Практика межпрофессионального сотрудничества в сфере первичной медико-санитарной помощи: потенциально предотвратимая госпитализация (SCOPE HPE)
Совместная практика в сфере первичной медико-санитарной помощи: сравнение глобального уровня госпитализаций, которых можно избежать, в зависимости от того, является ли их врач общей практики частью бригады первичной медико-санитарной помощи. Когортное исследование с периодом наблюдения 36 месяцев.
Всемирная организация здравоохранения поддерживает практику сотрудничества в сфере первичной медико-санитарной помощи, определяя ее как «когда несколько медицинских работников разного профессионального образования работают вместе с пациентами, семьями, лицами, осуществляющими уход, и местными сообществами для обеспечения высочайшего качества медицинской помощи в различных условиях» (1). Предыдущие исследования показали, что совместная практика в сфере первичной медико-санитарной помощи улучшает пути оказания медицинской помощи, эффективность медицинской помощи (2,3), удовлетворенность работой медицинских работников (4-6) и экономическую эффективность (3,7). Риверин и др. обнаружили снижение смертности после госпитализации при совместной практике (8).
Во Франции поощряется создание бригад первичной медико-санитарной помощи по американской модели централизованных медицинских домов. В регионе Земли Луары существуют две модели: национальная и региональная.
Основной проблемой для команды по уходу за пациентами является уход за пожилыми людьми (9,10). Госпитализация может иметь неблагоприятные последствия для здоровья этой группы населения (11,12). К ним относится 45% экстренных поступлений с последующей госпитализацией (13).
Гипотеза исследования заключается в том, что совместная практика может снизить глобальный уровень потенциально предотвратимых госпитализаций среди пожилых людей.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Cédric RAT, Doctor
- Номер телефона: 02.40.41.28.28
- Электронная почта: cedric.rat@univ-nantes.fr
Места учебы
-
-
-
Nantes, Франция, 44093
- University Hospital
-
Контакт:
- Cédric RAT, Doctor
- Номер телефона: 02.40.41.28.28
- Электронная почта: cedric.rat@univ-nantes.fr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты старше 75 лет и старше 65 лет с хроническими заболеваниями, имеющие врача общей практики в стране Луары, связанные с системой общего медицинского страхования, имевшие хотя бы один прием у врача и проживающие в стране Земли Луары. Область Луары.
Критерий исключения:
- Пациенты, у которых врач общей практики прекратил свою практику или сменил принадлежность, а также пациенты, перешедшие к новому врачу общей практики.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Команда первичной медицинской помощи
Пациенты, чей врач общей практики является членом бригады первичной медико-санитарной помощи не менее 12 месяцев.
|
Пациенты, чей врач общей практики является членом бригады первичной медико-санитарной помощи не менее 12 месяцев.
|
|
Традиционный
Пациенты, у которых врач общей практики не входит в бригаду первичной медико-санитарной помощи
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравнение глобального уровня госпитализаций, которых можно избежать
Временное ограничение: 36 месяцев
|
Сравнение глобального уровня потенциально предотвратимой госпитализации пожилых людей в зависимости от того, является ли их врач общей практики членом бригады первичной медико-санитарной помощи.
Использование данных о возмещении расходов Системы медицинского страхования.
|
36 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравнение критерия качества
Временное ограничение: 36 месяцев
|
Сравнение критериев качества (частота потенциально предотвратимых госпитализаций при экстренном поступлении, доля потенциально предотвратимых госпитализаций для пациентов с хроническими заболеваниями, частота повторных госпитализаций через один месяц, смертность после госпитализации и частота экстренных госпитализаций) в зависимости от является ли их врач общей практики членом бригады первичной медико-санитарной помощи.
Использование данных о возмещении расходов Системы медицинского страхования.
|
36 месяцев
|
|
Сравнение глобального уровня госпитализаций, которых можно избежать, в зависимости от модели бригады первичной медико-санитарной помощи
Временное ограничение: 36 месяцев
|
Сравнение глобального показателя потенциально предотвратимой госпитализации в зависимости от модели бригады первичной медико-санитарной помощи. Описание: сравнение глобального показателя потенциально предотвратимой госпитализации в зависимости от модели бригады первичной медико-санитарной помощи. Врач общей практики является членом национальной модели бригады первичной медико-санитарной помощи или региональной модели бригады первичной медико-санитарной помощи.
Использование данных о возмещении расходов Системы медицинского страхования.
|
36 месяцев
|
|
Медико-экономическая оценка
Временное ограничение: 36 месяцев
|
Определить расходы на здравоохранение на одного пациента, годовые и общие.
Использование данных о возмещении расходов Системы медицинского страхования.
|
36 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- RC21_0307
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .