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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06470100
Dexaméthasone vs dexmédétomidine pour l'ESPB dans la gestion de la douleur après une arthroplastie du genou
Dexaméthasone vs dexmédétomidine pour l'ESPB dans la gestion de la douleur après une arthroplastie totale du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est proposée pour explorer l'effet de la dexaméthasone périneurale et de la dexmédétomidine sur la durée du bloc du plan rachidien du monteur pour la chirurgie de la colonne vertébrale.
Après une opération de la colonne vertébrale, les patients ont besoin d’une bonne analgésie. Les blocs nerveux périphériques constituent une méthode sûre et efficace pour contrôler la douleur postopératoire précoce, lorsque les symptômes sont les plus graves.
Le seuil de toxicité beaucoup plus bas de l’anesthésie locale la rend essentielle à sa sécurité. Un adjuvant efficace, tel que la Dexaméthasone ou la Dexmédétomidine, pourrait permettre une dilution plus élevée des anesthésiques locaux tout en maintenant et en renforçant leur effet analgésique.
Il existe de nombreuses recherches comparant l'utilisation de la dexaméthasone intraveineuse et périneurale et de la dexmédétomidine dans les chirurgies orthopédiques. Cependant, il existe un manque massif de recherches concernant la chirurgie du genou et le bloc Erector Spine Plane.
Dans cette étude, les enquêteurs comparent la dexaméthasone périneurale et la dexmédétomidine.
L'enquêteur vise à trouver une dexaméthasone ou dexmédétomidine qui couvre le besoin d'un bon soulagement de la douleur et d'une récupération rapide après l'opération.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Poznań
-
Poznan, Poznań, Pologne, 61-701
- Poznan University of Medical Sciences
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- patients subissant une arthroplastie primaire de la hanche
- âgés de >18 ans et <100 ans
- Statut physique ASA 1, 2 ou 3.
Critère d'exclusion:
- s'ils refusaient de participer,
- avait des antécédents d’abus d’opioïdes,
- a eu une infection au site de piqûre de l'aiguille,
- étaient âgés de moins de 18 ans,
- ont été reportés car ayant ASA 4 ou 5,
- avait une allergie à l’un des médicaments utilisés dans l’étude,
- insuffisance rénale (débit de filtration glomérulaire estimé < 15 ml/min/1,73 m2),
- insuffisance hépatique,
- coagulopathie connue ou suspectée,
- troubles anatomiques ou neurologiques préexistants des membres inférieurs,
- déficience intellectuelle avec problèmes d'évaluation de la douleur,
- maladie psychiatrique grave.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Dexaméthasone
0,2 % de ropivacaïne + 4 mg de dexaméthasone pour le bloc plan du rachis érecteur
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administration unilatérale de 20 ml de ropivacaïne à 0,2 % avec 4 mg de dexaméthasone pour le bloc du plan de la colonne vertébrale érecteur
Autres noms:
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Expérimental: Dexmédétomidine
0,2% de ropivacaïne + 50 ug dexmédétomidine pour bloc plan du rachis érecteur
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administration unilatérale de 20 ml de ropivacaïne à 0,2 % avec 50 ug de dexmédétomidine pour le bloc du plan de la colonne vertébrale érecteur
Autres noms:
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Comparateur placebo: Groupe de contrôle
Ropivacaïne à 0,2 % pour le bloc plan du rachis érecteur
|
administration unilatérale de 20 ml de ropivacaïne à 0,2 % + 2 ml de chlorure de sodium à 0,9 % pour le bloc plan du rachis érecteur
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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premier besoin d'opiacé
Délai: 48 heures après l'opération
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Temps après l'intervention chirurgicale lorsque le patient a besoin d'opiacés pour la première fois
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48 heures après l'opération
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: 4 heures après l'opération
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NRS (échelle d'évaluation numérique ; 0 - aucune douleur ; 10 - la pire douleur de tous les temps)
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4 heures après l'opération
|
|
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: 8 heures après l'opération
|
NRS (échelle d'évaluation numérique ; 0 - aucune douleur ; 10 - la pire douleur de tous les temps)
|
8 heures après l'opération
|
|
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: 12 heures après l'opération
|
NRS (échelle d'évaluation numérique ; 0 - aucune douleur ; 10 - la pire douleur de tous les temps)
|
12 heures après l'opération
|
|
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: 16 heures après l'opération
|
NRS (échelle d'évaluation numérique ; 0 - aucune douleur ; 10 - la pire douleur de tous les temps)
|
16 heures après l'opération
|
|
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: 20 heures après l'opération
|
NRS (échelle d'évaluation numérique ; 0 - aucune douleur ; 10 - la pire douleur de tous les temps)
|
20 heures après l'opération
|
|
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: 24 heures après l'opération
|
NRS (échelle d'évaluation numérique ; 0 - aucune douleur ; 10 - la pire douleur de tous les temps)
|
24 heures après l'opération
|
|
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: 36 heures après l'opération
|
NRS (échelle d'évaluation numérique ; 0 - aucune douleur ; 10 - la pire douleur de tous les temps)
|
36 heures après l'opération
|
|
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: 48 heures après l'opération
|
NRS (échelle d'évaluation numérique ; 0 - aucune douleur ; 10 - la pire douleur de tous les temps)
|
48 heures après l'opération
|
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Consommation d'opioïdes
Délai: 48 heures après l'opération
|
Consommation totale d'opioïdes après la chirurgie
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48 heures après l'opération
|
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Dommages nerveux [plage 0-4]
Délai: 12 heures après l'opération
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L'évaluation des lésions nerveuses sera effectuée à l'aide du score de lésion nerveuse (N0- aucune lésion nerveuse ; N1- mineure - paresthésie sensorielle ; N2- majeure -anesthésie sensorielle complète ; N3- complète-défaut moteur complet avec ou sans paresthésie ; N4-CRPS- Complexe Syndrome douloureux régional)
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12 heures après l'opération
|
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Dommages nerveux [plage 0-4]
Délai: 24 heures après l'opération
|
L'évaluation des lésions nerveuses sera effectuée à l'aide du score de lésion nerveuse (N0- aucune lésion nerveuse ; N1- mineure - paresthésie sensorielle ; N2- majeure -anesthésie sensorielle complète ; N3- complète-défaut moteur complet avec ou sans paresthésie ; N4-CRPS- Complexe Syndrome douloureux régional)
|
24 heures après l'opération
|
|
Dommages nerveux [plage 0-4]
Délai: 48 heures après l'opération
|
L'évaluation des lésions nerveuses sera effectuée à l'aide du score de lésion nerveuse (N0- aucune lésion nerveuse ; N1- mineure - paresthésie sensorielle ; N2- majeure -anesthésie sensorielle complète ; N3- complète-défaut moteur complet avec ou sans paresthésie ; N4-CRPS- Complexe Syndrome douloureux régional)
|
48 heures après l'opération
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Malgorzata Domagalska, M.D. PhD., Poznań University of Medical Science
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Arthrite
- Maladies articulaires
- Maladies rhumatismales
- Arthrose
- Arthrose, Genou
- Composés hétérocycliques, 1 anneau
- Composés hétérocycliques
- Azoles
- Composés polycycliques
- Imidazoles
- Produits chimiques inorganiques
- Composés de chlore
- Prégnades
- Grossesse
- Stéroïdes
- Composés à anneau fusionné
- Stéroïdes, fluorés
- Grossissement
- Composés de sodium
- Chlorures
- Acide chlorhydrique
- Dexaméthasone
- Dexmédétomidine
- Chlorure de sodium
Autres numéros d'identification d'étude
- 107/24
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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