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Système de barrière de coque semi-rigide pour l'augmentation de l'os alvéolaire (SSBS pour ABA) (SSBS)

2 septembre 2025 mis à jour par: Prisana Pripatnanont, Prince of Songkla University

Évaluation des résultats cliniques du système de barrière à coque semi-rigide pour l'augmentation des os alvéolaires

Cette étude vise à comparer les résultats cliniques avant et après augmentation dans des séries de cas de 10 patients. La principale question à laquelle il vise à répondre est de savoir si le système de coque semi-rigide facilite la régénération osseuse dans les défauts osseux alvéolaires modérés à sévères après 4 mois d'augmentation osseuse. Les participants présentant des défauts osseux compris entre 3 et 8 millimètres (défaut osseux modéré à sévère) seront traités avec une xénogreffe recouverte du système de barrière à coque semi-rigide comme technique d'approche par étapes pour la pose d'implants.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les critères d'inclusion sont les sujets nécessitant un défaut osseux compris entre 3 et 8 millimètres (défaut osseux modéré à sévère) couvrant 1 à 2 dents avec la dent adjacente, prévus pour un implant dentaire et une prothèse fixe, âgés de 20 ans et plus mais de moins de 65 ans avec une bonne santé physique et une bonne hygiène bucco-dentaire, capables de comprendre et disposés à signer le formulaire de consentement et peuvent adhérer au protocole, y compris les visites programmées à la clinique et le traitement assigné et disponibles pour un suivi après la pose de l'implant.

Les critères d'exclusion sont les sujets pour les raisons suivantes : (i) gros fumeurs (> 10 cigarettes/jour), (ii) recevant des bisphosphonates, (iii) subissant une radiothérapie, (iv) conditions médicales incontrôlées, (v) alcoolisme, (vi) os de grossesse procédure d'augmentation Avant la chirurgie, les patients recevront une prémédication avec 1000 mg d'antibiotique amoxicilline et rinceront un bain de bouche à la chlorhexidine à une concentration de 0,12% pendant 1 minute. Un seul chirurgien buccal et maxillo-facial réalisera toutes les interventions chirurgicales. Une anesthésie locale au chlorhydrate d'articaïne à 4 % avec épinéphrine 1 : 100 000 (Septanest, Septodont, France) sera administrée à chaque patient pour un bloc nerveux alvéolaire inférieur ou une infiltration locale. Un lambeau mucopériosté de pleine épaisseur sera créé et la taille réelle du défaut sera mesurée avec une sonde parodontale après la procédure du lambeau. Avancement du lambeau avec lambeau de dégagement périosté, décortiquer l'os avec une fraise ronde, puis appliquer la coque semi-rigide et la fixer avec des ti-tacks ou des vis. Suite à cela, une xénogreffe, un matériau de greffe osseuse sera placé, et des ti-tacks seront utilisés pour fixer la membrane de recouvrement semi-résorbable. Enfin, fermeture par rabat sans tension avec technique de suture double couche qui constitue un matelas horizontal et interrompt la suture.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

10

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hatyai
      • Songkhla, Hatyai, Thaïlande, 90110
        • Prince of Songkla

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • sujets nécessitant un défaut osseux compris entre 3 et 8 millimètres (défaut osseux modéré à sévère) couvraient 1 à 2 dents avec la dent adjacente
  • Prévu pour implant dentaire et prothèse fixe
  • Âgé de 20 ans et plus mais de moins de 65 ans avec une bonne santé physique et une bonne hygiène bucco-dentaire
  • Capable de comprendre et disposé à signer le formulaire de consentement et peut adhérer au protocole, y compris les visites programmées à la clinique et le traitement assigné.
  • Disponible pour un suivi après la pose de l'implant.

Critère d'exclusion:

  • (i) Gros fumeurs (>10 cigarettes/jour)
  • (ii) recevoir des bisphosphonates
  • (iii) subir une radiothérapie
  • (iv) conditions médicales incontrôlées
  • (v) Alcoolisme
  • (vi) Grossesse.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: système de barrière à coque semi-rigide

Le système barrière de coque semi-rigide est à base de polycaprolactone (PCL) et de phosphate de calcium biphasique (BCP) dans un rapport 70:30.

Étude in vitro, Tunthasen Pripatnanont et al. démontré que le système de barrière à coque semi-rigide présente des caractéristiques physiques et des propriétés mécaniques appropriées, notamment une morphologie appropriée, un caractère hydrophile, une porosité adéquate et une petite taille de pores inférieure à 40 µm, facilitant l'angiogenèse et la pénétration vasculaire dans la zone du défaut. La coque semi-rigide démontre une résistance élevée à la force de compression, tandis que la membrane de revêtement semi-résorbable présente une résistance élastique élevée.

Des études in vivo ont confirmé l'efficacité du système de barrière à coque semi-rigide, montrant l'intégration des os et des tissus après fonction, une bonne stabilité, une bonne biocompatibilité et des propriétés de barrière dues à la création d'espace et à l'entretien. Le système présente également une susceptibilité limitée aux complications et une facilité de manipulation clinique pendant une intervention chirurgicale.

La coque semi-rigide, fixée au cortex externe par des punaises, fait office de paroi osseuse. Les particules osseuses sont placées dans l'espace et recouvertes d'une membrane de recouvrement semi-résorbable, servant de membrane barrière.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du gain osseux
Délai: 4 mois
Des images CBCT seront prises du défaut osseux alvéolaire avec un stent acrylique avant l'opération comme référence, immédiatement après l'opération et 4 mois après l'opération. Le point le plus évident du marqueur sera utilisé pour déterminer le gain osseux vertical et horizontal. Les distances entre les points de référence et le défaut osseux alvéolaire seront mesurées à l'aide d'un logiciel d'analyse. Tout changement dans les distances entre les points temporels sera calculé en pourcentages.
4 mois
Évaluation de la biocompatibilité
Délai: 4 mois
La membrane de recouvrement semi-résorbable et la coque semi-rigide seront retirées lors de la visite de réentrée, ainsi qu'un os trépan de 2x4 mm. sera analysé en utilisant une histologie standard. L'échantillon sera fixé avec 10 % de formol, puis les échantillons seront inclus dans de la paraffine et des sections longitudinales en série de 5 μm d'épaisseur seront coupées à travers leur ligne médiane et colorées à l'hématoxyline et à l'éosine (H&E). Les diapositives de la section seront numérisées à l'aide d'un scanner de diapositives (ScanScope, Aperio, USA) pour créer des fichiers image. Les caractéristiques histologiques des spécimens seront évaluées de manière descriptive.
4 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du volume de la crête de l'évaluation de la crête alvéolaire
Délai: 4 mois
L'étude mesurera et analysera le changement de volume de la crête alvéolaire buccale au départ, 1 mois et 4 mois après une procédure d'augmentation osseuse. Les images seront obtenues à l'aide d'un scanner intra-oral et exportées sous forme de fichiers stéréolithographie (STL). Pour minimiser la distorsion de l'image, l'appariement et la superposition de modèles 3D de défauts osseux préopératoires et postopératoires seront effectués. L'analyse des données se fera à l'aide du logiciel Geomagic Studio 1. La région d'intérêt sera désignée 10 mm. en dessous du pic osseux des dents adjacentes, et le volume des tissus mous dans la zone ciblée sera calculé. Le volume clinique de la crête des défauts osseux sera mesuré en mm cube. (mm.3) à l'aide d'un outil d'analyse volumétrique.
4 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Prisana Pripatnanont, Dentistry, Prince of Songkhla

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 janvier 2024

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 octobre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 février 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2024

Première publication (Réel)

6 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

9 septembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 septembre 2025

Dernière vérification

1 septembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Dentistry Prince of Songkla

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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