de la présence ou absence de M. perstans sur la proportion d’EI
Pendant le traitement (5 jours) et 2 semaines après

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité de doses multiples de lévamisole 2,5 mg/kg sur la microfilarémie Loa loa
Délai: Du jour 3 après la première dose au jour 30 après la première dose
Les taux de réduction de la microfilarémie seront comparés entre les bras aux jours 3, 5, 7, 15 et 30. Les proportions de sujets ayant réduit leur microfiflarémie d'au moins 80 % à J3, J5, J7, J15 et J30 seront comparées. Enfin, une analyse multivariée pourrait être réalisée pour évaluer l'influence de l'âge, du sexe et de la présence ou non de M. perstans sur la réduction de la microfilarémie.
Du jour 3 après la première dose au jour 30 après la première dose

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Jéremy CAMPILLO, PharmD PhD, Institut de Recherche pour le Développement (IRD)
  • Chercheur principal: François MISSAMOU, MD, Programme National de Lutte contre l'Onchocercose (PNLO)

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

18 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2024

Première publication (Réel)

12 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 septembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 septembre 2024

Dernière vérification

1 septembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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