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Chimiothérapie FOLFOX plus fruquintinib et sintilimab après un traitement de première intention dans le carcinome hépatocellulaire non résécable (FOLFOX)

29 décembre 2024 mis à jour par: Shi Ming, Sun Yat-sen University

Chimiothérapie FOLFOX (oxaliplatine, fluorouracile et leucovorine), fruquintinib et sintilimab après un traitement de première intention chez des patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire non résécable : une étude de phase II à un seul bras et monocentrique

De nos jours, il existe peu d’options thérapeutiques de deuxième intention pour le carcinome hépatocellulaire (CHC) avancé. Afin d'améliorer encore l'efficacité du traitement de deuxième intention pour le CHC avancé, nous prévoyons de mener une étude clinique de phase II à un seul bras, monocentrique pour explorer l'efficacité et la sécurité du nouveau traitement de deuxième intention pour le CHC avancé.

Des études antérieures avaient montré que la chimiothérapie systémique FOLFOX avait tendance à augmenter la durée médiane de survie des patients atteints d'un CHC avancé et à améliorer significativement la survie sans progression et le taux de réponse tumorale. Par conséquent, la chimiothérapie systémique FOLFOX est devenue l'un des traitements recommandés pour le CHC avancé dans les directives chinoises.

Une étude clinique de phase II avait montré que le sintilimab associé au fruquintinib présentait une activité antitumorale prometteuse chez les patients atteints d'un CHC avancé ayant reçu un traitement standard, avec une survie médiane sans progression de 7,4 mois et un taux de réponse tumorale de 31,6 %. En outre, il existe un effet synergique entre la chimiothérapie, l’immunothérapie et la thérapie anti-angiogénique. Notre précédente étude de phase II a montré que la survie médiane sans progression était de 9,73 mois, la durée médiane de survie globale était de 14,63 mois et le taux de réponse tumorale était de 43,3 % chez les patients atteints de CHC présentant des métastases extrahépatiques ayant reçu une chimiothérapie systémique FOLFOX associée à une immunothérapie ciblée. Les résultats de notre étude suggèrent que la thérapie combinée présentait un excellent profil d’efficacité antitumorale et d’innocuité.

Donc. Nous avons l'intention de mener cette étude clinique pour explorer l'efficacité et l'innocuité de la chimiothérapie systémique FOLFOX associée au fruquintinib et au sintilimab en traitement de deuxième intention pour les patients atteints d'un CHC non résécable après un traitement de première intention.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

36

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine
        • Recrutement
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Contact:
          • Ming Shi

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • patients âgés de 18 ans ou plus
  • avec un CHC non résécable, localement avancé ou métastatique, avec un diagnostic confirmé par une analyse histologique ou cytologique ou des caractéristiques cliniques selon les critères de l'American Association for the Study of Liver Disease
  • qui avaient déjà reçu de l'atezolizumab/sintilimab plus du bevacizumab, du lenvatinib, du sorafenib ou du camrélizumab plus du rivocéranib
  • souffrait au moins d'une maladie mesurable, telle que définie par les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST v1.1)
  • avait un indice de performance de base de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
  • avait un score de fonction hépatique Child-Pugh de 7 ou moins
  • avait une fonction hématologique et organique adéquate (nombre absolu de neutrophiles ≥ 1,2 × 109/l, nombre de plaquettes ≥ 60 × 109/l, bilirubine totale < 30 µmol/l, albumine ≥ 30 g/l, aspartate transaminase et alanine transaminase ≤ 5 × limite supérieure de la normale, taux de clairance de la créatinine ≤ 1,5 × limite supérieure de la normale et éjection ventriculaire gauche ≥ 45 %)

Critère d'exclusion:

  • antécédents de VIH, allogreffe d'organe
  • associé à d'autres tumeurs malignes
  • signes de décompensation hépatique, de diathèse ou d'événement hémorragique
  • allergie aux agents expérimentaux ou à tout agent administré en association avec cet essai
  • informations médicales incomplètes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Fruquintinib
Fruquintinib en monothérapie
Le fruquintinib a été administré par voie orale à raison de 5 mg/jour. Après 3 semaines, le traitement a été arrêté pendant 1 semaine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ORR
Délai: Deux ans
Taux de réponse objectif
Deux ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Système d'exploitation
Délai: Deux ans
Survie globale médiane
Deux ans
PSF
Délai: Deux ans
Survie médiane sans progression
Deux ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 décembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juillet 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 mai 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 juin 2024

Première publication (Réel)

6 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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