Étude observationnelle prospective multicentrique et promotion de l'application des ultrasons focalisés dans la rhinite allergique

Les ultrasons sont une forme d’onde vibratoire mécanique qui peut pénétrer dans les tissus vivants sans les endommager. En tant que modalité physique non invasive, les ultrasons présentent des avantages tels qu'une sécurité non invasive, une excellente propagation directionnelle, une forte capacité de pénétration et des effets de focalisation optimaux. Grâce à des actions telles que la cavitation, les vibrations mécaniques et la génération de chaleur, les ultrasons peuvent induire une série de changements structurels et fonctionnels dans les cellules tissulaires, entraînant des effets cliniques correspondants. Dès 2006, des recherches ont rapporté que les ultrasons, lorsqu'ils sont concentrés à des profondeurs spécifiques sous la muqueuse nasale, crée une nécrose dispersée et ponctuée de type coagulation dans la zone de foyer biologique située sous la muqueuse. Ce processus implique la dissolution et la disparition des noyaux de certaines cellules musculaires lisses vasculaires, la dégénérescence des cellules endothéliales, la formation de thromboses partielles, la dégénérescence vacuolaire des cellules neurales et la nécrose partielle ou complète des cellules glandulaires. La nécrose de type coagulation se dissout et est ensuite absorbée, tandis que la structure des cellules de la coupe de la muqueuse nasale, des cellules épithéliales cylindriques ciliées et des cellules basales reste normale, sans endommager les cils et les microvillosités. Des études cliniques indiquent que les ultrasons focalisés améliorent non seulement les symptômes de l'allergie. rhinite (RA) mais présente également certains avantages dans la préservation de l'intégrité structurelle et fonctionnelle de la muqueuse nasale. Cependant, l'application actuelle des ultrasons focalisés pour la RA présente des défis, notamment de faibles preuves provenant d'études cliniques, des observations insuffisantes sur l'efficacité à long terme et une compréhension limitée des complications du traitement. De plus, il manque un consensus sur les indications, l'intensité du traitement, la durée, la sécurité et la prévention des complications, exigeant une résolution urgente. À la lumière de ces défis et guidée par le principe de « minimiser les dommages causés aux patients en traitement », cette étude, centrée sur le minimum le traitement chirurgical invasif de « réduction de l'hypertrophie » et de « désensibilisation » dans la RA, vise à collaborer avec six hôpitaux tertiaires établis en Chine compétents dans le traitement par ultrasons de la RA. L'étude mènera une recherche clinique multicentrique prospective pour observer l'efficacité clinique et la sécurité de la focalisation par ultrasons dans la RA, explorer sa valeur d'application dans la RA et promouvoir l'utilisation clinique sûre et efficace des ultrasons focalisés dans la RA. L’objectif ultime est d’améliorer l’efficacité thérapeutique globale de la RA, au profit d’une large population de patients atteints de RA.