Imagerie par résonance magnétique d'exercice chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque associée à l'obésité (EXPOSURE)

L'étude EXPOSURE étudie les effets de la graisse épicardique sur l'interdépendance ventriculaire au pic de l'exercice. La graisse épicardique, graisse viscérale située directement à côté du cœur, semble impliquée dans la physiopathologie de l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée (HFpEF). Il a été suggéré qu'une abondance de graisse épicardique entourant le cœur dans un sac péricardique fermé peut contraindre le cœur, conduisant à une interdépendance ventriculaire. L'étude est une étude observationnelle transversale initiée par un chercheur, incluant 50 patients atteints d'HFpEF. Les patients seront stratifiés en fonction du volume de graisse épicardique élevé et faible mesuré avec CMR. Le paramètre de résultat principal est la différence de l'indice d'excentricité VG au pic d'exercice entre les deux groupes. Les paramètres de résultats secondaires prédéfinis entre les sous-groupes sont : 1) VO2-max, 2) taux de contrainte diastolique VG et ventriculaire droit (VD), 3) pente du remplissage précoce VG/VD, 3) contrainte et vidange des réservoirs auriculaires gauche et droit fraction, 4) distensibilité et pulsatilité de l'artère pulmonaire et 5) débit cardiaque, le tout au pic de l'exercice. La quantité de graisse épicardique sera corrélée au changement de l'indice d'excentricité du VG entre le repos et le pic d'exercice, au changement du taux de déformation diastolique VG/VD, au changement de la pente de remplissage du VG/VG, au changement de la contrainte du réservoir auriculaire et de la fraction de vidange, au changement du volume pulmonaire. distensibilité et pulsatilité des artères, ainsi que modification du débit cardiaque. Tous les résultats seront également comparés entre hommes et femmes.