- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06348394
Guidage échocardiographique intracardiaque et transœsophagien pour l'occlusion de l'appendice auriculaire gauche (ICETEE)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'utilisation de l'échocardiographie intracardiaque (ICE) pour guider l'implantation de dispositifs percutanés de fermeture de l'appendice auriculaire gauche (LAAC).
Les critères d'évaluation principaux incluent le succès de la procédure après l'implantation du dispositif d'occlusion de l'appendice auriculaire gauche (LAAO). Le succès de la procédure spécifie que le dispositif doit être implanté dans la position correcte sans complications liées au dispositif et sans fuite péri-dispositif > 5 mm au Doppler couleur.
Les critères d'évaluation secondaires comprennent les complications péri-procédurales (telles qu'épanchement/tamponnade péricardique, accident vasculaire cérébral, décès, complications vasculaires et embolisation du dispositif), les caractéristiques de la procédure (durée totale, durée de fluoroscopie, volume de contraste, durée du séjour à l'hôpital), le coût de l'hospitalisation, satisfaction des patients hospitalisés et altérations cliniques au suivi de 45 jours.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Bonnie Ostergren
- Numéro de téléphone: 4698144181
- E-mail: Bonnie.Ostergren@BSWHealth.org
Lieux d'étude
-
-
Texas
-
Plano, Texas, États-Unis, 75093
- Recrutement
- Baylor Scott and White Heart Hospital
-
Chercheur principal:
- Karim Al-Azizi, MD
-
Contact:
- Sarah Hale
- Numéro de téléphone: 4698144845
- E-mail: sarah.hale@bswhealth.org
-
Contact:
- Bonnie Ostergren
- Numéro de téléphone: 4698144181
- E-mail: Bonnie.Ostergren@BSWHealth.org
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients diagnostiqués pour une fibrillation auriculaire non valvulaire avec des scores CHADSVASC et HASBLED élevés, répondant aux indications des critères commerciaux du LAAO, qui ont subi une imagerie pré-procédurale appropriée avec tomodensitométrie ou échocardiographie transœsophagienne.
- Patients présentant un risque accru d'accident vasculaire cérébral avec un score CHA2DS2-VASc élevé.
- Les patients qui ne peuvent pas prendre d'anticoagulants oraux ou qui ne peuvent pas tolérer ces médicaments.
- Le patient doit être capable de se conformer au protocole.
- Fournir un consentement éclairé écrit avant la participation à l'étude.
- 18 ans et plus
Critère d'exclusion
- Présence d'un thrombus intracardiaque sur l'ETO ou le scanner pré-procédural.
- Antécédents de dispositif précédemment implanté pour communication interauriculaire ou foramen ovale perméable.
- Dysfonctionnement sévère du ventricule gauche - Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG < 40 %) ou cardiopathie valvulaire supérieure à modérée.
- Inscription à une autre étude qui concurrence ou interfère avec cette étude.
- Mauvais état clinique comme un choc cardiogénique, qui interdit les tests fonctionnels pré et post-procéduraux.
- Sujet avec une ICP complexe planifiée ou une procédure nécessitant plusieurs interventions.
- Toute autre condition ou comorbidité qui, de l'avis de l'investigateur ou de l'opérateur, peut présenter un risque important pour le sujet s'il est inscrit à l'étude.
- Les femmes enceintes ou allaitantes ou planifiant une grossesse au cours de l'enquête sont exclues en raison des risques liés à la procédure.
- Les enfants de moins de 18 ans, les détenus et les patients incapables de donner leur consentement sont exclus.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Échocardiographie intracardiaque Fermeture de l'appendice auriculaire gauche.
Une échocardiographie intra cardiaque sera réalisée avant la fermeture de l'appendice auriculaire gauche.
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Une échocardiographie transœsophagienne sera réalisée sous anesthésie générale.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Échocardiographie transœsophagienne traditionnelle guidée Fermeture de l'appendice auriculaire gauche
Une échocardiographie transœsophagienne sera réalisée sous anesthésie générale.
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Une échocardiographie transœsophagienne sera réalisée sous anesthésie générale.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Succès procédural suite à l'implantation du dispositif d'occlusion de l'appendice auriculaire gauche (LAAO).
Délai: Intra-opération
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Le succès de la procédure spécifie que le dispositif doit être implanté dans la position correcte, mesurée comme : Fuites péri-appareil supérieures à 5 millilitres sur le Doppler couleur (Oui/Non) |
Intra-opération
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Complications périprocédurales
Délai: 45 jours après l'intervention
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Épanchement péricardique/tamponnade mesuré comme (Oui/Non)
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45 jours après l'intervention
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Caractéristiques procédurales
Délai: 45 jours après l'intervention
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Durée totale mesurée en nombre de minutes.
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45 jours après l'intervention
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Satisfaction des patients
Délai: 45 jours après l'intervention
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La satisfaction des patients sera évaluée à l'hôpital par un questionnaire traitant de l'inconfort lié à l'anesthésie.
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45 jours après l'intervention
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Complications périprocédurales
Délai: 45 jours après l'intervention
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Course mesurée comme (Oui/Non)
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45 jours après l'intervention
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Complications périprocédurales
Délai: 45 jours après l'intervention
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Décès mesuré comme (Oui/Non)
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45 jours après l'intervention
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Caractéristiques procédurales
Délai: 45 jours après l'intervention
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Temps de fluoroscopie mesuré en nombre de minutes.
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45 jours après l'intervention
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Caractéristiques procédurales
Délai: 45 jours après l'intervention
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Volume de contraste mesuré en millilitres.
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45 jours après l'intervention
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Caractéristiques procédurales
Délai: 45 jours après l'intervention
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Durée d'hospitalisation mesurée en nombre de jours.
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45 jours après l'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Tzikas A, Holmes DR Jr, Gafoor S, Ruiz CE, Blomstrom-Lundqvist C, Diener HC, Cappato R, Kar S, Lee RJ, Byrne RA, Ibrahim R, Lakkireddy D, Soliman OI, Nabauer M, Schneider S, Brachmann J, Saver JL, Tiemann K, Sievert H, Camm AJ, Lewalter T. Percutaneous left atrial appendage occlusion: the Munich consensus document on definitions, endpoints, and data collection requirements for clinical studies. Europace. 2017 Jan;19(1):4-15. doi: 10.1093/europace/euw141. Epub 2016 Aug 18.
- Hemam ME, Kuroki K, Schurmann PA, Dave AS, Rodriguez DA, Saenz LC, Reddy VY, Valderrabano M. Left atrial appendage closure with the Watchman device using intracardiac vs transesophageal echocardiography: Procedural and cost considerations. Heart Rhythm. 2019 Mar;16(3):334-342. doi: 10.1016/j.hrthm.2018.12.013.
- Reddy VY, Sievert H, Halperin J, Doshi SK, Buchbinder M, Neuzil P, Huber K, Whisenant B, Kar S, Swarup V, Gordon N, Holmes D; PROTECT AF Steering Committee and Investigators. Percutaneous left atrial appendage closure vs warfarin for atrial fibrillation: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Nov 19;312(19):1988-98. doi: 10.1001/jama.2014.15192.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 023-318
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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