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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06436196
Vidéo-laryngoscopie vs laryngoscopie directe chez les patients pédiatriques
Vidéo-laryngoscopie versus laryngoscopie directe pour la gestion élective des voies respiratoires en anesthésie pédiatrique, comparaison des résultats
Le but de cette étude interventionnelle est de comparer l'efficacité de la laryngoscopie directe par rapport à la vidéo-laryngoscopie chez la population pédiatrique âgée de 2 à 8 ans se présentant pour des chirurgies électives ayant des voies respiratoires non compliquées.
Les principales mesures de résultats comprennent :
- Temps nécessaire à l'insertion réussie et à la confirmation de l'ETT chez les patients utilisant les deux techniques séparément.
- Taux de complications et de tentatives infructueuses comparé entre les deux modalités.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
La comparaison de l'efficacité de la vidéo-laryngoscopie pour les voies respiratoires pédiatriques par rapport à la laryngoscopie directe est l'objectif de cette étude. La sécurité des patients sera la priorité absolue avec une sélection minutieuse des cas ainsi qu'un consentement détaillé et éclairé des tuteurs des enfants.
PROCÉDURE:
Après l'induction de l'anesthésie générale, quatre minutes de ventilation appropriée au masque à ballon pour permettre des conditions d'intubation appropriées seront effectuées. Le temps écoulé entre l'insertion de la lame laryngoscopique et la meilleure vue glottique obtenue par la technique spécifique sera noté séparément, puis le temps nécessaire à la réussite du gonflement pulmonaire avec le placement approprié de l'ETT sera noté séparément, ces deux paramètres. sera enregistrée.
Si les voies respiratoires d'un patient ne sont pas sécurisées même après 3 tentatives par une technique spécifique, la technique serait modifiée et le patient serait exclu de notre recherche.
MATÉRIAUX:
Une répartition aléatoire des patients dans les 2 groupes, c'est-à-dire la laryngoscopie directe et la vidéo-laryngoscopie, serait effectuée.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Muhammad Ilyas, FCPS,MBBS
- Numéro de téléphone: 03007355742
- E-mail: med-spec@hotmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Muhammad Munim Ilyas, MBBS
- Numéro de téléphone: 03335642984
- E-mail: munim_95@hotmail.com
Lieux d'étude
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Punjab
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Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
- Combined Millitary Hospital
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Contact:
- Muhammad Munim Ilyas, MBBS
- Numéro de téléphone: 03335642984
- E-mail: munim_95@hotmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients pédiatriques âgés de 2 à 8 ans,
- Enfants de niveaux I à II de l'American Society of Anesthesiologist (ASA)
- Cormack-Lehane grade I, II et III qui aura besoin d'une prise en charge des voies respiratoires pour une intervention chirurgicale élective sous anesthésie générale.
Critère d'exclusion:
- Patients présentant une anatomie anormale des voies respiratoires,
- Patients obèses,
- Chirurgie d'urgence,
- Syndrome congénital impliquant tous les organes majeurs
- "Les tuteurs des patients ne veulent pas participer".
- Patients chez lesquels les voies respiratoires ne sont pas sécurisées avec une technique spécifique même après trois tentatives.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe de laryngoscopie directe
Groupe de patients dans lesquels la laryngoscopie directe standard sera utilisée pour sécuriser les voies respiratoires.
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Laryngoscopes Macintosh ou Miller utilisés pour sécuriser les voies respiratoires pédiatriques
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Comparateur actif: Groupe Vidéo-Laryngoscopie
Groupe de patients dans lesquels la vidéo-laryngoscopie sera utilisée pour sécuriser les voies respiratoires.
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Utilisation d'un vidéo-laryngoscope pour sécuriser les voies respiratoires
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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.Temps nécessaire pour obtenir la meilleure vue possible de la glotte.
Délai: 4 minutes. après l'administration d'un relaxant musculaire à 6 min. après l'administration d'un relaxant musculaire
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Le temps écoulé entre l'insertion du laryngoscope dans la bouche et la meilleure vue possible de la glotte.
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4 minutes. après l'administration d'un relaxant musculaire à 6 min. après l'administration d'un relaxant musculaire
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Temps nécessaire pour réussir une intubation endotrachéale.
Délai: 4 minutes 30 secondes après l'administration d'un relaxant musculaire à 7 minutes après l'administration d'un relaxant musculaire.
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Le temps écoulé entre l'insertion de la lame laryngoscopique dans la bouche et le placement correct de l'ETT confirmé par la capnorgraphie de la forme d'onde.
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4 minutes 30 secondes après l'administration d'un relaxant musculaire à 7 minutes après l'administration d'un relaxant musculaire.
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Nombre de tentatives d'intubation nécessaires
Délai: 4 minutes. après administration de relaxation musculaire à 15 Min. après l'administration d'un relaxant musculaire.
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Nombre total de tentatives (maximum 3 tentatives avec la même technique) pour sécuriser les voies respiratoires.
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4 minutes. après administration de relaxation musculaire à 15 Min. après l'administration d'un relaxant musculaire.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changements hémodynamiques à différents intervalles.
Délai: Pendant les tentatives de 1 min, 5 min et 10 min après une intubation réussie.
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Les changements de fréquence cardiaque seront évalués au cours des tentatives et pendant une durée déterminée après avoir réussi à sécuriser les voies respiratoires.
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Pendant les tentatives de 1 min, 5 min et 10 min après une intubation réussie.
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Changements hémodynamiques à différents intervalles.
Délai: Pendant les tentatives de 1 min, 5 min et 10 min après une intubation réussie.
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Les changements de tension artérielle seront évalués au cours des tentatives et pendant une durée déterminée après avoir réussi à sécuriser les voies respiratoires.
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Pendant les tentatives de 1 min, 5 min et 10 min après une intubation réussie.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Rabiner JE, Auerbach M, Avner JR, Daswani D, Khine H. Comparison of GlideScope Videolaryngoscopy to Direct Laryngoscopy for Intubation of a Pediatric Simulator by Novice Physicians. Emerg Med Int. 2013;2013:407547. doi: 10.1155/2013/407547. Epub 2013 Oct 31.
- Sinha R, Sharma A, Ray BR, Kumar Pandey R, Darlong V, Punj J, Chandralekha C, Upadhyay AD. Comparison of the Success of Two Techniques for the Endotracheal Intubation with C-MAC Video Laryngoscope Miller Blade in Children: A Prospective Randomized Study. Anesthesiol Res Pract. 2016;2016:4196813. doi: 10.1155/2016/4196813. Epub 2016 May 15.
- Myatra SN, Patwa A, Divatia JV. Videolaryngoscopy for all intubations: Is direct laryngoscopy obsolete? Indian J Anaesth. 2022 Mar;66(3):169-173. doi: 10.4103/ija.ija_234_22. Epub 2022 Mar 24. No abstract available.
- Zhou M, Xi X, Li M, Wang S, Liu Z, Liu JQ. Video Laryngoscopy Improves the Success of Neonatal Tracheal Intubation for Novices but Not for Experienced Medical Staff. Front Pediatr. 2020 Aug 6;8:445. doi: 10.3389/fped.2020.00445. eCollection 2020.
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Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
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Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CMH/614
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