- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06312267
Réduire les infections des plaies à l'aide de pansements bioélectriques (JumpStart)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le protocole standard de soins pour améliorer la récupération après la chirurgie (ERAS) utilise une préparation à base d'alcool de chlorhexidine comme moyen de nettoyer la peau en préopératoire pour diminuer la flore bactérienne avant la préparation stérile au bloc opératoire.
Dans le cadre du protocole ERAS, il n'y a aucune recommandation sur un pansement postopératoire. Les pansements bioélectriques ont été introduits, utilisés et prouvés depuis des années pour réduire l'infection des plaies dans le cadre de la chirurgie propre des extrémités orthopédiques.
Le but de cette étude est de comparer les résultats de l'utilisation d'un pansement bioélectrique sur le site de la plaie préopératoire et postopératoire et de comparer ses résultats à la préparation cutanée à la chlorhexidine standard.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Florida
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Kissimmee, Florida, États-Unis, 34747
- AdventHealth Celebration
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Résection élective d'un diverticulaire, d'un polype bénin ou d'un cancer du côlon
- Âge 18-90 ans
- Tous les patients doivent recevoir une sorte de préparation intestinale (SU-prep, pilules, Go-Lytely, lait de magnésie, etc.…)
- Ne pas prendre d'antibiotiques pendant plus de 2 semaines avant la chirurgie
- La chirurgie doit être laparoscopique, assistée par la main ou robotisée
- La peau sera fermée en couches et de façon subcuticulaire interrompue
- Une seule dose d'antibiotiques préopératoires (Invanz ou équivalent si le patient est allergique)
- Les patients auront une anastomose primaire, pas de colostomie.
- Le patient doit respecter les soins du pansement
- Capacité à fournir un consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Infections actives avant l'intervention chirurgicale - exemple : abcès intra-abdominal non drainé ou activement sous antibiotiques le jour de l'intervention chirurgicale, infections cutanées
- Incapacité de prendre une préparation intestinale
- HgbA1c >8
- IMC >40
- Immunosuppression
- Besoin d'une dose de stress stéroïdienne avant l'opération
- Patient recevant une chimiothérapie active
- Besoin d'une stomie (fin des stomies après résection, stomie protectrice incluse)
- Besoin d'une transfusion sanguine pendant une intervention chirurgicale
- Utilisation de l'irrigation avec des antibiotiques ou IRRISEPTR pendant une intervention chirurgicale
- Toute contre-indication standard à l’anesthésie et/ou à la chirurgie
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Incapacité de fournir un consentement éclairé
- Incapacité de suivre les instructions pour l'entretien des pansements
- Sensibilité ou allergie à l'argent ou au zinc
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Bras de commande
Les participants à l'étude subiront une intervention chirurgicale en utilisant la norme actuelle de préparation de nettoyage de la peau du protocole ERAS.
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Expérimental: Bras expérimental
Les participants à l'étude utiliseront un pansement bioélectrique en préopératoire et postopératoire.
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Les participants randomisés dans le bras expérimental recevront un pansement bioélectrique appliqué 3 jours avant la chirurgie et 3 jours après la chirurgie.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre bactérien quantitatif
Délai: 4 biopsies au total seront collectées. (3 jours avant l'intervention chirurgicale, le jour de l'intervention chirurgicale avant l'incision, immédiatement après l'intervention chirurgicale et 3 jours après l'intervention chirurgicale)
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Des biopsies cutanées seront collectées et analysées pour le nombre de bactéries
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4 biopsies au total seront collectées. (3 jours avant l'intervention chirurgicale, le jour de l'intervention chirurgicale avant l'incision, immédiatement après l'intervention chirurgicale et 3 jours après l'intervention chirurgicale)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jay Redan, MD, AdventHealth
Publications et liens utiles
Publications générales
- Gustafsson UO, Scott MJ, Hubner M, Nygren J, Demartines N, Francis N, Rockall TA, Young-Fadok TM, Hill AG, Soop M, de Boer HD, Urman RD, Chang GJ, Fichera A, Kessler H, Grass F, Whang EE, Fawcett WJ, Carli F, Lobo DN, Rollins KE, Balfour A, Baldini G, Riedel B, Ljungqvist O. Guidelines for Perioperative Care in Elective Colorectal Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society Recommendations: 2018. World J Surg. 2019 Mar;43(3):659-695. doi: 10.1007/s00268-018-4844-y.
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 1840655
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