Prospektivní multicentrická observační studie a podpora aplikace fokusovaného ultrazvuku u alergické rýmy

Ultrazvuk je forma mechanické vibrační vlny, která může proniknout do živých tkání, aniž by tkáň poškodila. Jako neinvazivní fyzikální modalita se ultrazvuk může pochlubit výhodami, jako je neinvazivní bezpečnost, vynikající směrové šíření, silná penetrační schopnost a optimální zaostřovací efekty. Prostřednictvím akcí, jako je kavitace, vibrace mechanické síly a generování tepla, může ultrazvuk vyvolat řadu strukturálních a funkčních změn v tkáňových buňkách, což má za následek odpovídající klinické účinky. Již v roce 2006 výzkum oznámil, že ultrazvuk, když je zaostřen do konkrétní hloubky pod nosní sliznice, vytváří rozptýlenou, tečkovitou nekrózu koagulačního typu v zóně biologického ohniska pod sliznicí. Tento proces zahrnuje rozpuštění a vymizení jader v některých buňkách hladkého svalstva cév, degeneraci endoteliálních buněk, tvorbu částečné trombózy, vakuolární degeneraci nervových buněk a částečnou nebo úplnou nekrózu žlázových buněk. Nekróza koagulačního typu se následně rozpustí a vstřebá, zatímco struktura buněk pohárku nosní sliznice, řasinkových sloupcových epiteliálních buněk a bazálních buněk zůstává normální, bez poškození řasinek a mikroklků. Klinické studie ukazují, že fokusovaný ultrazvuk nejen zlepšuje příznaky alergické rhinitis (AR), ale má také určité výhody při zachování strukturální a funkční integrity nosní sliznice. V současné aplikaci fokusovaného ultrazvuku pro AR však existují problémy, včetně slabých důkazů z klinických studií, nedostatečného pozorování dlouhodobé účinnosti a omezeného pochopení komplikací léčby. Navíc chybí konsenzus o indikacích, intenzitě léčby, délce trvání, bezpečnosti a vyhýbání se komplikacím, což vyžaduje naléhavé řešení. Ve světle těchto výzev a vedená zásadou „minimalizace poškození pacientů při léčbě“ se tato studie soustředila na minimální invazivní chirurgická léčba "snížení hypertrofie" a "desenzibilizace" u AR, si klade za cíl spolupracovat se šesti zavedenými terciárními nemocnicemi v Číně, které jsou zdatné v ultrazvukové léčbě AR. Studie provede prospektivní multicentrický klinický výzkum s cílem pozorovat klinickou účinnost a bezpečnost ultrazvukového zaměření v AR, prozkoumat jeho aplikační hodnotu v AR a podporovat bezpečné a efektivní klinické použití fokusovaného ultrazvuku v AR. Konečným cílem je zvýšit celkovou terapeutickou účinnost AR ve prospěch velké populace pacientů s AR.