- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06264817
Manicotto Autofit MOBIDERm Autoregolabile nella gestione del linfedema degli arti superiori. (LyberT)
Uno studio multicentrico, in cieco, randomizzato e controllato per valutare l'efficacia del manicotto MOBIDERL Autofit regolabile automaticamente nella gestione del linfedema degli arti superiori. (LibreT)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La gamma complessiva di dispositivi compressivi dedicati al trattamento del linfedema offre indumenti standard o su misura e diverse tipologie di bendaggi. Infatti, le bende non sono facili da indossare e richiedono competenze e/o assistenza specifiche da parte del paziente, il che non è ottimale per la compliance a lungo termine. Inoltre, sono composti da più strati che formano una benda multistrato piuttosto voluminosa che limita la funzionalità degli arti e non contribuisce a una migliore qualità della vita. Per tutte queste ragioni descritte, anche se il bendaggio è l'attuale riferimento nel trattamento del linfedema, presenta degli svantaggi.
I manicotti elastici compressivi diurni si propongono come alternativa alle bende. Tuttavia, qualunque sia il loro design standard o personalizzato, non possono adattarsi all’evoluzione del volume e della morfologia degli arti nella gestione a lungo termine di questa malattia cronica perché non sono regolabili. Pertanto, poiché il comfort del trattamento è molto importante per migliorare la compliance, i manicotti per le braccia sono talvolta scarsamente tollerati dai pazienti, con conseguente diminuzione della compliance al piano di trattamento.
Per ottimizzare l'efficacia del trattamento del linfedema, THUASNE ha sviluppato il manicotto autoregolabile standard utilizzando la tecnologia MOBIDERM.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Burcu DUYUR ÇAKIT, MD
- Numero di telefono: 0533 654 24 55
- Email: burcudcakit@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: ASTRID PICOLET
- Numero di telefono: 0640392490
- Email: astrid.picolet@thuasne.fr
Luoghi di studio
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Ankara, Tacchino
- Reclutamento
- Ankara
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Contatto:
- Burcu DUYUR ÇAKIT
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Ankara, Tacchino
- Reclutamento
- Pinar BORMAN
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Contatto:
- Pinar BORMAN
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Linfedema secondario unilaterale dell'arto superiore di stadio II o III secondo i criteri definiti dalla Società Internazionale di Linfologia, conseguente a tumore della mammella
- Differenza di volume tra il braccio affetto e quello sano ≥ 10%
- Braccio interessato che si adatta a una delle 6 misure standard del manicotto MOBIDERM Autofit autoregolabile fornito.
- Consenso informato firmato prima di qualsiasi procedura richiesta dallo studio.
Criteri di esclusione:
- Linfedema di stadio I o localizzato in più punti.
- Pazienti per i quali la compressione è controindicata.
- Linfedema associato a cancro attivo che necessita di chemioterapia acuta o con recidiva o metastasi.
- Deficit neurologico motorio e sensibile/disturbi psichiatrici o da dipendenza
- Paziente in gravidanza o in allattamento
- Paziente intollerante a MOBIDERM Autofit o allergico noto ai componenti utilizzati.
- Partecipazione a qualsiasi altro studio clinico che abbia un impatto sui diversi endpoint
- Paziente vulnerabile, adulto oggetto di una misura di protezione legale o in grado di esprimere il proprio consenso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo: bendaggio compressivo
Gruppo di controllo: bendaggio compressivo:
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Nel gruppo di controllo, durante la fase intensiva, i pazienti indossano un bendaggio compressivo giorno e notte, secondo la pratica abituale per 3 settimane. Durante la fase di mantenimento, i pazienti indossano le solite maniche compressive durante il giorno e autobendaggi durante la notte per 5 settimane |
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Sperimentale: Gruppo di intervento: MOBIDERM Autofit Armsleeve
Gruppo di intervento: MOBIDERM Autofit Armsleeve
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Nel gruppo di intervento, durante la fase intensiva, i pazienti indossano MOBIDERM AUTOFIT giorno e notte per 3 settimane. Durante la fase di mantenimento, i pazienti indossano la normale manica compressiva durante il giorno e il manicotto MOBIDERM Autofit Armsleeve durante la notte per 5 settimane. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'eccesso di volume
Lasso di tempo: 8 settimane
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L'endpoint primario di questo studio è confrontare tra i due gruppi l'evoluzione del volume dell'arto superiore tra l'inclusione e la fine dello studio.
Il volume degli arti viene calcolato con la formula del tronco di cono.
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8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Consumo di risorse
Lasso di tempo: 3 e 8 settimane
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Il consumo di risorse è misurato in base al tempo di trasporto (tempo di viaggio in minuti).
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3 e 8 settimane
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Consumo di risorse
Lasso di tempo: 3 e 8 settimane
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Il consumo di risorse è misurato in base al numero di dispositivi medici utilizzati (numero).
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3 e 8 settimane
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Consumo di risorse
Lasso di tempo: 3 e 8 settimane
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Il consumo di risorse è misurato in base al numero e alla durata (al minuto) delle consultazioni sanitarie e dei ricoveri ospedalieri correlati al linfedema.
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3 e 8 settimane
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Qualità della vita correlata al linfedema (QoL)
Lasso di tempo: 3 e 8 settimane
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L'evoluzione della QoL è misurata dall'autoquestionario LYMQOL ARM e da domande specifiche.
Questo strumento è concepito come un questionario compilato dal paziente.
Le domande coprono quattro ambiti: sintomi, immagine/aspetto corporeo, funzione, umore.
Ad ogni elemento di ciascun dominio viene assegnato un punteggio: per niente (1), un po' (2), abbastanza (3), molto (4).
Domande specifiche riguardano la percezione del beneficio da parte del paziente
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3 e 8 settimane
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Opinione dei medici sul miglioramento delle condizioni di salute del paziente
Lasso di tempo: 3 e 8 settimane
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L'opinione dei medici sul miglioramento delle condizioni di salute del paziente causato dal linfedema viene misurata mediante il questionario CGI-I (Clinical Global Improvement Impression).
Questo questionario consente ai medici di valutare il miglioramento dei pazienti.
La scala ha 7 livelli da "fortemente migliorato" (esito migliore) a "fortemente aggravato" (esito peggiore). I livelli intermedi sono: "Significativamente migliorato"; "Leggermente migliorato"; " Nessun miglioramento " ; "Leggermente aggravato"; "Gravemente aggravato"
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3 e 8 settimane
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Opinione del paziente sull'impressione globale del cambiamento
Lasso di tempo: 3 e 8 settimane
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L'opinione della paziente sull'impressione globale del cambiamento riguardo alla sua condizione generale viene misurata mediante il questionario PGI-C (opinione del paziente sull'impressione globale del cambiamento).
La scala ha 7 livelli da "nessun cambiamento o condizione è peggiorata" (risultato peggiore) a "molto meglio e un miglioramento considerevole che ha fatto la differenza (risultato migliore)".
I livelli intermedi sono: "quasi lo stesso, quasi nessun cambiamento"; "un po' meglio, ma nessun cambiamento evidente", "un po' meglio, ma il cambiamento non ha fatto alcuna differenza"; "moderatamente migliore e un cambiamento leggero ma evidente"; "meglio e un miglioramento definitivo che ha fatto una differenza reale e utile
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3 e 8 settimane
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Soddisfazione per il dispositivo
Lasso di tempo: 8 settimane
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La soddisfazione del paziente per quanto riguarda MOBIDERM® Autofit rispetto alle bende viene misurata mediante un questionario di soddisfazione.
Questo questionario è incentrato sul posizionamento del prodotto con una domanda a 4 livelli: molto facile (risultato migliore), facile, difficile, molto difficile (risultato peggiore) e sulla comodità con una domanda a 4 livelli molto comodo (risultato migliore), comodo, scomodo, molto scomodo (risultato peggiore).
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8 settimane
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La sicurezza
Lasso di tempo: 8 settimane
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Numero e tipologia degli effetti avversi del dispositivo (ADE) gravi e non gravi.
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8 settimane
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Conformità al trattamento
Lasso di tempo: 8 settimane
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L'aderenza al trattamento (diurno e notturno) viene riportata dal medico nella e-CRF secondo il diario del paziente.
La conformità viene misurata in numero di giorni e/o notti in cui il dispositivo viene indossato e nel tempo medio di utilizzo
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8 settimane
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Qualità generale della vita (QoL)
Lasso di tempo: 3 e 8 settimane
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L'evoluzione della QoL è misurata dal questionario EQ5D3L compilato dal paziente. Il questionario EQ-5D3L ha due componenti: descrizione e valutazione dello stato di salute. Nella parte descrittiva lo stato di salute viene misurato in termini di cinque dimensioni (5D); mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione. Ogni dimensione ha 3 livelli: nessun problema (il livello 1 è codificato come "1"), problemi moderati (il livello 2 è codificato come "2") e problemi estremi (il livello 3 è codificato come "3"). Al paziente viene chiesto di indicare il proprio stato di salute barrando la casella accanto all'affermazione più appropriata in ciascuna delle cinque dimensioni. Le cifre per le cinque dimensioni possono essere combinate in un numero di 5 cifre che descrive lo stato di salute del paziente. Nella parte di valutazione, gli intervistati valutano il loro stato di salute generale utilizzando la scala analogica visiva (EQ-VAS). L'EQ VAS è misurato da VAS: 100 corrisponde alla salute migliore e 0 alla salute peggiore. |
3 e 8 settimane
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Indurimento dei tessuti
Lasso di tempo: 3 e 8 settimane
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L'evoluzione dell'indurimento dei tessuti viene misurata tramite il fibrometro cutaneo (Delfin Tech).
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3 e 8 settimane
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Elasticità della pelle
Lasso di tempo: 3 e 8 settimane
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L'evoluzione dello spessore e dell'elasticità della pelle viene misurata mediante ultrasuoni
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3 e 8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Burcu DUYUR ÇAKIT, Ankara Training and Research Hospital Turkey
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mestre S, Calais C, Gaillard G, Nou M, Pasqualini M, Ben Amor C, Quere I. Interest of an auto-adjustable nighttime compression sleeve (MOBIDERM(R) Autofit) in maintenance phase of upper limb lymphedema: the MARILYN pilot RCT. Support Care Cancer. 2017 Aug;25(8):2455-2462. doi: 10.1007/s00520-017-3652-5. Epub 2017 Mar 9.
- Ochalek K, Kurpiewska J, Gradalski T. Adjustable Compression Wraps (ACW) vs. Compression Bandaging (CB) in the Acute Phase of Breast Cancer-Related Arm Lymphedema Management-A Prospective Randomized Study. Biology (Basel). 2023 Mar 31;12(4):534. doi: 10.3390/biology12040534.
- Borman P, Koyuncu EG, Yaman A, Calp E, Koc F, Sargut R, Karahan S. The Comparative Efficacy of Conventional Short-Stretch Multilayer Bandages and Velcro Adjustable Compression Wraps in Active Treatment Phase of Patients with Lower Limb Lymphedema. Lymphat Res Biol. 2021 Jun;19(3):286-294. doi: 10.1089/lrb.2020.0088. Epub 2020 Dec 2.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- EC 48 LyberT
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