Tren magnetisk resonansavbildning hos pasienter med fedmeassosiert hjertesvikt (EXPOSURE)

EXPOSURE-studien undersøker effekten av epikardielt fett på ventrikulær gjensidig avhengighet ved maksimal trening. Epikardielt fett, det viscerale fettet som ligger rett ved siden av hjertet, ser ut til å være involvert i patofysiologien til hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon (HFpEF). Det har blitt antydet at en overflod av epikardielt fett som omgir hjertet i en lukket perikardiell sekk kan begrense hjertet og føre til ventrikulær gjensidig avhengighet. Studien er en etterforsker initiert, tverrsnitt, observasjonsstudie, inkludert 50 pasienter med HFpEF. Pasientene vil bli stratifisert etter høyt og lavt epikardielt fettvolum målt med CMR. Den primære utfallsparameteren er forskjellen i LV-eksentrisitetsindeks ved maksimal trening mellom de to gruppene. Forhåndsspesifiserte sekundære utfallsparametere mellom undergruppene er: 1) VO2-maks, 2) LV og høyre ventrikulær (RV) diastolisk belastningsrate, 3) helling av tidlig LV/RV-fylling, 3) belastning og tømming av venstre og høyre atriale reservoar fraksjon, 4) lungearteriens utvidelse og pulsatilitet og 5) hjertevolum, alt ved maksimal trening. Mengden epikardielt fett vil være korrelert med endring i LV-eksentrisitetsindeksen fra hvile til topp trening, endring i LV/RV diastolisk belastningsrate, endring i helning av LV/RV fylling, endring i atriell reservoarbelastning og tømmefraksjon, endring i pulmonal. arterieutvidelse og pulsatilitet, og endring i hjertevolum. Alle resultater vil også bli sammenlignet mellom menn og kvinner.