Effet d'un programme de réadaptation sélectionné chez les patients atteints de fasciite plantaire
19 juillet 2025 mis à jour par: Mohamed Ramadan Ibraheem Ramadan, Horus University
Effet d'un programme de rééducation sélectionné sur la douleur, la fonction et l'épaisseur du fascia plantaire chez les patients atteints de fasciite plantaire
Cette étude sera réalisée pour étudier l'effet du programme de rééducation sélectionné pour la PF sur l'épaisseur du fascia plantaire, les résultats cliniques tels que la douleur, la fonction du pied, la ROM de dorsiflexion et le seuil et l'alignement de la douleur de pression tels que l'angle d'éversion de l'arrière-pied et l'indice de posture du pied chez les patients avec PF.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Description détaillée
La fasciite plantaire (PF), qui représente environ 15 % de tous les troubles du pied, est la cause la plus fréquente de douleur au talon.
Il s’agit d’un processus dégénératif à long terme influencé par la pronation sous-talienne et le pied plan.
Aux États-Unis, un million de patients atteints de PF ont consulté des médecins de premier recours entre 1995 et 2000.
Il n'y a pas suffisamment de données pour déterminer les meilleures techniques de gestion de la physiothérapie pour les personnes souffrant de douleurs au talon, malgré l'existence de plusieurs approches thérapeutiques efficaces.
cette étude a examiné comment un programme de rééducation mécanique affectait les patients atteints de PF en termes d'alignement du pied, d'épaisseur du fascia plantaire, de douleur, de seuil de douleur de pression, de ROM et de fonction du pied.
L'approche comprenait le renforcement des muscles plantaires intrinsèques du pied, l'étirement spécifique du fascia plantaire et l'étirement du tendon d'Achille, ainsi que la correction passive de la pathomécanique du pied par de faibles tapotements de colorant et des exercices de résistance à haute charge pour le tendon d'Achille et le mécanisme du guindeau.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
48
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Damietta, Egypte, 34518
- Outpatient clinic, Faculty of Physical Therapy, Horus University, Egypt
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Damietta, Egypte
- out-patient clinic, faculty of physical therapy, Horus university
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Douleur plantaire médiale au talon : plus visible lors des premiers pas après une période d'inactivité, mais également pire après une mise en charge prolongée
- Douleur à la palpation de l'insertion proximale du fascia plantaire
- Test de guindeau positif
- posture du pied plat utilisant l'indice de posture du pied
- tranche d'âge de 40 à 60 ans
Critère d'exclusion:
- syndrome du tunnel tarsien
- atrophie du coussinet adipeux.
- patients diabétiques ou patients atteints de polyarthrite rhumatoïde
- injection de corticostéroïdes au cours des derniers mois sexuels
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: programme de réadaptation sélectionné
implique 24 patients et recevra le programme de rééducation sélectionné comprenant (exercice d'auto-étirement, mobilisation de la cheville et sous-talaire, bande rigide et exercice unilatéral de levée du talon 3 fois par semaine pendant 8 semaines.
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exercices d'étirement du fascia plantaire, du gastrocnémien et du soléaire
un tapotage à faible teneur en colorant sera effectué pour fournir une correction mécanique du fascia plantaire et de l'arc longitudinal médial
techniques de mobilisation de l'articulation talocrurale en position d'appui et hors appui et de l'articulation sous-talienne
exercice de renforcement des muscles plantaires intrinsèques à l'aide d'exercices de pied courts et renforcement du tendon d'Achille et du mécanisme du guindeau à l'aide d'exercices unilatéraux de levée du talon
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Expérimental: programme traditionnel
implique 24 patients et recevra le programme traditionnel comprenant (exercices d'auto-étirement, mobilisation de la cheville et du sous-talien, libération fasciale plantaire et thérapie par ultrasons 3 fois par semaine pendant 8 semaines.
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exercices d'étirement du fascia plantaire, du gastrocnémien et du soléaire
techniques de mobilisation de l'articulation talocrurale en position d'appui et hors appui et de l'articulation sous-talienne
échographie thérapeutique au point le plus douloureux du tubercule calcanéen médial.
Les paramètres impliquaient un mode pulsé (rapport cyclique 50%) utilisant une intensité de 1,5 W/cm2 et une fréquence de 1 MHz pendant 5 minutes.
libération des tissus profonds du fascia plantaire et du long fléchisseur de l'hallux dans une position étirée du fascia plantaire
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer le changement d’intensité de la douleur
Délai: Au départ et après 8 semaines
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Le VAS est généralement composé d'une ligne horizontale de 100 mm attachée à deux étiquettes opposées, l'extrémité gauche portant la mention « aucune douleur » et l'extrémité droite portant la mention « pire douleur possible ».
Les patients ont reçu un score sur l'échelle par une ligne verticale qui faisait exactement référence à leur douleur.
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Au départ et après 8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer le changement de posture du pied
Délai: Au départ et après 8 semaines
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en utilisant l'indice de posture du pied.
Il s'agit d'une mesure clinique de la posture du pied, en supination ou en pronation, utilisant 6 éléments pour l'évaluation du pied et notant chaque élément de -2 à +2.
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Au départ et après 8 semaines
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Évaluation du changement dans la fonction du pied
Délai: Au départ et après 8 semaines
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La version arabe de l'indice fonctionnel du pied (FFI) est une mesure d'auto-évaluation largement utilisée pour évaluer l'impact de la pathologie du pied sur la douleur, le handicap et la limitation d'activité.
Il s'agit d'une mesure de résultats fiable et sensible pour les patients souffrant de troubles du pied et de la cheville.
Les scores des sous-échelles du FFI vont de 0 % à 100 %, les scores plus élevés indiquant une fonction inférieure et une qualité de vie inférieure.
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Au départ et après 8 semaines
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Évaluation du changement d'épaisseur du fascia plantaire
Délai: Au départ et après 8 semaines
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À l'aide de l'échographie, les participants ont été placés en position couchée avec les bras et les jambes détendus, et les mesures ont été prises avec l'articulation de la cheville en flexion dorsale neutre ou légèrement.
Un gel électroconducteur a été appliqué sur le transducteur américain et la surface plantaire du pied avant l'imagerie.
Le transducteur a été placé longitudinalement sur la surface du calcanéum pour obtenir une image claire du fascia plantaire.
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Au départ et après 8 semaines
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Évaluation du changement d’angle du pied arrière
Délai: Au départ et après 8 semaines
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À l'aide du logiciel d'analyse de mouvement Kinovea, l'angle de l'arrière-pied (calcanéum) est mesuré comme l'angle entre la bissection du tiers inférieur de la jambe et la bissection du calcanéum.
Le MLA est classé comme suit : arcade normale 2-8°, arcade basse ≥ 8,1° et arcade haute ≤ 1,9.
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Au départ et après 8 semaines
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Évaluer le changement d’amplitude de mouvement
Délai: Au départ et après 8 semaines
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L'inclinomètre à bulle est utilisé pour mesurer l'angle du tibia par rapport au sol lors d'une dorsiflexion active de la cheville, tandis que le patient se jette en avant avec le talon au sol et le genou aligné avec le deuxième orteil.
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Au départ et après 8 semaines
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Évaluation de la modification du seuil de douleur à la pression
Délai: Au départ et après 8 semaines
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l'algomètre de pression est utilisé pour mesurer le seuil de douleur à la pression (PPT). Le patient est allongé sur le dos, dans une position détendue, les pieds pendant au bord du lit sans pression sur le talon.
Le PPT est mesuré en allongeant le patient sur le dos, les pieds pendant au-dessus du lit, sans pression sur le talon.
Le PPT est déterminé en appliquant une pression sur la peau jusqu'à ce que le patient ressente une douleur.
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Au départ et après 8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mohamed Ramadan Ibraheem, Assistant lecturer, Horus University
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
15 juin 2024
Achèvement primaire (Réel)
15 mars 2025
Achèvement de l'étude (Réel)
15 avril 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
8 juin 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
8 juin 2024
Première publication (Réel)
13 juin 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
22 juillet 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
19 juillet 2025
Dernière vérification
1 juillet 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Mohamed PHD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .