Oefen magnetische resonantiebeeldvorming bij patiënten met obesitas-geassocieerd hartfalen (EXPOSURE)

De EXPOSURE-studie onderzoekt de effecten van epicardiaal vet op de onderlinge afhankelijkheid van de ventrikels tijdens maximale inspanning. Epicardiaal vet, het viscerale vet dat zich direct naast het hart bevindt, lijkt betrokken te zijn bij de pathofysiologie van hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). Er is gesuggereerd dat een overvloed aan epicardiaal vet dat het hart omringt in een gesloten pericardiale zak het hart kan beperken, wat kan leiden tot onderlinge ventriculaire afhankelijkheid. De studie is een door een onderzoeker geïnitieerd, cross-sectioneel, observationeel onderzoek, waaraan 50 patiënten met HFpEF deelnamen. Patiënten zullen worden gestratificeerd op basis van hoog en laag epicardiaal vetvolume gemeten met CMR. De primaire uitkomstparameter is het verschil in LV-excentriciteitsindex bij maximale inspanning tussen de twee groepen. Vooraf gespecificeerde secundaire uitkomstparameters tussen de subgroepen zijn: 1) VO2-max, 2) LV en rechter ventriculaire (RV) diastolische belastingssnelheid, 3) helling van vroege LV/RV vulling, 3) linker en rechter atriale reservoirbelasting en lediging fractie, 4) rekbaarheid en pulsatiliteit van de longslagader en 5) hartminuutvolume, allemaal bij maximale inspanning. De hoeveelheid epicardiaal vet zal gecorreleerd zijn met verandering in de LV-excentriciteitsindex van rust naar maximale inspanning, verandering in LV/RV-diastolische belastingssnelheid, verandering in helling van LV/RV-vulling, verandering in atriale reservoirbelasting en ledigingsfractie, verandering in pulmonale slagaderrekbaarheid en pulsatiliteit, en verandering in het hartminuutvolume. Alle resultaten worden ook vergeleken tussen mannen en vrouwen.