Protonthérapie corporelle stéréotaxique pour le traitement du carcinome rénal primitif (SPARE)

L'incidence du diagnostic de cancer du rein a augmenté ces dernières années. La résection chirurgicale représente le traitement de base. Cependant, de nombreux patients sont jugés inaptes à la chirurgie en raison de comorbidités médicales ou de limitations techniques. Il existe des options non chirurgicales, notamment la surveillance active, la cryothérapie, l'ablation par micro-ondes, la radiofréquence et la radiothérapie stéréotaxique (SBRT). Il a récemment été démontré que la SBRT utilisant des rayons X conventionnels améliore les résultats pour les patients atteints d'un carcinome rénal primitif (CCR) en termes de contrôle local et de toxicité. Cependant, ce traitement a été associé à un déclin significatif de la fonction rénale nécessitant une intervention supplémentaire, notamment une dialyse chez certains patients. La protonthérapie représente une technique émergente aux propriétés uniques qui permettent à la majeure partie de l'énergie protonique de lutte contre le cancer d'être libérée au niveau de la tumeur (pic de Bragg) tout en épargnant les tissus et organes sains à proximité, en particulier le rein sain restant, le rein ipsilatéral, les intestins, la colonne vertébrale et foie. Grâce à cette technologie, les deux reins, les reins homolatéraux et controlatéraux restants, pourraient être épargnés et on s'attend donc à moins de dommages. Cette étude vise à étudier l'impact du SBRT à base de protons sur la fonction rénale.