- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06349889
Adebrelimab et chimioradiothérapie dans le carcinome nasopharyngé locorégional avancé à haut risque
Adebrelimab associé à la chimioradiothérapie pour le carcinome nasopharyngé locorégional avancé à haut risque : un essai clinique de phase 2, multicentrique, à un seul bras
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jun Ma, M.D.
- Numéro de téléphone: +862087343469
- E-mail: majun2@mail.sysu.edu.cn
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Lei Chen, M.D.
- E-mail: chenlei@mail.sysu.edu.cn
Lieux d'étude
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Fujian
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Xiamen, Fujian, Chine, 361003
- Recrutement
- The First Affiliated Hospital of Xiamen University
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Contact:
- Sangang Wu, M.D.
- Numéro de téléphone: 0592-2132222
- E-mail: wusg@xmu.edu.cn
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510000
- Recrutement
- Sun Yat-sen University Cancer Center
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Contact:
- Jun Ma, M.D.
- Numéro de téléphone: +862087343469
- E-mail: majun2@mail.sysu.edu.cn
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510000
- Recrutement
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
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Contact:
- Jian Guan, M.D.
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Chine, 610000
- Recrutement
- West China Hospital, Sichuan University
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Contact:
- Lei Liu, M.D.
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints d'un carcinome nasopharyngé confirmé histologiquement.
- Tumeur classée IVA+T3N2M0 (AJCC 8th).
- Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group ≤1.
- Fonction médullaire adéquate : nombre de neutrocytes≥1,5×10e9/L, hémoglobine ≥90g/L et numération plaquettaire ≥100×10e9/L.
- Alanine aminotransférase (ALT)/aspartate aminotransférase (AST) ≤ 2,5 × limite supérieure de la normale (LSN) et bilirubine ≤ 1,5 × LSN.
- Fonction rénale adéquate : taux de clairance de la créatinine ≥ 60 ml/min (formule Cockcroft-Gault).
- Les patients doivent être informés de la nature expérimentale de cette étude et donner leur consentement éclairé écrit.
- Les femmes en âge de procréer (WOCBP) qui sont sexuellement actives doivent être disposées à adhérer à une contraception efficace pendant le traitement et pendant 1 an après la dernière dose du médicament à l'étude. Les hommes sexuellement actifs avec WOCBP doivent être disposés à adhérer à une contraception efficace pendant le traitement et pendant 1 an après la dernière dose du médicament à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Âge > 65 ou < 18.
- Antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) positif et ADN du virus de l'hépatite B > 1 × 10e3 copies/ml ou 200 UI/ml
- Anticorps contre le virus de l'hépatite C (VHC) positif
- Souffre d'une maladie auto-immune active, à l'exception du diabète de type I, d'une hypothyroïdie traitée par thérapie substitutive et d'une maladie cutanée qui ne nécessite pas de traitement systémique (par exemple, vitiligo, psoriasis ou alopécie).
- Présente une affection nécessitant un corticostéroïde systémique (équivalent à la prednisone > 10 mg/j) ou un autre traitement immunosuppresseur dans les 28 jours précédant le consentement éclairé. Les patients ont reçu un corticostéroïde systémique équivalent à la prednisone ≤ 10 mg/j, un corticostéroïde inhalé ou topique sera autorisé.
- A des antécédents connus de tuberculose active (bacillus tuberculosis) depuis moins d'un an ; les patients atteints de tuberculose active correctement traités il y a plus d'un an seront autorisés.
- A des antécédents connus de maladie pulmonaire interstitielle.
- A reçu un vaccin vivant dans les 30 jours précédant le consentement éclairé ou recevra un vaccin vivant dans un avenir proche.
- Est enceinte ou allaite.
- Antécédents de malignité dans les 5 ans, sauf cancer in situ, cancer de la peau non mélanique correctement traité et carcinome papillaire de la thyroïde.
- A une allergie connue aux produits protéiques à grosses molécules ou à tout composé du cadonilimab.
- A des antécédents connus d’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH).
- Toute autre condition, y compris une insuffisance cardiaque symptomatique, un angor instable, un infarctus du myocarde, une infection active nécessitant un traitement systémique, une maladie mentale ou des facteurs domestiques/sociaux, jugée par l'investigateur comme susceptible d'interférer avec la capacité d'un patient à signer un consentement éclairé, à coopérer et à participer. dans l’étude, ou interfère avec l’interprétation des résultats.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras Adébrélimab
Les patients recevront une chimiothérapie d'induction avec de la gemcitabine (1 g/m2, j1 et 8 de chaque cycle) et du cisplatine (80 mg/m2, j1 de chaque cycle), toutes les 3 semaines pendant 3 cycles avant la radiothérapie.
Une radiothérapie définitive à modulation d'intensité (IMRT) de 6996cGy en 33 fractions sera administrée.
Du cisplatine concomitant de 100 mg/m2 sera administré toutes les 3 semaines pendant 2 cycles pendant l'IMRT.
L'adebrelimab 1200 mg sera administré toutes les 3 semaines pendant 3 cycles en chimiothérapie d'induction et pendant 9 cycles en chimiothérapie adjuvante, commencés le jour 1 de la chimiothérapie d'induction et de la chimiothérapie adjuvante, respectivement.
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Médicament : Adebrelimab Adebrelimab 1200 mg sera administré toutes les 3 semaines pendant 3 cycles en chimiothérapie d'induction et pendant 9 cycles en chimiothérapie adjuvante, commencés le jour 1 de la chimiothérapie d'induction et de la chimiothérapie adjuvante, respectivement. Autres noms : Anticorps PD-L1 Médicament : Gemcitabine Gemcitabine 1g/m2, j1 et 8 de chaque cycle, toutes les 3 semaines pendant 3 cycles avant l'irradiation. Autres noms : GEMME Médicament : Cisplatine Cisplatine d'induction 80 mg/m2, toutes les 3 semaines pendant 3 cycles avant l'irradiation ; Cisplatine concomitante 100 mg/m2, toutes les 3 semaines pendant 2 cycles pendant la radiothérapie Autres noms : DDP Radiation : radiothérapie à intensité modulée La radiothérapie définitive à modulation d'intensité (IMRT) de 6996cGy sera administrée en 33 fractions. Autres noms : IMRT |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans échec (FFS)
Délai: 3 années
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calculé à partir de l'inscription jusqu'à la date de la récidive locorégionale, des métastases à distance ou du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
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3 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événements indésirables (EI) et événements indésirables graves (EIG)
Délai: 3 années
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Classé selon CTCAE V5.0.
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3 années
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Qualité de vie (QoL)
Délai: 3 années
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Le changement de la qualité de vie de la randomisation au début de la radiothérapie, la fin de la radiothérapie, 13-16 semaines après la radiothérapie, 2 ans et 3 ans après la randomisation.
Le questionnaire EORTC QoL-C30 (EORTC QLQ-C30)version 3.0 sera utilisé.
Ce questionnaire comprend 30 questions, dont 24 sont agrégées en neuf échelles multi-questions, soit cinq échelles de fonctionnement (ex. physique), trois échelles de symptômes (ex. fatigue) et une échelle d'état de santé global.
Les six autres échelles à question unique (par exemple, la dyspnée) évaluent les symptômes.
Ces 15 échelles seront notées selon le manuel de notation officiel.
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3 années
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Survie globale (OS)
Délai: 3 années
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calculé à partir de l’inscription jusqu’à la date du décès, quelle qu’en soit la cause.
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3 années
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Survie à distance sans métastases (DMFS)
Délai: 3 années
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calculé à partir de l'inscription jusqu'à la date de la première métastase à distance.
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3 années
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Survie locorégionale sans récidive (LRRFS)
Délai: 3 années
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calculé à partir de l'inscription jusqu'à la date de persistance locorégionale ou de 1ère récidive locorégionale.
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3 années
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Survie sans échec (FFS) au sein de différents sous-groupes
Délai: 3 années
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les analyses pour FFS seront effectuées dans les sous-groupes suivants : ADN du virus Epstein-Barr (EBV) (≤ 4 000 copies/ml contre > 4 000 copies/ml), différents niveaux d'expression de la mort programmée-1 (PD-L1), âge, sexe, performance. statut, catégorie T, catégorie N et stade (III vs IVA).
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3 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jun Ma, M.D., Sun Yat-sen University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hsu C, Lee SH, Ejadi S, Even C, Cohen RB, Le Tourneau C, Mehnert JM, Algazi A, van Brummelen EMJ, Saraf S, Thanigaimani P, Cheng JD, Hansen AR. Safety and Antitumor Activity of Pembrolizumab in Patients With Programmed Death-Ligand 1-Positive Nasopharyngeal Carcinoma: Results of the KEYNOTE-028 Study. J Clin Oncol. 2017 Dec 20;35(36):4050-4056. doi: 10.1200/JCO.2017.73.3675. Epub 2017 Aug 24.
- Zhang Y, Chen L, Hu GQ, Zhang N, Zhu XD, Yang KY, Jin F, Shi M, Chen YP, Hu WH, Cheng ZB, Wang SY, Tian Y, Wang XC, Sun Y, Li JG, Li WF, Li YH, Tang LL, Mao YP, Zhou GQ, Sun R, Liu X, Guo R, Long GX, Liang SQ, Li L, Huang J, Long JH, Zang J, Liu QD, Zou L, Su QF, Zheng BM, Xiao Y, Guo Y, Han F, Mo HY, Lv JW, Du XJ, Xu C, Liu N, Li YQ, Chua MLK, Xie FY, Sun Y, Ma J. Gemcitabine and Cisplatin Induction Chemotherapy in Nasopharyngeal Carcinoma. N Engl J Med. 2019 Sep 19;381(12):1124-1135. doi: 10.1056/NEJMoa1905287. Epub 2019 May 31.
- Wang J, Zhou C, Yao W, Wang Q, Min X, Chen G, Xu X, Li X, Xu F, Fang Y, Yang R, Yu G, Gong Y, Zhao J, Fan Y, Liu Q, Cao L, Yao Y, Liu Y, Li X, Wu J, He Z, Lu K, Jiang L, Hu C, Zhao W, Zhang B, Shi W, Zhang X, Cheng Y; CAPSTONE-1 Study Group. Adebrelimab or placebo plus carboplatin and etoposide as first-line treatment for extensive-stage small-cell lung cancer (CAPSTONE-1): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2022 Jun;23(6):739-747. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00224-8. Epub 2022 May 13.
- Ma BBY, Lim WT, Goh BC, Hui EP, Lo KW, Pettinger A, Foster NR, Riess JW, Agulnik M, Chang AYC, Chopra A, Kish JA, Chung CH, Adkins DR, Cullen KJ, Gitlitz BJ, Lim DW, To KF, Chan KCA, Lo YMD, King AD, Erlichman C, Yin J, Costello BA, Chan ATC. Antitumor Activity of Nivolumab in Recurrent and Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma: An International, Multicenter Study of the Mayo Clinic Phase 2 Consortium (NCI-9742). J Clin Oncol. 2018 May 10;36(14):1412-1418. doi: 10.1200/JCO.2017.77.0388. Epub 2018 Mar 27. Erratum In: J Clin Oncol. 2018 Aug 1;36(22):2360. doi: 10.1200/JCO.2018.79.3349.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies stomatognathiques
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs de la tête et du cou
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Tumeurs pharyngées
- Tumeurs oto-rhino-laryngologiques
- Maladies nasopharyngées
- Maladies pharyngées
- Carcinome du nasopharynx
- Carcinome
- Tumeurs du nasopharynx
Autres numéros d'identification d'étude
- MA-NPC-II-004
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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