- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06365762
L'étude sur l'innocuité et l'efficacité de la solution ophtalmique d'acide éthylènediaminetétraacétique (EDTA) chez des patients présentant une perte de sensibilité au contraste due à une cataracte nucléaire de bas grade liée à l'âge
Une phase 1/2, randomisée, contrôlée par placebo, à double insu, multicentrique, à dosage, sécurité et efficacité de la solution ophtalmique C-KAD chez les patients présentant une perte de sensibilité au contraste due à une cataracte nucléaire de bas grade liée à l'âge
Les objectifs de l'étude étaient les suivants :
- Évaluer l'efficacité de la solution ophtalmique EDTA 1,3 % et 2,6 % (C-KAD) pour améliorer la fonction visuelle telle qu'évaluée par la sensibilité au contraste ;
- Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de deux doses de solution ophtalmique EDTA (C-KAD) ; et
- Déterminer la dose clinique optimale de solution ophtalmique EDTA (C-KAD) à poursuivre dans les études pivots.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Il s'agissait d'une évaluation prospective, randomisée, contrôlée par placebo, en double insu et parallèle de l'innocuité et de l'efficacité de la solution ophtalmique EDTA chez les patients présentant une perte de sensibilité au contraste due à une cataracte de bas grade liée à l'âge.
111 sujets ont été recrutés dans six sites d'étude aux États-Unis et répartis au hasard selon un rapport 1:1:1 pour un traitement avec 2,6 % de C-KAD, 1,3 % de C-KAD et un placebo. La durée du traitement était de 120 jours avec une période de rodage et une période de suivi de 14 jours chacune.
Pendant la période de rodage, les patients ont reçu un prétraitement avec des gouttes oculaires lubrifiantes (gouttes oculaires lubrifiantes Refresh® Plus) dans les deux yeux pour garantir l'uniformité du niveau d'hydratation oculaire au départ chez les patients randomisés dans l'étude.
Les patients ont été évalués lors d'une visite de dépistage (jour -14), au départ (jour 0), pendant la période d'administration (jours 30, 60, 90, 120) et lors de la visite de suivi (jour 134), deux semaines après la fin. de traitement actif.
La tolérance et l'efficacité ont été évaluées par des examens à la lampe à fente et du fond d'œil, la meilleure acuité visuelle à distance corrigée, la sensibilité au contraste, le nombre de cellules endothéliales, l'imagerie Pentacam, le temps de rupture du film lacrymal, les mesures de la PIO, la mesure de la taille de la pupille et l'évaluation des événements indésirables.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94117
- St Mary's Eye Specialists, Inc.
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Kansas
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Overland Park, Kansas, États-Unis, 66210
- Hunkeler Eye Institute
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Maryland
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Lutherville, Maryland, États-Unis, 21093
- The Johns Hopkins Hospital & Health System, Wilmer Eye Institute
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Harvard Medical School, Massachusetts Eye and Ear Infirmary
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28210
- Charlotte Eye, Ear, Nose, and Throat Associates
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84132
- University of Utah, John Moran Eye Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients de sexe masculin ou féminin ≥ 50 ans
- Présence d'une cataracte de sclérose nucléaire précoce dans les deux yeux inférieure au niveau recommandé pour le remplacement chirurgical
Les deux yeux ont des mesures de sensibilité au contraste de :
- Visite de dépistage:
- Inférieur ou égal à 6, 4 et 4 en fréquences spatiales C, D et E, respectivement sous éclairage mésopique
- Visite de référence :
- Inférieur ou égal à 6, 4 et 4 en fréquences spatiales C, D et E, respectivement sous illumination mésopique et
- Supérieur à 0 dans les cinq fréquences spatiales (Patches A, B, C, D et E) sous éclairage photopique
- Mesure de l'acuité visuelle de loin la mieux corrigée (BCDVA) par ETDRS supérieure ou égale à 20/50 dans les deux yeux attribuable à une cataracte nucléaire de bas grade
- Le patient doit être disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit
- Le patient doit être disposé et capable de se conformer aux visites d'étude telles que décrites dans le protocole.
Critère d'exclusion:
- Preuve clinique d'une infection oculaire active (c'est-à-dire bactérienne, virale, parasitaire ou fongique) dans l'un ou l'autre œil
- Antécédents d'infection oculaire herpétique dans l'un ou l'autre œil
- Présence ou antécédents de glaucome dans l'un ou l'autre œil
- Présence ou antécédents de pression intraoculaire > 22 mm Hg dans chaque œil
- Amblyopie dans les deux yeux
- Présence de tout trouble cornéen, notamment ptérygion ou kératite superficielle
- Yeux secs nécessitant l'utilisation d'un médicament sur ordonnance
- Présence de cataracte sous-capsulaire postérieure
- Présence d'une cataracte corticale qui fait intrusion dans les 4 mm centraux du cristallin
- Présence ou antécédents de tout trouble inflammatoire oculaire dans l'un ou l'autre œil (par ex. uvéite, allergies oculaires)
- Patients présentant des allergies connues aux conservateurs EDTA
- Présence de troubles du nerf optique ou de la rétine, y compris, sans s'y limiter, la dégénérescence maculaire liée à l'âge, la neuropathie optique, etc. dans l'un ou l'autre œil
- Chirurgie intraoculaire, réfractive et/ou laser antérieure de tout type dans l'un ou l'autre œil
- Besoin prévu d'une chirurgie oculaire dans l'un ou l'autre œil dans les six mois suivant l'inscription à l'étude
- Histoire du diabète
- Syndrome de pseudo-exfoliation
- Utilisation de lentilles de contact (port de lentilles de contact souples dans les 2 semaines suivant la date de randomisation, port de lentilles rigides dans les trois mois suivant la date de randomisation. Pas d'utilisation de lentilles de contact pendant toute la durée de l'étude)
- Utilisation actuelle ou prévue de médicaments oculaires (en vente libre ou sur ordonnance). L'utilisation de médicaments ophtalmiques topiques doit être interrompue 14 jours avant l'inscription dans le volet de traitement de l'étude.
- Utilisation actuelle ou prévue de tout stéroïde systémique ou oculaire ou utilisation chronique de stéroïdes topiques dans les 30 jours suivant l'inscription à l'étude
- Femmes enceintes, allaitantes ou pré- ou périménopausées et refusant d'utiliser une méthode contraceptive adéquate pendant la durée de l'étude
- Participation à un dispositif expérimental ou à un essai médicamenteux au cours des 30 derniers jours
- Présence de toute condition, anomalie ou situation au moment de la sélection ou au départ qui, de l'avis du chercheur principal, peut empêcher le patient de se conformer aux exigences de l'étude, y compris l'achèvement de l'étude ou la qualité des données.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: C-KAD 2,6%
Administré quatre fois par jour (QID ; à au moins 3 heures d'intervalle) dans les deux yeux pendant 120 jours
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Autres noms:
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Expérimental: C-KAD 1,3%
Administré quatre fois par jour (QID ; à au moins 3 heures d'intervalle) dans les deux yeux pendant 120 jours
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Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Administré quatre fois par jour (QID ; à au moins 3 heures d'intervalle) dans les deux yeux pendant 120 jours
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Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Analyse des répondeurs de sensibilité au contraste (mésopique)
Délai: Référence, jours 30, 60, 90 et 120
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Proportion de patients présentant une amélioration de la sensibilité au contraste ≥ 2 patchs (0,30 logCS) dans au moins deux fréquences spatiales sous éclairage mésopique
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Référence, jours 30, 60, 90 et 120
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Amélioration cumulative de la sensibilité au contraste (mésopique)
Délai: Référence, jours 30, 60, 90 et 120
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changements totaux dans les mesures de sensibilité au contraste sur les cinq fréquences spatiales (1,5, 3, 6, 12 et 18 cycles par degré)
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Référence, jours 30, 60, 90 et 120
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement moyen de la sensibilité au contraste (mésopique)
Délai: Référence, jours 30, 60, 90 et 120
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Changement moyen de la sensibilité au contraste par rapport à la ligne de base sous éclairage mésopique
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Référence, jours 30, 60, 90 et 120
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Changement moyen de l'acuité visuelle la mieux corrigée (BCVA)
Délai: Référence, jours 30, 60, 90 et 120
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Changement moyen de la BCVA par rapport à la ligne de base à l'aide des graphiques ETDRS
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Référence, jours 30, 60, 90 et 120
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Imagerie Pentacam
Délai: Référence, référence, jours 120
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Analyse densitométrique à l'aide d'images Scheimpflug (patients de la sous-étude sur un site d'étude sélectionné uniquement)
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Référence, référence, jours 120
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Maladies oculaires
- Maladies du cristallin
- Hypersensibilité
- Cataracte
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents protecteurs
- Anticoagulants
- Antidotes
- Agents chélatants
- Agents séquestrants
- Agents chélateurs du fer
- Agents chélateurs de calcium
- Solutions ophtalmiques
- Solutions pharmaceutiques
- Acide édétique
- Acide pentetique
Autres numéros d'identification d'étude
- CK-0103
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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