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Acide TRanEXamique pour diminuer les saignements menstruels abondants chez les personnes anticoagulées pour une étude pilote sur la thromboembolie veineuse (T-REX HMB)

10 juin 2024 mis à jour par: Jameel Abdulrehman, University Health Network, Toronto
T-REX HMB est un essai pilote randomisé contrôlé (ECR) conçu pour évaluer la faisabilité d'un essai complet comparant l'acide tranexamique (TXA) à un placebo pour diminuer le HMB chez les personnes préménopausées anticoagulées pour la TEV. Des données solides soutiennent le TXA en tant qu'agent efficace et sûr pour réduire le HMB dans la population générale, mais son utilisation chez les personnes atteintes de TEV a été limitée par le manque de données sur son efficacité chez les individus anticoagulés et par des préoccupations théoriques concernant ses effets prothrombotiques.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • Phase 4

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Adultes préménopausés ayant des cycles menstruels réguliers (définis comme des saignements menstruels tous les 24 à 38 jours)
  2. Diagnostiqué avec une TEV aiguë sur l'imagerie objective ;
  3. Dans les deux semaines suivant le début du traitement par anticoagulation à dose thérapeutique ;
  4. Traitement prévu d'au moins 3 mois d'anticoagulation à dose thérapeutique.
  5. Consentement éclairé écrit conformément aux directives fédérales, locales et institutionnelles.

Critère d'exclusion:

  1. Hypersensibilité ou allergie au TXA
  2. Saignements majeurs actifs autres que les saignements menstruels
  3. Utilisation de contraceptifs hormonaux
  4. Antécédents connus de thrombose et de syndrome des antiphospholipides (y compris les patients triplement positifs pour l'anticoagulant lupique, les anticorps anticardiolipine et les anticorps anti-bêta 2-glycoprotéine I).
  5. Insuffisance rénale connue
  6. Enceinte ou allaitante
  7. Utilisation d'autres agents thrombotiques
  8. Moins de 18 ans
  9. Le patient est incapable de donner son consentement éclairé (manque de capacité, de langue, etc.)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: L'acide tranexamique
Acide tranexamique (Cyclokapron®) 1,5 grammes, par voie orale, trois fois par jour pendant le cycle menstruel pendant la période d'étude de 3 mois.
Acide tranexamique 1,5 gramme, par voie orale, trois fois par jour pendant le cycle menstruel pendant la période d'étude de 3 mois
Autres noms:
  • Cyclokapron
Autre: Pas d'acide tranexamique
Soins cliniques de routine sans acide tranexamique
Soins cliniques de routine sans acide tranexamique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Recrutement de participants pour étudier
Délai: 3 mois
Nombre de participants recrutés avec succès pour l'étude et randomisés dans un bras de traitement
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adhésion des participants au médicament à l'étude
Délai: 3 mois
Défini comme la proportion de jours menstruels pendant lesquels le TXA a été pris
3 mois
Conformité des participants aux procédures de l'étude
Délai: 3 mois
Défini comme une observance > 75 % du traitement à l'étude et aucune visite de suivi manquée
3 mois
Perte de suivi ou abandon
Délai: 3 mois
3 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte de sang menstruel en jours
Délai: 3 mois
Perte de sang menstruel en jours, sur la durée totale de suivi de l'étude ;
3 mois
Perte de sang menstruel en jours avec PBAC > 5
Délai: 3 mois
Perte de sang menstruel en jours avec PBAC > 5, sur la durée totale de suivi de l'étude
3 mois
Événements hémorragiques majeurs
Délai: 3 mois
Tel que défini par la Société internationale sur la thrombose et l'hémostase (ISTH)
3 mois
Hémorragie non majeure cliniquement pertinente
Délai: 3 mois
Tel que défini par la Société internationale sur la thrombose et l'hémostase (ISTH)
3 mois
Ferritine
Délai: 3 mois
Analyse sanguine de ferritine
3 mois
Hémoglobine
Délai: 3 mois
Prise de sang d'hémoglobine
3 mois
Thromboembolie veineuse récurrente
Délai: 3 mois
Confirmé objectivement par une imagerie diagnostique appropriée
3 mois
Perte de sang menstruel par cycle menstruel
Délai: 3 mois

Mesuré par le tableau illustré d'évaluation de la perte de sang (PBAC).

Le PBAC a une valeur minimale de 0 et aucune valeur maximale, un score plus élevé indiquant un pire résultat.

3 mois
Symptômes du syndrome post-thrombotique
Délai: 3 mois

Symptômes du syndrome post-thrombotique à 3 mois à l'aide de l'enquête Venous Insufficiency Epidemiological and Economic Study - Quality of Life (VEINES-QOL) chez les personnes ayant déjà eu une TVP.

L'enquête VEINES-QOL a une valeur minimale de 0 et une valeur maximale de 118, un score plus élevé indiquant un meilleur résultat.

3 mois
QdV après PE
Délai: 3 mois

QOL (qualité de vie) après PE à 3 mois à l'aide de l'enquête PEmb-QOL (Pulmonary Embolis - Quality of Life) chez les personnes ayant déjà eu une PE.

L'enquête PEmb-QOL a une valeur minimale de 0 et une valeur maximale de 100, un score plus élevé indiquant un pire résultat.

3 mois
QdV liée à la santé générale
Délai: 3 mois

QdV générale liée à la santé à l'aide de l'enquête abrégée sur la santé (SF-36).

Le SF-36 a une valeur minimale de 0 et une valeur maximale de 100 par domaine de santé, un score plus élevé indiquant un meilleur résultat.

3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 juin 2024

Première publication (Réel)

11 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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