Wysiłkowy rezonans magnetyczny u pacjentów z niewydolnością serca związaną z otyłością (EXPOSURE)

Badanie EXPOSURE bada wpływ tkanki tłuszczowej nasierdziowej na współzależność komór w szczytowym wysiłku. Wydaje się, że tłuszcz nasierdziowy, tłuszcz trzewny położony bezpośrednio przy sercu, ma związek z patofizjologią niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFpEF). Sugerowano, że duża ilość tłuszczu nasierdziowego otaczającego serce w zamkniętym worku osierdziowym może ograniczać pracę serca, prowadząc do współzależności komór. Badanie jest zainicjowanym przez badacza, przekrojowym badaniem obserwacyjnym, w którym wzięło udział 50 pacjentów z HFpEF. Pacjenci będą stratyfikowani na podstawie dużej i małej objętości tkanki tłuszczowej nasierdziowej mierzonej za pomocą CMR. Podstawowym parametrem wyniku jest różnica we wskaźniku ekscentryczności LV w szczytowym wysiłku pomiędzy obiema grupami. Wstępnie określone drugorzędowe parametry końcowe pomiędzy podgrupami to: 1) VO2-max, 2) szybkość odkształcenia rozkurczowego lewej i prawej komory (RV), 3) nachylenie wczesnego napełniania LV/RV, 3) naprężenie i opróżnianie zbiornika lewego i prawego przedsionka frakcji, 4) rozszerzalności i pulsacji tętnicy płucnej oraz 5) pojemności minutowej serca, wszystkie w szczytowym wysiłku. Ilość tłuszczu nasierdziowego będzie skorelowana ze zmianą wskaźnika ekscentryczności LV od spoczynkowego do szczytowego wysiłku, zmianą szybkości odkształcenia rozkurczowego LV/RV, zmianą nachylenia napełniania LV/RV, zmianą naprężenia zbiornika przedsionkowego i frakcji opróżniania, zmianą objętości płucnej rozszerzalność i pulsację tętnic oraz zmianę rzutu serca. Wszystkie wyniki zostaną również porównane pomiędzy mężczyznami i kobietami.