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Étude d'efficacité et d'innocuité de l'injection de nanocristaux de méloxicam pour le traitement de la douleur modérée à sévère

Étude d'efficacité et d'innocuité de l'injection de nanocristaux de méloxicam pour le traitement de la douleur modérée à sévère après une chirurgie abdominale - un essai clinique de phase III multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'injection de nanocristaux de méloxicam chez les sujets souffrant de douleur modérée à sévère après une chirurgie abdominale.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Dans cette étude, une étude multicentrique randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo sera menée pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'injection de nanocristaux de méloxicam chez les sujets souffrant de douleurs modérées à sévères après une chirurgie abdominale.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

192

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Wuhan, Chine
        • Union Hospital of Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. 18 ans ≤ âge ≤ 65 ans, quel que soit le sexe.
  2. Chirurgie abdominale élective sous anesthésie générale.
  3. Score ASA de grade 1 à 3.
  4. 18 kg/m^2 < IMC < 30 kg/m^2.
  5. Score NRS ≥ 4 dans les 3 heures suivant la fin de la chirurgie (dernière suture).
  6. Capable de comprendre le processus d'étude et l'utilisation des échelles de douleur, et capable de communiquer efficacement avec le personnel de l'étude.
  7. Consentement éclairé écrit signé par le sujet ou le représentant légal.

Critère d'exclusion:

  1. Fonction hépatique anormale : ALT et/ou AST > 2 × LSN, ou TBIL ≥ 2 × LSN.
  2. Insuffisance rénale (créatinine sanguine > 1,5 × LSN) ou traitement par dialyse dans les 28 jours précédant la chirurgie.
  3. Sujets présentant un risque élevé de saignement, y compris les sujets présentant des troubles hémorragiques congénitaux (par exemple, hémophilie), les sujets thrombocytopéniques (nombre de plaquettes inférieur à 50 × 10 ^ 9/L), les sujets présentant une fonction plaquettaire anormale (par exemple, purpura thrombocytopénique idiopathique, coagulation intravasculaire disséminée). , fonction plaquettaire anormale congénitale) ou des sujets présentant un saignement actif cliniquement significatif.
  4. Coagulation anormale (PT>LSN+3s et/ou APTT>LSN+10s).
  5. Sujets ayant des antécédents de maladie gastro-intestinale grave (par ex. ulcères, saignements et perforations, etc.) dans l'année précédant la randomisation, qui peuvent être aggravés par l'administration de médicaments de type AINS.
  6. Infarctus du myocarde ou pontage aorto-coronarien dans l'année précédant la randomisation.
  7. ECG anormal à 12 dérivations cliniquement significatif pendant la période de sélection et jugé par l'investigateur comme inapproprié pour la participation à cet essai.
  8. Combinaison de maladies graves du foie, des reins, des maladies cardiovasculaires, cérébrovasculaires ou du système métabolique, jugées par l'investigateur comme inappropriées pour la participation à cet essai.
  9. Sujets présentant des troubles neurologiques ou psychiatriques combinés tels que la migraine et les convulsions, qui ont été jugés par l'investigateur comme affectant l'évaluation de l'efficacité du médicament d'essai.
  10. Sujets souffrant d'hypertension dont la tension artérielle n'est pas contrôlée de manière satisfaisante par des médicaments antihypertenseurs (période de dépistage pression artérielle systolique assise ≥ 160 mmHg et/ou période de dépistage pression artérielle diastolique ≥ 100 mmHg).
  11. Tension artérielle systolique assise ≤ 90 mmHg au moment du dépistage.
  12. Sujets atteints de diabète sucré dont la glycémie n'est pas contrôlée de manière satisfaisante (glycémie aléatoire ≥ 11,1 mmol/L pendant la période de dépistage).
  13. Sujets présentant une tumeur maligne avancée ou une tumeur maligne avec des métastases étendues.
  14. Combiné avec d'autres conditions de douleur physique qui peuvent perturber l'évaluation de la douleur postopératoire.
  15. Sujets présentant une hypersensibilité connue au méloxicam, à l'un des excipients du médicament à l'étude, à l'aspirine, à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), à toute utilisation périopératoire de médicaments ou à d'autres antécédents de réactions anaphylactiques.
  16. Sujets souffrant de dépendance à l'alcool ou aux drogues dans les 3 mois précédant le dépistage et/ou sujets dont le sevrage de l'alcool, des drogues ou des médicaments peut interférer avec les évaluations d'efficacité et de sécurité pendant la période d'étude.
  17. Sujets ayant subi une chirurgie abdominale dans les 6 mois précédant la randomisation.
  18. Sujets ayant participé à d'autres essais cliniques et reçu le médicament/dispositif de test dans les 3 mois précédant la randomisation.
  19. Sujets présentant des contre-indications aux médicaments expérimentaux, pratiques anesthésiques standard.
  20. Les femmes enceintes ou qui allaitent.
  21. Autres raisons que l'enquêteur juge inappropriées pour participer à l'essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Injection de nanocristaux de méloxicam
Les sujets éligibles recevront une injection de méloxicam nanocristal, administrée à raison de 30 mg (1 ml) toutes les 24 h pour 2 doses.
30 mg (1 ml), une fois par jour, par perfusion intraveineuse
Comparateur placebo: Placebo
Les sujets éligibles recevront un Placebo, administré sous forme de 1 mL de Placebo toutes les 24 h pour 2 doses.
1 mL Placebo, une fois par jour, par perfusion intraveineuse

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
PID24 (somme pondérée dans le temps de la différence d'intensité de la douleur sur 24 heures après l'administration)
Délai: 24 heures après la première dose
La principale variable d'efficacité était l'intensité de la douleur (IP) mesurée par l'échelle d'évaluation numérique (NRS) ; une échelle de zéro à 10 sur laquelle les sujets encerclaient un chiffre unique pour indiquer le niveau de douleur actuel, zéro représentant « aucune douleur » et 10 représentant « la pire douleur possible ».
24 heures après la première dose

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
TOTPAR (somme pondérée dans le temps des scores de soulagement de la douleur) : TOTPAR12, TOTPAR18, TOTPAR24, TOTPAR48.
Délai: 0 à 48 heures après la première dose
L'intensité du soulagement de la douleur a été enregistrée à l'aide d'une échelle de Likert (plage de 0 à 4), où 0 équivaut à l'absence de soulagement de la douleur (pire) et 4 à l'intensité du soulagement complet de la douleur (meilleur). Les scores d'intensité du soulagement de la douleur devaient être enregistrés aux moments suivants : 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 24, 30, 36, 42 et 48 heures après la dose 1. L'intensité du soulagement de la douleur à chaque instant a été calculée et une intensité de soulagement de la douleur cumulée pondérée dans le temps (TOTPAR) a ensuite été calculée. Les calculs TOTPAR pondérés dans le temps ont été calculés en multipliant un facteur de pondération pour chaque score avant la sommation. Le facteur de pondération à chaque instant était le temps écoulé depuis l’observation précédente. Une valeur TOTPAR plus élevée était meilleure.
0 à 48 heures après la première dose
SPID2, SPID6, SPID12, SPID18, SPID18-24, SPID24-48, SPID42-48, SPID48
Délai: 0 à 48 heures après la première dose
L'intensité de la douleur a été enregistrée à l'aide d'une échelle numérique d'évaluation de la douleur (plage de 0 à 10), où 0 équivaut à aucune douleur (meilleure) et 10 à la pire douleur imaginable (pire). Les scores d'intensité de la douleur devaient être enregistrés aux moments suivants : 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 24, 30, 36, 42 et 48 heures. après la dose 1. Les différences d'intensité de la douleur par rapport à la ligne de base à chaque instant ont été calculées et une différence d'intensité de douleur additionnée (SPID) pondérée dans le temps a ensuite été calculée. Les calculs SPID pondérés dans le temps ont été calculés en multipliant un facteur de pondération pour chaque score avant la sommation. Le facteur de pondération à chaque instant était le temps écoulé depuis l’observation précédente. Une valeur SPID plus petite (c’est-à-dire plus négative) était préférable.
0 à 48 heures après la première dose
Délai avant la première dose de l’analgésie curative
Délai: 0 à 48 heures après la première dose
0 à 48 heures après la première dose
Nombre de fois d'analgésie curative administrées 0 à 24 h et 24 à 48 h après la première dose
Délai: 0 à 48 heures après la première dose
0 à 48 heures après la première dose
Proportion de sujets nécessitant une analgésie curative
Délai: 0 à 48 heures après la première dose
0 à 48 heures après la première dose
La quantité totale d'analgésie curative utilisée 24 h et 48 h après la première dose
Délai: 0 à 48 heures après la première dose
0 à 48 heures après la première dose
Le score de satisfaction du sujet concernant le traitement analgésique (score sur une échelle catégorielle de 0 à 4 points)
Délai: 48 heures après la première dose
Le score de satisfaction du sujet au traitement analgésique a été enregistré à l'aide d'une échelle de Likert (plage de 0 à 4). Une valeur plus élevée était meilleure.
48 heures après la première dose
Le score de satisfaction de l'investigateur (score sur une échelle catégorielle de 0 à 4 points) pour le traitement analgésique du sujet
Délai: 48 heures après la première dose
Le score de satisfaction de l'enquêteur a été enregistré à l'aide d'une échelle de Likert (plage de 0 à 4). Une valeur plus grande était meilleure.
48 heures après la première dose

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Chen xiangdong, Union Hospital of Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 mai 2023

Achèvement primaire (Réel)

11 juillet 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

13 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2024

Première publication (Réel)

23 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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