- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06348394
Orientação ecocardiográfica intracardíaca versus transesofágica para oclusão do apêndice atrial esquerdo (ICETEE)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo principal deste estudo é avaliar a eficácia e segurança do uso da ecocardiografia intracardíaca (ICE) para orientar a implantação de dispositivos percutâneos de fechamento do apêndice atrial esquerdo (LAAC).
Os desfechos primários incluem sucesso do procedimento após a implantação do dispositivo de oclusão do apêndice atrial esquerdo (LAAO). O sucesso do procedimento especifica que o dispositivo deve ser implantado na posição correta, sem complicações relacionadas ao dispositivo e sem vazamentos peri-dispositivo >5 mm no Doppler colorido.
Os desfechos secundários incluem complicações periprocedimento (como derrame/tamponamento pericárdico, acidente vascular cerebral, morte, complicações vasculares e embolização do dispositivo), características do procedimento (duração total, tempo de fluoroscopia, volume de contraste, tempo de internação hospitalar), custo de hospitalização, internação. satisfação do paciente hospitalar e alterações clínicas no seguimento de 45 dias.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Bonnie Ostergren
- Número de telefone: 4698144181
- E-mail: Bonnie.Ostergren@BSWHealth.org
Locais de estudo
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Estados Unidos, 75093
- Recrutamento
- Baylor Scott and White Heart Hospital
-
Investigador principal:
- Karim Al-Azizi, MD
-
Contato:
- Sarah Hale
- Número de telefone: 4698144845
- E-mail: sarah.hale@bswhealth.org
-
Contato:
- Bonnie Ostergren
- Número de telefone: 4698144181
- E-mail: Bonnie.Ostergren@BSWHealth.org
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com diagnóstico de fibrilação atrial não valvular com escores CHADSVASC e HASBLED elevados, atendendo às indicações dos critérios comerciais da LAAO, que foram submetidos a exames de imagem pré-procedimento apropriados com tomografia computadorizada ou ecocardiografia transesofágica.
- Pacientes com risco aumentado de acidente vascular cerebral com pontuação CHA2DS2-VASc elevada.
- Pacientes que não podem tomar anticoagulantes orais ou que não toleram esses medicamentos.
- O paciente deve ser capaz de cumprir o protocolo.
- Forneça consentimento informado por escrito antes da participação no estudo.
- Maiores de 18 anos
Critério de exclusão
- Presença de trombo intracardíaco no ETE ou TC pré-procedimento.
- História de dispositivo previamente implantado para comunicação interatrial ou forame oval patente.
- Disfunção grave do ventrículo esquerdo - Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE <40%) ou doença cardíaca valvular superior a moderada.
- Inscrição em outro estudo que concorra ou interfira com este estudo.
- Condições clínicas precárias, como choque cardiogênico, que proíbe testes de função pré e pós-procedimento.
- Indivíduo com ICP complexa planejada ou procedimento que necessita de intervenção múltipla.
- Qualquer outra condição ou comorbidade que, na opinião do investigador ou operador, possa representar um risco significativo para o sujeito se ele ou ela estiver inscrito no estudo.
- Estão excluídas gestantes, lactantes ou que estejam planejando engravidar no decorrer da investigação devido aos riscos envolvidos no procedimento
- Excluem-se crianças menores de 18 anos, reclusos e pacientes incapazes de fornecer consentimento.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Ecocardiografia intracardíaca Fechamento do apêndice atrial esquerdo.
A ecocardiografia intracardíaca será realizada antes do fechamento do apêndice atrial esquerdo.
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A ecocardiografia transesofágica será realizada sob anestesia geral.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Ecocardiografia transesofágica tradicional guiada por fechamento do apêndice atrial esquerdo
A ecocardiografia transesofágica será realizada sob anestesia geral.
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A ecocardiografia transesofágica será realizada sob anestesia geral.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sucesso do procedimento após implantação do dispositivo de oclusão do apêndice atrial esquerdo (LAAO).
Prazo: Intra-operação
|
O sucesso do procedimento especifica que o dispositivo deve ser implantado na posição correta, medido como: Vazamentos peri-dispositivo superiores a 5 mililitros no doppler colorido (Sim/Não) |
Intra-operação
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Complicações periprocedimento
Prazo: 45 dias após o procedimento
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Derrame/tamponamento pericárdico medido como (Sim/Não)
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45 dias após o procedimento
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Características processuais
Prazo: 45 dias após o procedimento
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Duração total medida em número de minutos.
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45 dias após o procedimento
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Satisfação do paciente
Prazo: 45 dias após o procedimento
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A satisfação do paciente será avaliada no hospital por meio de um questionário abordando o desconforto relacionado à anestesia.
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45 dias após o procedimento
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Complicações periprocedimento
Prazo: 45 dias após o procedimento
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AVC medido como (Sim/Não)
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45 dias após o procedimento
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Complicações periprocedimento
Prazo: 45 dias após o procedimento
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Morte medida como (Sim/Não)
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45 dias após o procedimento
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Características processuais
Prazo: 45 dias após o procedimento
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Tempo de fluoroscopia medido em minutos.
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45 dias após o procedimento
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Características processuais
Prazo: 45 dias após o procedimento
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Volume de contraste medido em mililitros.
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45 dias após o procedimento
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Características processuais
Prazo: 45 dias após o procedimento
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Tempo de internação hospitalar medido em número de dias.
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45 dias após o procedimento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Tzikas A, Holmes DR Jr, Gafoor S, Ruiz CE, Blomstrom-Lundqvist C, Diener HC, Cappato R, Kar S, Lee RJ, Byrne RA, Ibrahim R, Lakkireddy D, Soliman OI, Nabauer M, Schneider S, Brachmann J, Saver JL, Tiemann K, Sievert H, Camm AJ, Lewalter T. Percutaneous left atrial appendage occlusion: the Munich consensus document on definitions, endpoints, and data collection requirements for clinical studies. Europace. 2017 Jan;19(1):4-15. doi: 10.1093/europace/euw141. Epub 2016 Aug 18.
- Hemam ME, Kuroki K, Schurmann PA, Dave AS, Rodriguez DA, Saenz LC, Reddy VY, Valderrabano M. Left atrial appendage closure with the Watchman device using intracardiac vs transesophageal echocardiography: Procedural and cost considerations. Heart Rhythm. 2019 Mar;16(3):334-342. doi: 10.1016/j.hrthm.2018.12.013.
- Reddy VY, Sievert H, Halperin J, Doshi SK, Buchbinder M, Neuzil P, Huber K, Whisenant B, Kar S, Swarup V, Gordon N, Holmes D; PROTECT AF Steering Committee and Investigators. Percutaneous left atrial appendage closure vs warfarin for atrial fibrillation: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Nov 19;312(19):1988-98. doi: 10.1001/jama.2014.15192.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 023-318
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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Ensaios clínicos em Ecocardiografia Intracardíaca
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National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Inscrevendo-se por conviteArritmia VentricularEstados Unidos