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Efficacité d'EMONO en tant que traitement complémentaire aux antidépresseurs conventionnels pour le traitement des symptômes dépressifs chez les résidents des maisons de retraite souffrant de troubles neurocognitifs : un essai contrôlé randomisé - (PROTO-EHPAD)

16 juin 2026 mis à jour par: University Hospital, Tours

Efficacité d'EMONO en tant que traitement complémentaire aux antidépresseurs conventionnels pour le traitement des symptômes dépressifs chez les résidents des maisons de retraite souffrant de troubles neurocognitifs : un essai contrôlé randomisé

La dépression liée aux troubles neurocognitifs (maladie d'Alzheimer et troubles apparentés) est une pathologie très répandue, notamment dans les maisons de retraite. Bien qu’ils soient associés à une détresse importante, les antidépresseurs conventionnels actuels n’ont montré qu’une efficacité modeste et ont été exposés à des effets secondaires potentiellement graves.

Des preuves récentes suggèrent que le protoxyde d'azote (N2O) dans son emballage le plus couramment utilisé, EMONO (mélange équimolaire d'oxygène et d'oxyde nitreux), possède des propriétés antidépressives rapides et un bon profil de sécurité. Cependant, aucune étude n'a étudié l'effet antidépresseur d'EMONO dans une population de personnes âgées déprimées souffrant de troubles neurocognitifs modérés à sévères dans les maisons de retraite.

L'objectif principal de l'étude PROTO-EHPAD est de comparer l'évolution des symptômes dépressifs chez ces individus dans un essai contrôlé randomisé avec une période de suivi de 8 semaines, avec une procédure d'augmentation de la dose.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Description détaillée

Les participants seront exposés à 3 séances d'EMONO (ou Medical Air), avec des intervalles de 1 semaine entre les séances : une première séance de 20 minutes, une seconde de 40 minutes une semaine plus tard et une dernière séance de 60 minutes une semaine plus tard. L'efficacité sera évaluée 1 semaine après chaque séance et 4 semaines après la dernière séance.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

96

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes et femmes de 60 ans et plus vivant en maison de retraite
  • Diagnostic de trouble neurocognitif majeur selon le DSM-V depuis au moins 6 mois
  • MMSE <= 20/30
  • Dépression NPI >= 4/12
  • Consentement du patient, de sa famille et de son représentant légal le cas échéant Personne affiliée à un régime de sécurité sociale

Critère d'exclusion:

  • Agitation NPI > 6/12
  • Pathologie somatique instable (notamment pathologies neurologiques ou cardiologiques instables risquant d'interférer avec la diffusion de la MEOPA) et toute anomalie neurologique récente inexpliquée.
  • Contre-indications à l’utilisation de MEOPA
  • Patients ayant déjà été traités par MEOPA dans les 6 mois précédant l'inclusion, par exemple pour un traitement douloureux
  • Concentration plasmatique sous-physiologique de vitamine B12 ou B9 (inférieure à la limite inférieure de la valeur de laboratoire).
  • Une personne participant à une étude clinique sur un médicament ou dans une période d'exclusion de toute étude clinique en raison d'une participation antérieure
  • Personne participant à une étude clinique médicamenteuse ou en période d'exclusion de toute étude clinique du fait d'une participation précédente

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ÉMONO
Mélange équimolaire d'oxygène et d'oxyde nitreux (50 % O2 / 50 % N2O) Médicament actif : oxyde nitreux
Exposition d'Emono via un masque facial
Autres noms:
  • Protoxyde d'azote
Comparateur actif: air médical
Comparateur : Air médical (78% N2 / 22% O2)
exposition à l’air médical
Autres noms:
  • comparateur

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de l'échelle de gravité de la dépression CORNELL entre S4 (une semaine après la dernière administration de MEOPA ou d'air médical) et S1 (référence).
Délai: référence, semaine 4
Le CORNELL est une échelle validée spécifiquement conçue pour la dépression dans les troubles neurocognitifs majeurs
référence, semaine 4

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle CORNELL et échelle GDS aux semaines 1, 2, 3, 4 et 8
Délai: référence, semaines 1, 2, 3, 4 et 8
L'échelle de dépression gériatrique est une échelle d'auto-évaluation de la dépression chez les personnes âgées.
référence, semaines 1, 2, 3, 4 et 8
Échelles CGI-S et CGI-I aux semaines 1, 2, 3, 4 et 8
Délai: référence, semaines 1, 2, 3, 4 et 8
CGI évalue l’impression clinique globale du clinicien
référence, semaines 1, 2, 3, 4 et 8
La mesure du bien-être par l'échelle visuelle analogique EVIBE aux semaines 1, 2, 3, 4 et 8
Délai: référence, semaines 1, 2, 3, 4 et 8
EVIBE est une échelle visuelle analogique spécialement conçue pour mesurer le bien-être dans les troubles cognitifs majeurs
référence, semaines 1, 2, 3, 4 et 8
Collecte des événements indésirables à toutes les visites d'étude
Délai: référence, semaines 1, 2, 3, 4 et 8
tout événement indésirable sera collecté
référence, semaines 1, 2, 3, 4 et 8

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 septembre 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 avril 2024

Première publication (Réel)

24 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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