Massage décapant sur les points déclencheurs actifs rhomboïdes majeurs et mineurs dans la douleur thoracique supérieure

Les douleurs de la colonne vertébrale sont une affection courante qui entraîne des niveaux considérables d'invalidité et de perte de temps de travail et a un impact majeur sur la société, avec une prévalence au cours de la vie allant de 15,6 % à 19,5 % pour les douleurs thoraciques. Les douleurs thoraciques sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes (2 :1). L’origine des douleurs vertébrales est clairement multifactorielle et inclut souvent un certain nombre de structures anatomiques. Une étiologie plausible des symptômes associés à la douleur thoracique pourrait être la présence de douleurs myofasciales. La douleur myofasciale est généralement associée à la présence de trigger points. Les points trigger sont des points hypersensibles situés dans des bandes tendues de la musculature squelettique dont la stimulation peut être associée à des douleurs référées et à des phénomènes autonomes. Les points déclencheurs peuvent être actifs ou latents selon l’association avec les symptômes. Par exemple, les points déclencheurs actifs (MTrP) sont associés à une douleur spontanée, et la douleur locale et référée reproduit les symptômes du patient, totalement ou partiellement.

Le massage par décapage (SM) est une technique de massage des tissus glissants qui se concentre sur les couches plus profondes du fascia et des muscles squelettiques. Cette technique consiste à faire glisser une pression le long d'un muscle, généralement d'une attache à l'autre dans la direction des fibres musculaires. L'application de SM sur les points sensibles des muscles peut provoquer une ischémie suivie d'une hyperémie réflexive. Cela augmente le flux sanguin local, ce qui améliore la souplesse des muscles et des fascias, aide à briser les adhérences et à diminuer les sensations douloureuses. Le SM agit comme un stress mécanique qui stimule l'activité parasympathique qui conduit à la libération de substances telles que les endorphines. Ces produits chimiques éliminent le stimulus nocif et diminuent la pression sur les nocicepteurs, réduisant ainsi la douleur. La justification de l'utilisation de cette technique est d'identifier les effets du massage par stripping sur les points déclencheurs actifs des rhomboïdes chez les patients souffrant de douleurs thoraciques supérieures. Cette étude verra les effets du massage stripping sur les points déclencheurs des rhomboïdes sur la douleur, la mobilité thoracique et les performances fonctionnelles. Le but de cette étude est de voir les effets du massage stripping pour déterminer si cette technique serait plus efficace et devrait être intégrée dans les contextes cliniques par rapport au traitement conventionnel.