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Intervention sur le métabolisme et les maladies chroniques associées

7 avril 2026 mis à jour par: Wayne Huey-Herng Sheu, National Health Research Institutes, Taiwan

Effets des interventions intensives sur le mode de vie (SG) sur la perte de poids et les risques cardiométaboliques chez les adultes obèses atteints du syndrome métabolique : un essai clinique randomisé

Cette étude est un essai clinique randomisé, en groupes parallèles et masqué par un observateur. Un total de 120 participants obèses atteints de MetS seront inscrits. Les sujets éligibles seront assignés au hasard au groupe ILI ou au groupe ULI avec un rapport d'attribution de 2 : 1. Le groupe ILI sera invité à manger en 8 heures tout en jeûnant pendant 16 heures quotidiennement pendant 24 semaines. De plus, des activités physiques quotidiennes améliorées avec la marche de plus de 10 000 pas seront mises en œuvre. Les participants inscrits seront invités à suivre un régime avec réduction de l'apport quotidien de 500 kcal par jour. Le groupe ILI sera invité à utiliser l'application mobile Health2Sync pour suivre les résultats auto-mesurés et le contrôle quotidien de l'alimentation. Les enquêteurs mesurent objectivement le nombre de pas des participants du groupe SG pendant une période d'intervention de 24 semaines à l'aide d'un appareil portable (Fitbit Inspire 2). Les participants sont invités à attacher le podomètre à leur ceinture, sauf pendant le bain et le sommeil. Le groupe ULI sera invité à suivre l'horaire habituel des repas. De plus, tous les participants des deux groupes recevront une éducation sanitaire. Les données anthropométriques, sociodémographiques, les variables biochimiques et les variables métaboliques seront mesurées au départ et lors de la visite de suivi. DEXA et IRM de l'abdomen seront mesurés au départ et lors des visites de suivi. L'essai proposé est conçu pour fournir une puissance statistique de 85 % pour détecter une différence significative dans les modifications du score de gravité du syndrome métabolique après une réduction > 5 % du poids corporel sur 24 semaines.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

200

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Vivian Wang, Master
  • Numéro de téléphone: 35374 +886-37-206166
  • E-mail: ywwang@nhri.edu.tw

Lieux d'étude

    • Miaoli County
      • Zhunan, Miaoli County, Taïwan, 350
        • Recrutement
        • Institute of Molecular and Genomic Medicine, National Health Resesarch Institutes
        • Contact:
          • Vivian Wang, Master
          • Numéro de téléphone: 35374 +886-37-206166
          • E-mail: ywwang@nhri.edu.tw

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes ou femmes âgés de ≥ 20 ans à 65 ans
  • IMC 27,0 à 45,0 kg/m2 avec syndrome métabolique selon la définition de la FID

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de VIH, d'hépatite B ou C (auto-évaluation) ou de tuberculose pulmonaire active
  • Diagnostic de diabète de type 1 ou de type 2 et prise régulière d'un traitement hypoglycémiant oral ou injectable
  • Antécédents de tumeurs malignes avec prise en charge active.
  • Dysfonctionnement hépatique grave ou maladie rénale chronique (aspartate aminotransférase (AST) ou alanine transaminase (ALT) > 3 fois la limite supérieure de la normale, ou débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) < 30 ml/min/1,73 m2)
  • Antécédents de maladie cardiovasculaire ou cérébrovasculaire grave (angine de poitrine, infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral) au cours des 6 derniers mois Antécédents de maladies gastro-intestinales graves ou de chirurgie gastro-intestinale au cours des 6 derniers mois
  • Antécédents de syndrome de Cushing, hypothyroïdie, acromégalie, obésité hypothalamique sans prise en charge régulière.
  • Prendre des médicaments affectant le poids ou l'apport énergétique/la dépense énergétique au cours des 3 derniers mois, y compris des médicaments amaigrissants, des antipsychotiques ou d'autres médicaments déterminés par le médecin de l'étude.
  • Participe actuellement à des programmes de perte de poids ou à un changement de poids au cours des 3 derniers mois (> 5 % du poids corporel actuel)
  • Femmes enceintes ou envisageant de le devenir
  • Patients ne pouvant être suivis pendant 3 ans (en raison d'une situation sanitaire ou d'une migration)
  • Patients qui ne veulent pas ou ne peuvent pas donner leur consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention intensive du mode de vie
Les participants au groupe ILI recevront un programme intensif de style de vie, y compris une alimentation restreinte dans le temps et une activité physique accrue.

Les participants au groupe d'intervention de style de vie intensive (ILI) suivront un programme comprenant:

  1. Manger dans le temps avec un modèle 16: 8 (manger dans une fenêtre de 8 heures, à jeun pendant 16 heures),
  2. marcher plus de 10 000 pas par jour, et
  3. Une réduction quotidienne de calories de 500 kcal (avec distribution de macronutriments: 40 à 55% de glucides, 15-20% de protéines, 20 à 30% de matières grasses).

Les participants au groupe d'intervention de style de vie habituel (ULI) conserveront leur calendrier de repas habituel.

Après le programme initial de style de vie de 24 semaines, les participants à l'ILI seront randomisés (1: 1) pour recevoir soit un agoniste du récepteur GLP-1 (Rybelsus) ou un inhibiteur de SGLT-2 (Forxiga) pendant 26 semaines, tout en poursuivant leur régime de style de vie. Cette phase évaluera l'impact du médicament avec une perte de poids d'intervention sur le mode de vie et des graisses hépatiques. Tous les participants seront ensuite suivis pendant 52 semaines supplémentaires pour évaluer le maintien du poids à long terme.

Autre: Contrôle
Les participants du groupe ULI maintiendront leur mode de vie habituel sans intervention au cours des 24 premières semaines.

Les participants du groupe ULI maintiendront leur mode de vie habituel sans intervention au cours des 24 premières semaines.

Après l'intervention initiale du mode de vie habituel de 24 semaines, les participants au groupe ULI seront assignés au hasard dans un rapport 1: 1 pour recevoir soit Rybelsus (Agoniste du récepteur GLP-1) ou Forxiga (inhibiteur SGLT-2) pendant une durée de 26 semaines. Cette phase vise à évaluer les effets de ces médicaments sur la réduction du poids et la teneur en matières grasses du foie sans intervention de style de vie intensive préalable. Tous les participants seront suivis pendant 52 semaines supplémentaires pour évaluer la durabilité à long terme de la perte de poids.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du score de gravité du syndrome métabolique (score Z) après une réduction > 5 % du poids corporel par rapport à l'inclusion jusqu'à 24 semaines
Délai: 24 semaines
La gravité du syndrome métabolique sera mesurée à l'aide du score Z dérivé de la Taiwan Biobank et du score de gravité du syndrome métabolique (MSSS) : le calcul du MSSS sera effectué avec l'outil en ligne « METS Severity Calculator » sur ttp://publichealth.hsc.wvu.edu/ biostatistiques/calculateur-de-sévérité-du-syndrome-métabolique/calculateur-de-sévérité-mets/. Les équations de calcul du MSSS sont basées sur l'étude NHANES aux USA avec les arguments suivants : âge, race, sexe, tour de taille, triglycérides (TG), lipoprotéines de haute densité (HDL), cholestérol, lipoprotéines de basse densité (LDL). cholestérol, tension artérielle systolique (PAS) et glycémie.
24 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Wayne Huey-Herng Sheu, MD, PhD, National Health Research Institutes, Taiwan

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 mars 2024

Achèvement primaire (Estimé)

10 octobre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 février 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 février 2024

Première publication (Réel)

21 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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