Efficacité de la téléréadaptation chez les personnes souffrant de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire et de douleur myofasciale

L'ATM, l'une des articulations les plus complexes du corps, est une articulation ginglimo-arthrodiale située dans la partie antérieure du conduit auditif externe, entre la fosse mandibulaire (fosse glénoïde) de l'os temporal et les apophyses condyliennes de la mandibule, et effectue également mouvements de rotation et de glissement. Il est composé de tissu conjonctif fibreux entre les tissus osseux qui forment l'articulation. Il existe un disque articulaire qui divise l’espace articulaire en deux parties, inférieure et supérieure. L'ATM est efficace dans les fonctions de base telles que le mouvement mandibulaire, la parole et la mastication. Une personne normale utilise beaucoup l’ATM dans la vie quotidienne. Pour cette raison, les pathologies liées aux ATM sont rencontrées plus fréquemment que les autres articulations du corps. Les signes et symptômes cliniques des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire peuvent varier, mais la douleur, le bruit provenant de l'articulation, la limitation des mouvements mandibulaires et la sensibilité des muscles masticateurs comptent parmi les symptômes les plus fréquemment observés. Il a été démontré dans de nombreuses études que les activités de la vie quotidienne des personnes souffrant de dysfonctionnement de l'ATM sont affectées négativement, ce qui affecte la qualité de vie des individus. L’identification, le diagnostic et le traitement des symptômes sont donc importants. De nombreuses méthodes telles que les médicaments analgésiques et anti-inflammatoires, le traitement par attelles, l'exercice et les modalités de physiothérapie sont utilisées dans le traitement de ces personnes. En examinant la littérature, on constate que la thérapie par l'exercice a une place importante dans la rééducation des ATM et qu'un programme de rééducation supervisé est efficace pour améliorer les paramètres fonctionnels. Dans les études de Çapan et al., il a été constaté que les exercices actifs et les exercices de relaxation appliqués aux groupes musculaires masticateurs constituaient une méthode de traitement efficace contre la déviation et la douleur. Bae et coll. ont montré que la thérapie manuelle et les applications d'exercices pour la région cervicale avaient des effets positifs sur le seuil de douleur dans les muscles masticateurs et sur l'ouverture de la bouche sans douleur chez les patients atteints de TMD de type myofascial. Dans une revue systématique publiée en 2014, la mobilisation des articulations, la mobilisation des tissus mous et le massage par friction ont été recommandés pour réduire la douleur, augmenter le mouvement articulaire normal (ROM) et réduire d'autres symptômes dans le cadre des techniques de thérapie manuelle (MTT) pour les problèmes des ATM. Surtout dans la mobilisation des tissus mous, la méthode appelée technique de libération du point de déclenchement de pression ; Il s'agit d'une méthode non invasive basée sur l'application progressive d'une pression sur le point trigger en fonction de la tolérance du patient. L’exercice est l’une des approches utilisées depuis longtemps dans le traitement des problèmes des ATM. Des exercices thérapeutiques spécifiques aux problèmes de l'ATM peuvent être utilisés pour améliorer spécifiquement les fonctions entre l'ATM et le système craniomandibulaire. La plupart des programmes d'exercices jouent un rôle important dans l'augmentation de la coordination musculaire, la normalisation de l'amplitude des mouvements, la relaxation musculaire et l'augmentation de la force musculaire.

La télérééducation est une méthode de traitement qui permet au patient d'accéder à un traitement à distance, où qu'il se trouve, grâce à l'évolution de la technologie. La téléréadaptation nous offre des opportunités telles que l'évaluation, le suivi, la thérapie, la consultation, l'éducation et le suivi des patients. Dans le cadre de notre étude, les effets de l'application d'un programme d'exercices aux patients via un programme d'exercices à domicile et la téléréadaptation seront étudiés.

Le but de cette étude pour les personnes présentant un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire ; Étudier l'efficacité des exercices pour la douleur myofasciale par télérééducation chez les personnes souffrant de douleur myofasciale et de dysfonctionnement de l'ATM.