일차 진료 분야의 전문가 간 협력 실습: 잠재적으로 피할 수 있는 입원 (SCOPE HPE)
1차 진료의 공동 진료: 일반의가 1차 진료 팀의 일원인지 여부에 따라 잠재적으로 피할 수 있는 입원의 글로벌 비율 비교. 36개월 추적 관찰을 통한 코호트 연구.
세계보건기구(WHO)는 일차 진료의 협력적 실천을 지원하며 이를 "다양한 전문적 배경을 가진 여러 의료 전문가가 환자, 가족, 간병인 및 지역사회와 협력하여 여러 환경에 걸쳐 최고 품질의 진료를 제공하는 것"으로 정의합니다(1). 이전 연구에 따르면 일차 진료의 협력적 실천은 진료 경로, 진료 효율성(2,3), 의료 전문가의 직업 만족도(4-6) 및 경제적 효율성(3,7)을 향상시키는 것으로 나타났습니다. Riverinet al. 공동 실습을 통해 입원 후 사망률이 감소한 것으로 나타났습니다(8).
프랑스에서는 미국의 Centered Medical Homes 모델을 따르는 1차 진료팀의 설립이 권장됩니다. Pays de la Loire 지역에는 국가 모델과 지역 모델이라는 두 가지 모델이 있습니다.
환자 치료팀의 주요 문제는 노인 간호입니다(9,10). 입원은 노인들의 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다(11,12). 응급 입원 후 입원의 45%가 이에 관련됩니다(13).
이 연구의 가설은 협력적 실천이 전 세계적으로 노인들 사이에서 피할 수 있는 잠재적 입원 비율을 줄일 수 있다는 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Cédric RAT, Doctor
- 전화번호: 02.40.41.28.28
- 이메일: cedric.rat@univ-nantes.fr
연구 장소
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Nantes, 프랑스, 44093
- University Hospital
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연락하다:
- Cédric RAT, Doctor
- 전화번호: 02.40.41.28.28
- 이메일: cedric.rat@univ-nantes.fr
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- Pays de la Loire에 일반의가 있고 일반 건강 보험 시스템에 소속되어 있으며 최소 1회 이상의 의료 서비스 경험이 있고 Pays de la Loire에 거주하는 75세 이상 및 65세 이상의 만성 질환 환자 루아르 지역.
제외 기준:
- 일반의가 폐업하거나 소속이 변경된 환자, 새로운 일반의로 전환한 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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일차진료팀
최소 12개월 이상 일반의가 1차 진료팀의 구성원으로 있는 환자
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최소 12개월 이상 일반의가 1차 진료팀의 구성원으로 있는 환자
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전통적인
일반의가 일차진료팀에 속하지 않은 환자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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잠재적으로 피할 수 있는 입원의 글로벌 비율 비교
기간: 36개월
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일반의가 일차진료팀의 구성원인지 여부에 따라 노인의 잠재적으로 피할 수 있는 입원 비율의 전 세계 비교.
건강보험제도 환급자료 활용
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36개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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품질기준 비교
기간: 36개월
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질적 기준(응급진료 시 피할 수 있는 입원율, 만성질환 환자의 피할 수 있는 입원율, 1개월 재입원율, 입원 후 사망률, 응급입원율) 비교 일반의가 1차 진료팀의 구성원인지 여부.
건강보험제도 환급자료 활용
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36개월
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일차진료팀 모델에 따른 글로벌 잠재적으로 피할 수 있는 입원율 비교
기간: 36개월
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일차진료팀 모델에 따른 잠재적으로 피할 수 있는 글로벌 입원률 비교 설명: 일반의에 따른 잠재적으로 피할 수 있는 글로벌 입원률 비교는 일차진료팀의 국가 모델 또는 일차진료팀의 지역 모델의 구성원입니다.
건강보험제도 환급자료 활용
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36개월
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의학적 경제적 평가
기간: 36개월
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환자당 연간 및 총 의료비 지출을 결정합니다.
건강보험제도 환급자료 활용
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36개월
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- RC21_0307
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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일차진료팀에 대한 임상 시험
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Tan Tock Seng HospitalMonash University; National Healthcare Group, Singapore완전한
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SingHealth PolyclinicsAISG Health Grand Challenge모집하지 않고 적극적으로
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University of Colorado, Denver모병
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Case Western Reserve UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)완전한
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University of Wisconsin, MadisonNational Institutes of Health (NIH)완전한
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University of ManitobaJuvenile Diabetes Research Foundation; Canadian Institutes of Health Research (CIHR)모병
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VA Office of Research and DevelopmentMinneapolis Veterans Affairs Medical Center; Ralph H. Johnson VA Medical Center모집하지 않고 적극적으로담배 사용 | 다발성 폐 결절 | 고립성 폐 결절미국
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University of RochesterUniversity at Buffalo; University of Arkansas완전한