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Effets d'un programme d'exercices à domicile après une arthroplastie totale de la hanche

1 juin 2026 mis à jour par: Halic University

Enquête sur les effets d'un programme d'exercices à domicile sous la supervision d'un physiothérapeute après une arthroplastie totale de la hanche et comparaison avec le groupe témoin

Le but de cette étude est d'examiner les effets de l'exercice à domicile sur les facteurs liés à la douleur, le contrôle postural et les paramètres fonctionnels précoces chez les individus subissant une arthroplastie totale de la hanche. Quarante-quatre personnes souffrant d'arthrose de la hanche ont été incluses dans la présente étude. Les individus ont été randomisés en groupe d'étude (n = 23) et en groupe témoin (n = 21) par tirage au sort. Les individus du groupe d'étude ont été suivis avec un programme d'exercices personnalisé à domicile pendant 6 semaines. Les individus du groupe témoin ont été suivis avec une brochure d’entraînement physique. Le programme d'exercices des individus du groupe d'étude a été vérifié à intervalles de deux semaines et des ajustements ont été apportés au programme d'exercices. Tous les individus ont été évalués avant l'opération, 2 semaines après l'opération et 12 semaines après l'opération, et leurs données ont été enregistrées. L'amplitude de mouvement a été mesurée avec un inclinomètre, la force musculaire a été mesurée avec un dynamomètre à main, le sens de la position des articulations a été mesuré avec un test d'angle cible, la douleur a été mesurée avec une échelle visuelle de douleur, la longueur des jambes a été mesurée avec un ruban à mesurer et enfin, l'angle Q a été mesuré avec un goniomètre. En plus de ceux-ci, l'échelle de kinésiophobie de Tampa, le score de hanche d'Oxford et l'échelle internationale d'activité physique ont été utilisés. Un test de montée en charge chronométré a été utilisé pour évaluer les performances fonctionnelles. Le test Foursquare Step a été utilisé pour évaluer l'équilibre, et enfin, un appareil de posturographie Tetrax a été utilisé pour évaluer le contrôle postural.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le but de cette étude était d’examiner les patients ayant subi une arthroplastie totale de la hanche avec le diagnostic d’arthrose de la hanche.

Un programme d'exercices à domicile administré individuellement sous le contrôle d'un physiothérapeute est efficace pour réduire la douleur.

facteurs associés (amplitude de mouvement articulaire, force musculaire, kinésiophobie, activité physique), pour étudier son effet sur l'état fonctionnel, l'équilibre et le contrôle postural.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

46

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Se faire opérer avec un diagnostic d'arthrose
  • Les cas présentent une arthrose unilatérale de la hanche
  • Ne pas avoir reçu de physiothérapie dans les 6 mois précédant l'intervention chirurgicale
  • La chirurgie d'arthroplastie totale de hanche ne doit être réalisée que sur la partie postérieure ou postéro-latérale et réalisée avec initiative.

Critère d'exclusion:

  • Présence de démence, déficit neurologique
  • Avoir d'autres maladies pouvant affecter l'équilibre (vertiges, antécédents de CVO, neuropathie, épilepsie)
  • Prendre des médicaments pouvant affecter l'équilibre (antidépresseurs, antiépileptiques, antipsychotiques)
  • Les personnes qui consomment beaucoup d’alcool
  • Défaillance d'organe terminale
  • Patients cancéreux sous traitement actif (sauf ceux en rémission)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'étude
Après une arthroplastie totale de la hanche, les participants qui suivent un programme d'exercices supervisé à domicile qui comprend notamment des exercices de mobilisation et de renforcement spécifiques à la hanche avec mise en charge précoce.
Le groupe d'étude a été suivi par un programme d'exercices personnalisé à domicile pendant 6 semaines. Le programme d'exercices des individus du groupe d'étude a été vérifié à intervalles de deux semaines et des ajustements ont été apportés au programme d'exercices.
Autres noms:
  • exercices pédagogiques supervisés
Autre: Groupe de contrôle
Après arthroplastie totale de la hanche, les participants qui prennent un livret pédagogique (sur le programme d'exercices) lors de leur séjour à l'hôpital
Les individus du groupe témoin ont été suivis avec une brochure d’entraînement physique.
Autres noms:
  • livret pédagogique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
SCORE OXFORD HIP
Délai: Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
L'Oxford Hip Score comprend 12 questions demandant aux patients de décrire leur douleur et leur fonction à la hanche au cours des 4 dernières semaines. Chaque élément utilise une échelle de réponse en 5 points avec des valeurs de 0 à 4. Un score global est créé en additionnant les réponses à chacune des 12 questions. Le score total peut varier de 0 à 48 (système de notation le plus récent), où 0 est le pire score possible, indiquant de graves problèmes de hanche, et 48 est le meilleur score, suggérant une excellente fonction de la hanche.
Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
ÉCHELLE DE TAMPA POUR LA KINÉSIOPHOBIE
Délai: Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.

Il s'agit d'une échelle composée de 17 questions créées pour mesurer la peur des blessures. L'échelle comprend des paramètres de blessure/nouvelle blessure et d'évitement de la peur dans les activités liées au travail. Un score Likert de 4 points sur l'échelle (je suis fortement en désaccord

1, je ne suis pas d'accord 2, je suis d'accord 3, je suis entièrement d'accord 4) est utilisé. Les individus reçoivent un score total compris entre 17 et 68. Un score élevé sur l’échelle indique que la personne présente un niveau élevé de kinésiophobie. Les scores supérieurs à 37 points sont interprétés comme une kinésiophobie élevée.

Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
QUESTIONNAIRE INTERNATIONAL SUR L'ACTIVITÉ PHYSIQUE (FORMULAIRE COURTE)
Délai: Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
Le formulaire abrégé enregistre l'activité de quatre niveaux d'intensité : 1) activité d'intensité vigoureuse telle que l'aérobic, 2) activité d'intensité modérée telle que le vélo de loisir, 3) marche et 4) position assise. Les auteurs originaux ont recommandé la version « rappel des 7 derniers jours » du questionnaire pour la surveillance de l'activité physique.
Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
TEST D'ERREUR DE SENS DE POSITION DES JOINTS
Délai: Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
L'amplitude de mouvement dans la direction de flexion de la hanche est déterminée pour être testée en tant que mouvement actif et mouvement passif dans les positions 30 ˚, 60 ˚ et 90 ˚. Les écarts de mouvement par rapport aux angles spécifiés sont enregistrés avec le degré d'écart. L’erreur de détection de la position de l’articulation augmente avec l’ampleur de l’écart par rapport à l’angle anticipé.
Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
TEST DES QUATRE ÉTAPES CARRÉES
Délai: Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
Il s'agit d'une mesure de l'équilibre dynamique. Le temps de performance est calculé pour chaque individu. Des performances prolongées indiquent une absence d’équilibre.
Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
LE TEST TİMED UP and GO
Délai: Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
Le test chronométré « up and go » mesure en secondes le temps qu'il faut à un sujet pour se lever d'une chaise, marcher sur une distance de 3 mètres, se retourner, revenir à la chaise et s'asseoir. Ce test a été utilisé pour examiner l'équilibre, la vitesse de marche et la capacité fonctionnelle qui seraient nécessaires à l'exécution des activités de base de la vie quotidienne chez les personnes âgées.
Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
Évaluation de la force musculaire de la hanche
Délai: Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
Un dynamomètre portatif microFET®2 (Digital Hand-held Dynamometer, Hoggan Scientific, LLC ; Salt Lake City, Utah) sera utilisé pour mesurer la force musculaire. En utilisant la méthode du test de rupture, qui révèle une contraction musculaire isométrique pendant le test musculaire, une force est appliquée dans la direction opposée jusqu'à ce qu'un mouvement articulaire se produise dépassant la puissance maximale appliquée avec le dynamomètre. La force des muscles sains et arthrosiques de la hanche est évaluée avec le patient en décubitus dorsal. Les mesures sont enregistrées en unités Newton (N).
Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
Évaluation de l'amplitude de mouvement de l'articulation de la hanche
Délai: Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
L'amplitude de mouvement de l'articulation de la hanche des individus sera évaluée à l'aide de l'inclinomètre Baseline Bubble®. L'amplitude de mouvement active de flexion et d'abduction de la hanche sera évaluée en position debout et les rotations de la hanche seront évaluées en position couchée. La diminution de l'amplitude de mouvement de l'articulation de la hanche est un précurseur clinique de l'arthrose de la hanche, caractérisée par des douleurs et une perte de fonction.
Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
Évaluation du contrôle postural
Délai: Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
Pour évaluer le contrôle postural, les mesures seront effectuées avec un appareil de posturographie statique basé sur un logiciel (Tetrax®, Sunlight Medical Ltd). Tetrax® se compose de quatre plates-formes indépendantes qui mesurent les changements de pression verticale des deux orteils et des deux talons, ainsi que d'un logiciel informatique qui combine les données numériques de cette plate-forme. Le système peut enregistrer numériquement les données de quatre plates-formes de mesure différentes sur une certaine période de temps et les documenter sous forme de valeurs visuelles et numériques. Lors de la mesure, les individus placent leurs pieds nus sur les plates-formes et se tiennent confortablement dans un environnement calme. Les individus gardent la tête et les yeux ouverts et fermés. Il est évalué dans 8 positions différentes à l'aide de rotations du cou. Le logiciel évalue le contrôle postural en générant un indice de stabilité avec une valeur numérique à partir de toutes les mesures.
Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
MESURE DE L'ÉCART DE LONGUEUR DES JAMBE
Délai: Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
La longueur des jambes sera enregistrée en cm en mesurant la distance entre le grand trochanter et la malléole médiale avec un ruban à mesurer de 6 mm.
Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
ANGLE Q
Délai: Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.
Les patients sont placés en décubitus dorsal et l'axe entre le tubercule tibial et le milieu de la rotule est mesuré ainsi que l'axe entre la colonne vertébrale iliaque antéro-supérieure et le milieu de la rotule. La valeur de l'angle entre ces deux axes est ensuite enregistrée numériquement. Les goniomètres sont utilisés pour prendre des mesures.
Avant la chirurgie, deux semaines après la chirurgie et douze semaines après la chirurgie, les mêmes mesures seront prises.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 janvier 2023

Achèvement primaire (Réel)

30 avril 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 février 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 février 2024

Première publication (Réel)

23 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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