- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06264817
Manchon de bras auto-ajustable MOBIDERm Autofit dans la prise en charge du lymphœdème des membres supérieurs. (LyberT)
Une étude contrôlée randomisée multicentrique, en simple aveugle, pour évaluer l'efficacité du manchon de bras auto-ajustable MOBIDERL Autofit dans la prise en charge du lymphœdème des membres supérieurs. (Lybert)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La gamme globale d'appareils de compression dédiée au traitement du lymphœdème propose des vêtements standards ou sur mesure et différents types de bandages. En effet, les bandages ne sont pas faciles à mettre en place, nécessitant des compétences spécifiques du patient et/ou une assistance qui n'est pas optimale pour une observance à long terme. De plus, ils sont composés de plusieurs couches formant un bandage multicouche assez volumineux qui limite la fonction des membres et ne contribue pas à une meilleure qualité de vie. Pour toutes ces raisons évoquées, même si le bandage constitue la référence actuelle du traitement du lymphœdème, il présente des inconvénients.
Les manchettes élastiques compressives de jour sont proposées comme alternative aux bandages. Cependant, quelle que soit leur conception standard ou sur mesure, ils ne peuvent pas s'adapter à l'évolution volume/morphologie des membres dans la prise en charge à long terme de cette maladie chronique car ils ne sont pas réglables. Par conséquent, comme le confort du traitement est très important pour améliorer l’observance, les manchons sont parfois mal tolérés par les patients, ce qui entraîne une diminution de l’observance du plan de traitement.
Afin d'optimiser l'efficacité du traitement du lymphœdème, THUASNE a développé le manchon standard auto-ajustable utilisant la technologie MOBIDERM.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Burcu DUYUR ÇAKIT, MD
- Numéro de téléphone: 0533 654 24 55
- E-mail: burcudcakit@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: ASTRID PICOLET
- Numéro de téléphone: 0640392490
- E-mail: astrid.picolet@thuasne.fr
Lieux d'étude
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Ankara, Turquie
- Recrutement
- Ankara
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Contact:
- Burcu DUYUR ÇAKIT
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Ankara, Turquie
- Recrutement
- Pinar BORMAN
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Contact:
- Pinar BORMAN
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Lymphœdème secondaire unilatéral du membre supérieur de stade II ou III selon les critères définis par la Société Internationale de Lymphologie, suite à un cancer du sein
- Différence de volume entre le bras affecté et le bras sain ≥ 10 %
- Bras concerné qui s'adapte à l'une des 6 tailles standard de manchon de bras auto-ajustable MOBIDERM Autofit fourni.
- Consentement éclairé signé avant toute procédure mandatée par l'étude.
Critère d'exclusion:
- Lymphœdème de stade I ou localisé à plusieurs endroits.
- Patients pour lesquels la compression est contre-indiquée.
- Lymphœdème associé à un cancer actif nécessitant une chimiothérapie aiguë ou présentant une récidive ou des métastases.
- Déficit neurologique moteur et sensible / troubles psychiatriques ou addictifs
- Patiente enceinte ou allaitante
- Patient intolérant à MOBIDERM Autofit ou allergies connues aux composants utilisés.
- Participation à toute autre étude clinique ayant un impact sur les différents critères de jugement
- Patient vulnérable, majeur faisant l'objet d'une mesure légale de protection ou permettant d'exprimer son consentement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe témoin : bandage compressif
Groupe témoin : bandage compressif :
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Dans le groupe témoin, pendant la phase intensive, les patients portent des bandages compressifs jour et nuit, selon la pratique habituelle pendant 3 semaines. Pendant la phase d'entretien, les patients portent le manchon de compression habituel le jour et les auto-bandages la nuit pendant 5 semaines. |
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Expérimental: Groupe d'intervention : Manchon MOBIDERM Autofit
Groupe d'intervention : Manchon MOBIDERM Autofit
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Dans le groupe d'intervention, pendant la phase intensive, les patients portent jour et nuit MOBIDERM AUTOFIT pendant 3 semaines. Pendant la phase d'entretien, les patients portent le manchon de compression habituel le jour et le manchon de compression MOBIDERM Autofit la nuit pendant 5 semaines. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Variation de l'excédent de volume
Délai: 8 semaines
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Le critère d'évaluation principal de cette étude est de comparer entre les deux groupes l'évolution du volume du membre supérieur entre l'inclusion et la fin de l'étude.
Le volume des membres est calculé avec la formule du cône tronqué.
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8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La consommation de ressources
Délai: 3 et 8 semaines
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La consommation de ressources est mesurée par le temps de transport (temps de trajet en minutes).
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3 et 8 semaines
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La consommation de ressources
Délai: 3 et 8 semaines
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La consommation de ressources est mesurée par le nombre de dispositifs médicaux utilisés (nombre).
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3 et 8 semaines
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La consommation de ressources
Délai: 3 et 8 semaines
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La consommation de ressources est mesurée par le nombre et la durée (par minute) des consultations et des hospitalisations liées au lymphœdème.
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3 et 8 semaines
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Qualité de vie (QoL) liée au lymphœdème
Délai: 3 et 8 semaines
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L'évolution de la qualité de vie est mesurée par l'auto-questionnaire LYMQOL ARM et des questions spécifiques.
Cet outil est conçu comme un questionnaire rempli par le patient.
Les questions couvrent quatre domaines : symptômes, image/apparence corporelle, fonction, humeur.
Chaque item de chaque domaine est noté : pas du tout (1), un peu (2), assez (3), beaucoup (4).
Des questions spécifiques portent sur la perception du bénéfice par le patient
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3 et 8 semaines
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Avis des médecins sur l'amélioration de l'état de santé du patient
Délai: 3 et 8 semaines
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L'opinion des médecins sur l'amélioration de l'état de santé du patient causée par un lymphœdème est mesurée par le questionnaire CGI-I (Clinical Global Improvement Impression).
Ce questionnaire permet aux médecins d'évaluer l'amélioration des patients.
L'échelle comporte 7 niveaux allant de « très fortement amélioré » (meilleur résultat) à « très fortement aggravé » (moins bon résultat). Les niveaux intermédiaires sont : « Significativement amélioré » ; " Légèrement amélioré " ; " Pas d'amélioration " ; « Légèrement aggravé » ; « Gravement aggravé »
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3 et 8 semaines
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Opinion du patient sur l'impression globale du changement
Délai: 3 et 8 semaines
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L'opinion de la patiente sur l'impression globale de changement concernant son état général est mesurée par le questionnaire PGI-C (Opinion du patient sur l'impression globale de changement).
L'échelle comporte 7 niveaux allant de « aucun changement ou condition ne s'est détériorée » (pire résultat) à « bien meilleur et une amélioration considérable qui a fait toute la différence (meilleur résultat) ».
Les niveaux intermédiaires sont : « presque identiques, pratiquement aucun changement » ; « un peu mieux, mais pas de changement notable », « un peu mieux, mais le changement n'a pas fait de réelle différence » ; « modérément mieux et un changement léger mais perceptible » ; "mieux, et une nette amélioration qui a fait une différence réelle et valable
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3 et 8 semaines
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Satisfaction concernant l'appareil
Délai: 8 semaines
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La satisfaction des patients concernant MOBIDERM® Autofit vs bandages est mesurée par un questionnaire de satisfaction.
Ce questionnaire est axé sur le positionnement du produit avec une question à 4 niveaux : très facile (meilleur résultat), facile, difficile, très difficile (moins bon résultat) et le confort avec une question à 4 niveaux très confortable (meilleur résultat), confortable, inconfortable, très inconfortable (pire résultat).
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8 semaines
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La sécurité
Délai: 8 semaines
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Nombre et type d'effets indésirables graves et non graves du dispositif (ADE).
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8 semaines
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Observance du traitement
Délai: 8 semaines
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L'observance du traitement (jour et nuit) est signalée par le médecin dans l'e-CRF selon le journal du patient.
La conformité se mesure en nombre de jours et/ou de nuits pendant lesquels l'appareil est porté et en durée moyenne de port.
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8 semaines
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Qualité de vie générale (QoL)
Délai: 3 et 8 semaines
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L'évolution de la qualité de vie est mesurée par le questionnaire EQ5D3L complété par le patient. Le questionnaire EQ-5D3L comporte deux volets : la description de l'état de santé et l'évaluation. Dans la partie description, l’état de santé est mesuré en termes de cinq dimensions (5D) ; mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort et anxiété/dépression. Chaque dimension comporte 3 niveaux : aucun problème (le niveau 1 est codé par un « 1 »), des problèmes modérés (le niveau 2 est codé par un « 2 ») et des problèmes extrêmes (le niveau 3 est codé par un « 3 »). Il est demandé au patient d'indiquer son état de santé en cochant la case située à côté de l'énoncé le plus approprié dans chacune des cinq dimensions. Les chiffres des cinq dimensions peuvent être combinés en un nombre à 5 chiffres décrivant l'état de santé du patient. Dans la partie évaluation, les répondants évaluent leur état de santé global à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EQ-VAS). L'EQ VAS est mesuré par VAS : 100 correspond à la meilleure santé et 0 à la pire santé. |
3 et 8 semaines
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Induration des tissus
Délai: 3 et 8 semaines
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L'évolution de l'induration tissulaire est mesurée via le skinfibromètre (Delfin Tech).
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3 et 8 semaines
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Élasticité de la peau
Délai: 3 et 8 semaines
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L'évolution de l'épaisseur et de l'élasticité de la peau est mesurée par échographie
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3 et 8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Burcu DUYUR ÇAKIT, Ankara Training and Research Hospital Turkey
Publications et liens utiles
Publications générales
- Mestre S, Calais C, Gaillard G, Nou M, Pasqualini M, Ben Amor C, Quere I. Interest of an auto-adjustable nighttime compression sleeve (MOBIDERM(R) Autofit) in maintenance phase of upper limb lymphedema: the MARILYN pilot RCT. Support Care Cancer. 2017 Aug;25(8):2455-2462. doi: 10.1007/s00520-017-3652-5. Epub 2017 Mar 9.
- Ochalek K, Kurpiewska J, Gradalski T. Adjustable Compression Wraps (ACW) vs. Compression Bandaging (CB) in the Acute Phase of Breast Cancer-Related Arm Lymphedema Management-A Prospective Randomized Study. Biology (Basel). 2023 Mar 31;12(4):534. doi: 10.3390/biology12040534.
- Borman P, Koyuncu EG, Yaman A, Calp E, Koc F, Sargut R, Karahan S. The Comparative Efficacy of Conventional Short-Stretch Multilayer Bandages and Velcro Adjustable Compression Wraps in Active Treatment Phase of Patients with Lower Limb Lymphedema. Lymphat Res Biol. 2021 Jun;19(3):286-294. doi: 10.1089/lrb.2020.0088. Epub 2020 Dec 2.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EC 48 LyberT
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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