4-aminopyridine pour la cicatrisation des plaies cutanées

Dans le monde, des centaines de millions de patients souffrent de plaies chroniques qui ne guérissent pas. En outre, la plupart des gens connaîtront des blessures aiguës à un moment donné de leur vie. Il est nécessaire de développer des agents pour traiter les plaies chroniques et aiguës. Ce besoin s’est intensifié avec le vieillissement de la population, l’incidence croissante du diabète et de l’obésité et le nombre croissant de patients soumis à un traitement avec des médicaments qui nuisent à la cicatrisation des plaies.

Grâce à des expériences réalisées sur des animaux avec de la 4-aminopyridine (actuellement commercialisée par Acorda Healthcare, Inc. sous forme à libération lente sous le nom d'AMPYRA®, et disponible sous forme générique proposée pour une utilisation dans cette étude), les enquêteurs ont découvert des effets frappants sur les plaies du modèle de rongeur standard utilisé dans la littérature. Dans ces expériences, les animaux dont les plaies étaient maintenues ouvertes avec des stents ont guéri plus rapidement avec des doses humaines de 4-AP ajustées en masse. Tous les marqueurs pertinents de la régénération tissulaire ont été augmentés avec le traitement 4-AP. Ces blessures sont considérées comme des modèles standards, utilisés depuis des décennies et corrélés à celles rencontrées chez les patients humains.

Les enquêteurs ont constaté que :

1. L’administration de 4-AP sur seulement 21 jours a entraîné une augmentation importante de la cicatrisation des plaies dès trois jours après la blessure.
2. Le traitement au 4-AP n'a été associé à aucun événement indésirable chez les animaux aux doses utilisées conformément à nos applications précédentes.
3. De nombreuses mesures de cicatrisation des plaies au niveau cellulaire ont montré une amélioration quantifiable avec un traitement au niveau tissulaire.

Le 4-AP est utilisé chez certains des patients neurologiques les plus fragiles et constitue actuellement un traitement principal dans le cadre de la sclérose en plaques. Les patients atteints de sclérose en plaques souffrent d'un trouble démyélinisant qui provoque le retrait de la gaine de myéline autour des neurones du système nerveux périphérique et central. L'enveloppe de myéline permet la conduction normale des impulsions et, sans une telle enveloppe, les impulsions sont petites, altérées, entravées et inefficaces. La reconnaissance du fait que les blessures par écrasement des nerfs ne sectionnent pas simplement les fibres axonales mais démyélinisent également certaines populations de cellules nerveuses a conduit à l'idée d'étudier le traitement des lésions traumatiques des nerfs périphériques chez l'homme à l'aide du 4-AP et cela continue de faire l'objet de recherches. certains des autres travaux de traduction de l'enquêteur

Il existe de la littérature démontrant les effets positifs de la stimulation électrique sur la cicatrisation des plaies. Il a été démontré que la stimulation électrique des plaies est efficace pour accélérer la réparation des plaies liées aux ulcères du pied diabétique et à d’autres ulcères cutanés chroniques. La stimulation électrique directe de la peau demande beaucoup de travail, tandis que le 4-AP est plus facilement administré en thérapie orale. Ainsi, la reconnaissance du fait que la réinnervation peut améliorer la cicatrisation au niveau du lit de la plaie et que le 4-AP a un effet différentiel cliniquement pertinent sur les nerfs et les plaies conduit naturellement à cette application.