Effektiviteten av telerehabilitering hos personer med temporomandibulær ledddysfunksjon og myofascial smerte

TMJ, et av de mest komplekse leddene i kroppen, er et ginglimoarthrodialt ledd plassert i den fremre delen av den ytre hørselskanalen, mellom underkjevens fossa (glenoid fossa) i tinningbeinet og kondylprosessene i underkjeven, og utfører også rotasjons- og glidebevegelser. Den er sammensatt av fibrøst bindevev mellom beinvevet som danner leddet. Det er en leddskive som deler leddrommet i to deler, nedre og øvre. TMJ er effektiv i grunnleggende funksjoner som å gi mandibular bevegelse, snakke og tygge. En normal person bruker TMJ mye i dagliglivet. Av denne grunn oppstår patologier relatert til TMJ oftere enn andre ledd i kroppen. Kliniske tegn og symptomer på kjeveleddslidelser kan variere, men smerter, støy fra leddet, begrensning av underkjevebevegelser og ømhet i tyggemuskulaturen er blant de hyppigst observerte symptomene. Det har vist seg i mange studier at dagliglivet til personer med TMJ-dysfunksjon påvirkes negativt, og dette påvirker livskvaliteten til individer. Derfor er identifisering, diagnostisering og behandling av symptomer viktig. Mange metoder som smertestillende og betennelsesdempende medisiner, skinneterapi, trening og fysioterapi brukes i behandlingen av disse personene. Når man ser på litteraturen, ser man at treningsterapi har en viktig plass i TMJ-rehabilitering og at et veiledet rehabiliteringsprogram er effektivt for å forbedre funksjonelle parametere. I studiene til Çapan et al., ble det sett at aktiv trening og avspenningsøvelser brukt på tyggemuskelgruppene var en effektiv behandlingsmetode på avvik og smerte. Bae et al. viste at manuell terapi og treningsapplikasjoner for livmorhalsregionen hadde positive effekter på smerteterskel i tyggemuskler og smertefri munnåpning hos pasienter med myofascial type TMD. I en systematisk oversikt publisert i 2014 ble leddmobilisering, bløtvevsmobilisering og friksjonsmassasje anbefalt for å redusere smerte, øke normal leddbevegelse (ROM) og redusere andre symptomer innenfor rammen av manuelle terapiteknikker (MTT) for TMJ-problemer. Spesielt ved mobilisering av bløtvev, metoden som kalles trykkutløserpunktfrigjøringsteknikk; Det er en ikke-invasiv metode basert på gradvis å legge press på triggerpunktet i samsvar med pasientens toleranse. Trening er en av tilnærmingene som har vært brukt i lang tid i behandlingen av TMJ-problemer. Terapeutiske øvelser som er spesifikke for TMJ-problemer kan brukes til å spesifikt forbedre funksjonene mellom TMJ og det kraniomandibulære systemet. De fleste treningsprogrammer har en viktig plass i å øke muskelkoordinasjonen, normalisere bevegelsesområdet, gi muskelavslapping og øke muskelstyrken.

Telerehabilitering er en behandlingsmetode som lar pasienten få tilgang til behandling eksternt, uavhengig av hvor de er, takket være utvikling av teknologi. Telerehabilitering gir oss muligheter som pasientevaluering, overvåking, terapi, konsultasjon, utdanning og pasientoppfølging. Innenfor rammen av vår studie vil effekten av å bruke et treningsprogram til pasienter gjennom hjemmetreningsprogram og telerehabilitering bli undersøkt.

Hensikten med denne studien for personer med kjeveleddsdysfunksjon; For å undersøke effektiviteten av øvelser for myofascial smerte gjennom telerehabilitering hos personer med myofascial smerte og TMJ-dysfunksjon.