- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06254781
Luspatercept dans l'AGCT métastatique de l'ovaire
Luspatercept dans la tumeur métastatique des cellules granuleuses adultes (AGCT) de l'ovaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Ce patient souffre d'une AGCT due à une mutation somatique oncogène FOXL2 identifiée grâce à une étude de profilage moléculaire. L’une des façons dont cette mutation pilote la tumorigenèse est l’augmentation de l’activité de SMAD3, ce qui entraîne une diminution de l’expression de la follistatine et permet une signalisation accrue de l’activine, un ligand du TGFB qui active la voie du TGFB. Les approches anti-TGFB se sont révélées prometteuses dans les études précliniques sur les AGCT et plusieurs essais de phase précoce étudient différents niveaux d'inhibition de la voie du TGFB1.
En tant que piège à ligand des récepteurs d'activine, il a été démontré que le luspatercept réduit la signalisation SMAD2/3 et améliore l'anémie dans les troubles caractérisés par une érythropoïèse inefficace, tels que la B-thalassémie et les syndromes myélodysplasiques (SMD). Cette étude vise à déterminer si nous pouvons appliquer cette justification à un patient atteint d'AGCT récurrent avec une mutation oncogène FOXL2 connue pour entraîner une hyperactivité de la voie TGFB/SMAD.
Le luspatercept n'a pas été étudié dans l'AGCT et par conséquent, l'efficacité de cet agent spécifique en tant que traitement anticancéreux n'est pas encore connue. D’autres agents de piégeage du ligand TFGB sont en cours de développement et d’essais cliniques en phase préliminaire. Un tel exemple est AVID200, un piège à ligand du TGFB et un inhibiteur sélectif du TGFB1 et des tumeurs solides avancées. Dix-neuf patients ont été inclus dans une étude de phase I portant sur AVID200 en monothérapie chez des patients atteints de tumeurs solides avancées. Une meilleure réponse d'une maladie stable pendant plus de 12 semaines observée chez deux patients (carcinome adénoïde kystique et carcinome du sein). La dose maximale tolérée n'a pas été atteinte ; aucun événement indésirable de grade 3 n'a été observé et seuls trois événements indésirables ont été signalés au total, notamment la diarrhée et l'élévation de la lipase.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- N / A
Critère d'exclusion:
- N / A
Le cas de cette patiente a été récemment discuté lors des réunions du comité d'experts sur les tumeurs moléculaires de l'hôpital, composé de représentants des services spécialisés de profilage génomique et d'oncologie médicale gynécologique. La discussion a porté sur la meilleure prochaine option thérapeutique dans ce sous-type de cancer rare sans lignes directrices claires en matière de soins. La recommandation issue de cette discussion était d'étudier les cibles de la voie du TGFβ, telles que le luspatercept. Par conséquent, des critères d'éligibilité spécifiques autres que les antécédents médicaux de chaque patient ne sont pas applicables.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Luspatercept dans l'AGCT métastatique de l'ovaire
Luspatercept, 1,0 mg/kg, par voie sous-cutanée, toutes les trois semaines
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Agent de maturation érythroïde
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse objective
Délai: Depuis le scanner de base jusqu'à la progression de la maladie ou jusqu'à ce que l'investigateur estime qu'il est dans le meilleur intérêt du patient d'arrêter le traitement à l'étude, selon la première éventualité, évalué jusqu'à 3 mois.
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Par tomodensitométrie (TDM)
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Depuis le scanner de base jusqu'à la progression de la maladie ou jusqu'à ce que l'investigateur estime qu'il est dans le meilleur intérêt du patient d'arrêter le traitement à l'étude, selon la première éventualité, évalué jusqu'à 3 mois.
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Score de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
Délai: Depuis l'ECOG de base jusqu'à la progression de la maladie ou jusqu'à ce que l'investigateur estime qu'il est dans le meilleur intérêt du patient d'arrêter le traitement à l'étude, selon la première éventualité, évalué jusqu'à 3 mois.
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0. Pleinement actif, capable de poursuivre sans restriction toutes les performances d’avant la maladie
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Depuis l'ECOG de base jusqu'à la progression de la maladie ou jusqu'à ce que l'investigateur estime qu'il est dans le meilleur intérêt du patient d'arrêter le traitement à l'étude, selon la première éventualité, évalué jusqu'à 3 mois.
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Niveaux d'ADN tumoral circulant (ADNc)
Délai: Depuis l'ADNc de base jusqu'à la progression de la maladie ou jusqu'à ce que l'investigateur estime qu'il est dans le meilleur intérêt du patient d'arrêter le traitement à l'étude selon la première éventualité, évalué jusqu'à 3 mois.
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Observer le changement entre l'ADNc de base jusqu'à la progression de la maladie
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Depuis l'ADNc de base jusqu'à la progression de la maladie ou jusqu'à ce que l'investigateur estime qu'il est dans le meilleur intérêt du patient d'arrêter le traitement à l'étude selon la première éventualité, évalué jusqu'à 3 mois.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Amit Oza, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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Autres numéros d'identification d'étude
- OZUHN-015
- 22-5326 (Autre identifiant: University Health Network)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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