Race et position socio-économique : examen des voies sociales courantes menant au risque de maladie

Les Noirs américains et ceux de position socio-économique inférieure (SEP) courent un risque plus élevé de développer de multiples maladies liées au vieillissement et à une espérance de vie plus courte. Bien que ces disparités soient bien documentées, les mécanismes qui pourraient les expliquer sont encore mal compris. Le faible revenu ou la race noire ne rendent pas les individus malades en eux-mêmes. Au lieu de cela, le contexte social et les expositions associées à ces attributs personnels donnent lieu à un risque différentiel (1-3). Aux États-Unis, la race noire et le SEP inférieur se chevauchent, et la race et le SEP peuvent partager des expositions sociales communes qui contribuent au risque de maladie, car les Noirs et les individus de faible SEP sont socialement marginalisés (par exemple, dévalorisés, poussés vers les marges inférieures de la société) et donc exposé à plus de stress lié à un rang hiérarchique inférieur (4). Cependant, aucune étude à notre connaissance n'a été conçue pour examiner si les expositions sociales quotidiennes communes à toutes les races et aux SEP peuvent contribuer à une charge de morbidité globale plus élevée dans ces groupes. Dans ce projet, les chercheurs examinent si les modèles d'interaction sociale quotidienne aident à expliquer comment la race et le SEP peuvent être liés à des voies psychobiologiques bien établies menant à la maladie (affect, comportement et physiologie). En ce qui concerne chacune de ces voies, les chercheurs examinent dans quelle mesure les changements intra-individuels dans les processus sociaux peuvent être associés à des effets qui reflètent (et pourraient donc expliquer) les différences entre les groupes. Par exemple, les interactions dans lesquelles un degré plus élevé de manque de respect peuvent être associées à des changements momentanés dans l’affect, le comportement et la physiologie qui confèrent un risque de maladie. L'examen de ces processus intra-individuels permet une inférence causale plus forte et est directement pertinent pour le développement d'interventions au niveau individuel (par exemple, ciblant les processus cognitifs, comportementaux et affectifs). Ces résultats peuvent éclairer directement les interventions individuelles et collectives visant à réduire le stress dans les populations présentant des disparités en matière de santé.