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L'impact de la technique anesthésique utilisée sur la qualité de la récupération chez les patients subissant une chirurgie d'hystérectomie.

24 février 2025 mis à jour par: MEHMET GÖKHAN TAFLAN, Samsun University

Comparaison de l'anesthésie rachidienne-épidurale combinée et de l'anesthésie générale avec un cathéter péridural pour l'hystérectomie élective : résultats anesthésiques et analgésiques, satisfaction des patients et des chirurgiens : une étude observationnelle prospective

L'objectif de cette étude est d'évaluer les résultats de différentes méthodes d'anesthésie (anesthésie générale avec application d'un cathéter péridural et rachianesthésie avec application d'un cathéter péridural) appliquées dans les chirurgies d'hystérectomie électives réalisées dans notre hôpital. L’objectif est de comparer les avantages des deux méthodes.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

La recherche a été conçue comme une étude observationnelle prospective. Les chercheurs participant à l’étude n’ont pas l’intention d’administrer des médicaments aux patients. L'examen des dossiers des patients aboutira à la création de deux groupes, différenciés selon la méthode d'anesthésie appliquée. Le groupe 1 comprendra les patients ayant subi une anesthésie générale avec un cathéter péridural, tandis que le groupe 2 sera composé de patients ayant reçu une anesthésie rachidienne avec un cathéter péridural. La qualité de l'inclusion des patients dans l'étude sera évaluée à l'aide d'une échelle de 15 questions en période préopératoire et postopératoire.

Au cours de notre recherche, nous utiliserons l'échelle de qualité de récupération à 15 éléments (QoR-15), qui comprend 15 questions.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

84

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Samsun, Turquie, 55060
        • Samsung Training and Research Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

L'étude incluait des patientes devant subir une hystérectomie.

La description

Critère d'intégration:

  • Patientes devant subir une hystérectomie élective
  • Patients présentant une classe d'état physique 1-2-3 de l'American Society of Anaesthesiologists (ASA).
  • Ceux qui sont suffisamment alphabétisés pour répondre au questionnaire de compilation sur la qualité du score de récupération (QoR-15)

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant des contre-indications à l’anesthésie neuraxiale
  • Patients avec un score d'état physique de l'American Society of Anaesthesiologists (ASA) supérieur à 3
  • La présence d'une autre tumeur maligne, autre que l'indication de l'hystérectomie,
  • Patients souffrant de troubles liés à la toxicomanie, notamment à l’alcoolisme et à la toxicomanie
  • Les patients qui ne consentent pas ou ne souhaitent pas être inclus dans l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe 1
Patients ayant reçu une anesthésie générale et un cathéter péridural.
Chez les patientes subissant une hystérectomie, un cathéter péridural est placé via l'espace rachidien L3-4 ou L4-5, suivi de l'application d'un protocole d'anesthésie générale standardisé.
Autres noms:
  • Le groupe cathéter péridural et anesthésie générale
Groupe 2
Patients ayant reçu une anesthésie rachidienne et un cathéter péridural.
Chez les patientes subissant une hystérectomie, 15 à 20 mg de bupivacaïne lourde sont injectés dans la zone intrathécale via l'espace rachidien L3-4 ou L4-5, à l'aide d'une aiguille vertébrale. Après le retrait de l'aiguille spinale, un cathéter péridural est ensuite placé dans la même ouverture.
Autres noms:
  • Le groupe d'anesthésie péridurale rachidienne combinée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le score de qualité de récupération (QoR-40) dans les 24 heures suivant la chirurgie
Délai: 24 heures postopératoires
La qualité de récupération des patients sera évaluée avec le Quality of Recovery Score-15 (QoR-15), qui sera administré à la 24e heure postopératoire. Le QoR-15 est un questionnaire comprenant 15 items, chaque item étant noté sur une échelle de 0 à 10. Le score total au QoR-15 est compris entre 0 et 150.
24 heures postopératoires
Une comparaison de la différence des scores de qualité de récupération entre les patients aux 24 heures préopératoires et postopératoires.
Délai: 24 heures postopératoires
La différence entre le score QoR-15 préopératoire des patients et le score QoR-15 mesuré à la 24e heure postopératoire sera évalué.
24 heures postopératoires

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délai de première mobilisation
Délai: Jusqu'à 24 heures après la chirurgie.
Le temps de première mobilisation du patient après l'opération sera enregistré.
Jusqu'à 24 heures après la chirurgie.
Consommation d'opioïdes dans les 24 heures suivant la chirurgie
Délai: 24 heures postopératoires
La consommation d'opioïdes au cours des premières 24 heures sera mesurée. Les patients pourront demander des opioïdes via un appareil PCA lorsque leur score NRS ≥3.
24 heures postopératoires
Les incidences des nausées et vomissements postopératoires (NVPO)
Délai: 24 heures postopératoires

Les nausées et vomissements postopératoires (NVPO) seront évalués avec une échelle descriptive verbale.

(0 = Aucun, 1 = Légères nausées, 2 = Nausées modérées, 3 = Vomissements une fois, 4 = Vomissements plus d'une fois)

24 heures postopératoires
Score NRS
Délai: 24 heures postopératoires
L'échelle d'évaluation numérique (NRS) est un instrument de dépistage de la douleur fréquemment utilisé pour l'évaluation objective de l'intensité actuelle de la douleur, en utilisant une échelle de 0 à 10. L'échelle va de zéro, qui représente l'absence de douleur, à 10, qui représente la pire douleur imaginable. Le score NRS postopératoire sera évalué aux moments suivants : la première, la troisième, la sixième, la douzième et la 24e heure.
24 heures postopératoires
Il est temps de décharger
Délai: Pendant le séjour à l'hôpital, en moyenne 1 semaine
La durée du séjour à l'hôpital sera enregistrée.
Pendant le séjour à l'hôpital, en moyenne 1 semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Mehmet Gökhan Taflan, Samsung Training and Research Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2024

Achèvement primaire (Réel)

24 février 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

24 février 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juin 2024

Première publication (Réel)

17 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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