Pratique collaborative interprofessionnelle en soins primaires : hospitalisation potentiellement évitable (SCOPE HPE)
Pratique collaborative en soins primaires : une comparaison du taux mondial d'hospitalisations potentiellement évitables, selon que leur médecin généraliste fait partie ou non d'une équipe de soins primaires. Une étude de cohorte avec un suivi de 36 mois.
L'Organisation mondiale de la santé soutient la pratique collaborative dans les soins primaires, la définissant comme « lorsque plusieurs professionnels de la santé issus de différents horizons professionnels travaillent ensemble avec les patients, les familles, les soignants et les communautés pour fournir des soins de la plus haute qualité dans tous les contextes » (1). Des recherches antérieures ont montré que la pratique collaborative dans les soins primaires améliore les parcours de soins, l'efficacité des soins (2,3), la satisfaction au travail des professionnels de la santé (4-6) et l'efficacité économique (3,7). Riverin et coll. ont trouvé une réduction de la mortalité post-hospitalisation grâce à la pratique collaborative (8).
En France, la constitution d'équipes de soins primaires sur le modèle américain des Centered Medical Homes est encouragée. En région Pays de la Loire, deux modèles existent : Un modèle national et un modèle régional.
La prise en charge des personnes âgées (9,10) constitue un problème majeur pour l’équipe soignante. Les hospitalisations peuvent avoir des effets néfastes sur la santé de cette population (11,12). 45 % des admissions aux urgences suivies d'une hospitalisation les concernent (13).
L'hypothèse de l'étude est que la pratique collaborative pourrait réduire le taux global d'hospitalisations potentielles évitables chez les personnes âgées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Cédric RAT, Doctor
- Numéro de téléphone: 02.40.41.28.28
- E-mail: cedric.rat@univ-nantes.fr
Lieux d'étude
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Nantes, France, 44093
- University Hospital
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Contact:
- Cédric RAT, Doctor
- Numéro de téléphone: 02.40.41.28.28
- E-mail: cedric.rat@univ-nantes.fr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients de plus de 75 ans et de plus de 65 ans atteints d'une ou plusieurs maladies chroniques, chez un médecin généraliste des Pays de la Loire, affiliés au régime général d'assurance maladie et ayant eu au moins une consultation de soins, et résidant dans les Pays de la Loire. Région Loire.
Critère d'exclusion:
- Les patients dont le médecin généraliste a cessé d'exercer ou a changé d'affiliation, ainsi que les patients qui ont changé de médecin généraliste.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Équipe de soins primaires
Patients dont le médecin généraliste est membre d'une équipe de soins primaires depuis au moins 12 mois
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Patients dont le médecin généraliste est membre d'une équipe de soins primaires depuis au moins 12 mois
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Traditionnel
Patients dont le médecin généraliste ne fait pas partie d’une équipe de soins primaires
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Comparaison du taux mondial d'hospitalisations potentiellement évitables
Délai: 36 mois
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Comparaison du taux global d'hospitalisations potentiellement évitables des seniors, selon que leur médecin généraliste fait partie ou non d'une équipe de soins primaires.
Utilisation des données de remboursement du Système d'Assurance Maladie.
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36 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Comparaison des critères de qualité
Délai: 36 mois
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Comparaison des critères de qualité (taux d'hospitalisation potentiellement évitable avec admission en urgence, taux d'hospitalisation potentiellement évitable pour les patients atteints de maladie(s) chronique(s), taux de réhospitalisation à un mois, mortalité en post-hospitalisation et taux d'admission en urgence), en fonction de si leur médecin généraliste est membre d’une équipe de soins primaires.
Utilisation des données de remboursement du Système d'Assurance Maladie.
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36 mois
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Comparaison du taux mondial d'hospitalisations potentiellement évitables en fonction du modèle d'équipe de soins primaires
Délai: 36 mois
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Comparaison du taux global d'hospitalisation potentiellement évitable selon le modèle d'équipe de soins primaires Description : comparaison du taux global d'hospitalisation potentiellement évitable selon que le médecin généraliste est membre d'un modèle national d'équipe de soins primaires ou d'un modèle régional d'équipe de soins primaires.
Utilisation des données de remboursement du Système d'Assurance Maladie.
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36 mois
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Évaluation médico-économique
Délai: 36 mois
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Déterminer les dépenses de santé par patient, annuelles et totales.
Utilisation des données de remboursement du Système d'Assurance Maladie.
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36 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- RC21_0307
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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